涎腺导管内癌的病理诊断及新进展

涎腺导管内癌(intraductal carcinoma,IDC)是一种主要发生在腮腺,在导管内或囊内生长为主的罕见肿瘤,但也可伴浸润性生长,生物学行为相对惰性。具有独特的形态学、免疫表型及分子遗传学特征。主要包括4种亚型:闰管型、顶浆分泌型、闰管-顶浆分泌混合型和嗜酸型。闰管型多数存在NCOA4-RET融合,个别存在STRN-ALK融合;混合型存在TRIM27-RET融合,顶浆分泌型具有PIK3CA和HRAS突变或TP53缺失;嗜酸型具有TRIM33-RET融合或BRAF V600E突变。目前多数观点认为与涎腺导管癌不同,即使存在浸润,仍具有良好的预后,罕见复发和淋巴结转移,无远处转移。因此精准诊断对于临床治疗的选择极其重要。     

黄芪活血功效及现代药理学研究进展

黄芪始载于《神农本草经》,有补气升阳、益卫固表,利水消肿,托毒生肌之效。被誉为补气健脾之要药,临床上常用于气虚乏力、脾虚泄泻等疾病,已为医者所熟知。近年来,研究学者围绕其补气、健脾、利水功效机制已有较全面的认识。然陶弘景在《本草经集注》首载黄芪"逐五脏间恶血",表明本品兼有活血作用。目前,对于本品活血作用机制阐释,中医常基于"补气活血""气行血行"理论进行论证,但并不等同于本品无活血作用。通过梳理历代本草文献中对黄芪的记载,发现其活血作用应用广泛。综合传统方剂与现代方剂中有关其活血作用的应用,本品在方中行活血通络、活血利水、活血扶正作用,尤能体现其活血作用。且现代药理学研究在有关瘀血病理指标的分子机制中,黄芪有很好的调控作用,表明黄芪有活血作用,但未深入探究,存在研究价值。该文从历代文献对黄芪活血功效的论述、黄芪活血作用的临床应用及现代药理学研究深入探讨其活血作用机制,以期扩展黄芪的临床应用范围,为临床治疗提供理论指导。     

Effect of thyrocytes from transgenic mice expressing thyroid specific MHC class Ⅱ on autologous T lymphocyte in vitro

Thyrocytes expressing MHC class Ⅱ molecules were separated from transgenic mice and were co-cultured with autologous spleen T lymphocytes. T cells did not proliferate and were not activated, but CD4+ T cells were promoted into apoptosis.     

金黄色葡萄球菌的耐热性能与奶制品引起的葡萄球菌食物中毒关系的研究

本文对66株金黄色葡萄球菌进行了耐热性观察,其结果80℃30分钟和90℃5分钟100％存活,100℃3分钟仍有43.9％存活,这和过去对该菌耐热性的认识有所不同。实验还表明,高温灭菌器可有效地杀灭葡萄球菌,是消毒牛奶的理想方法。本文为食品卫生管理和预防葡萄球菌食物中毒提供了科学依据。     

全院护理投诉的发生原因分析及改进措施探讨

目的 提高医院就诊病人的满意度.方法 通过对2006年发生的9例护患纠纷分析产生的原因并归类,找出存在的差距和问题,提出对策并观察效果.结果 2007年护患纠纷5例,发生明显减少了,年度病人满意度南2006年的95.3%提高到2007年的95.7%.结论 有针对性地分析护患纠纷的原因并制定相应对策,可以提高护理满意度,降低护患纠纷的发生.     

致密性髂骨炎误诊腰突症1例报道

典型病例 患者，女，33岁。间断反复左腰腿痛伴发作性跛行7年，加剧3天。患者由家人搀扶，痛苦表情，跛行步态，并携有腰椎CT片。患者诉7年前首次发作，到某医院骨科就诊，经CT检查并诊断为腰突症。给予牵引、理疗、骶管注射等治疗2周，症状未见明显改善。患者当时终止治疗，回家静养，症状慢慢有所改善。过后时有发作，都以“腰突症”处理，病情缠绵至今。     

护理实习带教流程质量管理初探

临床实习是护生将理论联系实际的重要阶段,是临床工作的起点,又是工作的基础。要使整个实习过程达到最佳的效果,则需要科学地安排护生的实习带教流程,并对整个流程进行管理。我院总结了多年来实习带教的经验,初步探索了一套实习带教流程的管理方法,将整个护生的实习过程分阶段、抓重要环节进行管理,并取得了很好的效果。1护理部与学校、护生家长签订实习协议书阶段的工作在护生来院之前,由学校、护生家长与护理部负责人签订实习协议,并明确规定了三方的权利和义务,对三方都有约束力,为以后学校、护理部、家长三方加强实习生的管理提供了有效的法律保障。我院在实习带教过程中从未因护生的管理与学校、家长发生矛盾。2护生岗前培训阶段的管理护生在上岗之前,护理部应安排岗前培训计划,包括岗前培训的内容、时间、地点,并将计划发放到护生、授课老师。岗前培训的内容包括介绍医院的状况、医院的管理制度、护生的仪表、护理部对护生要求、专业知识理论与操作的学习和摸底考试,近年来随着与医疗有关的法律、法规的出台和医疗市场需要,岗前培训内容增加了法律法规的学习、新的护理病历书写格式和要求、宾馆式服务礼仪等。岗前培训的形式采取授课、宣讲、播放影像、操作示范、考试。护理部对...     

过敏性支气管肺曲菌病及烟曲菌皮试阳性哮喘患者的肺CT扫描

过敏性支气管肺曲菌病(ABPB)是一种哮喘性疾病,病程迁延,可致慢性肺损害,例如中央性支气管扩张(支扩)。烟曲菌皮试阳性,但未合并ABPA的哮喘患者(No-ABPA),其支扩的发病率尚不清楚。作者对17例ABPA及11例No-ABPA患者进行胸部CT扫描。CT影象由两位放射专家分别分析,交换意见,达到一致。如果支气管直径大于伴随肺动脉直径,则认为存在支扩,当证实其位于肺中央的2/3时则定为中央性支扩。将支扩的程度分为     

空间高等植物栽培中水分和营养液输送技术研究概况

随着人类社会文明的不断进步,人类向外层空间或其他星球(如月球和火星)的拓展已成必然趋势.而要在那里长期生活下去,必须具备最基本的生存条件(即提供食物、大气和水,并清除废水和废物等).实践证明,实现这一目标的根本途径是建立受控生态生命保障系统(Controlled Ecological LifeSupport System,CELSS),而粮食和蔬菜作物的生产是其中的中心环节,所有工作都要围绕它来进行.由于空间环境缺乏重力驱使的自然对流而大大改变了植物与其周围液体或气体环境的能量和物质交换:基于液体表面张力/分子吸引力的主导作用,液体倾向于在植物表面和生长基质中随意移动,致使植物根部极不易于吸收水分、营养液和氧气等.因此,空间高等植物中水分和营养液的输送是一关键课题.本文就前苏联/俄罗斯及美国在该领域的研究历史、现状、动态及前景作一综述.