缺血修饰性白蛋白在急性缺血性胸痛中的诊断价值

目的 评价缺血修饰性白蛋白（ischemia modified albumin，IMA）对急性缺血性胸痛（ICP）的早期诊断价值。方法 时206例发病〈12h、表现为急性胸痛的患者立即行12导联心电图（ECG）检查，并抽血进行IMA、肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）测定。将ECG、IMA、cTnI、CK-MB的结果单独或结合与最终诊断为非缺血性胸痛（NICP）及ICP的相互关系进行比较。结果 最后诊断为ICP98例，NICP108例，ICP发病〈3h和3-6h组IMA水平明显升高，与NICP组比较差异有统计学意义（P〈0．001）；ICP发病〉6h组IMA水平与NICP组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。IMA诊断发病〈3hICP的敏感性和阴性预测值（NPV）为89．1％和88．8％，明显高于ECG、cTnI和CK-MB，四者结合为97．6％和96．9％；IMA诊断发病3～6hICP的敏感性和NPV为71．7％和74．5％，也高于ECG、cTnI、CK-MB，四者结合为95．5％和94．2％；但IMA对于发病〉6h的ICP则无诊断作用。结论 IMA是诊断ICP的早期敏感生化指标，对于发病〈6h（尤其是〈3h）的ICP诊断具有较高的敏感性和NPV，优于ECG、CK-MB、cTnI；将IMA与其他指标结合，可进一步提高对ICP的诊断价值。     

长沙地区部分成人血浆脂蛋白（a）的分布及其与冠心病发病…

测定长沙地区５９３名在年人的血浆脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」水平。结果表明：Ｌｐ（ａ）水平程偏态分布，对数转换可使其分布正态化。２０９例冠心病患者中，血浆Ｌｐ（ａ）水平〉１００ｍｇ．Ｌ＾－１者占该组的３４．８％而在３０５名正常对照组者中仅占１７．３％。冠心病组的Ｌｐ（ａ）水平亦显著高于正常对照组。多因素逐步回归分析发现血浆Ｌｐ（ａ）水平与冠心病呈正相关。提示血浆Ｌｐ（ａ）水平冠心病发病密切相关。是冠     

雌激素对血管内皮功能的保护作用及其机制

已知血管内皮功能失调与心血管疾病的发生发展密切相关 ,对其功能失调进行逆转性治疗 ,是现代心血管疾病治疗的发展趋势。雌激素主要通过保护血管内皮功能而发挥心血管保护作用。雌激素可通过受体和非受体途径直接保护和调节血管内皮功能 ,以及通过改善血脂代谢和发挥抗氧化作用间接保护血管内皮功能。     

坐位ESWL临床应用34例

我院从 1998年至今用坐位行体外冲击波碎石( ESWL)治疗输尿管下端、膀胱 ,后尿道结石 34例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 34例 ,男 30例 ,女 4例 ,年龄 16～ 63岁 ,平均 2 8.7岁。输尿管下端结石 10例 ,膀胱结石 8例 ,男性后尿道结石 16例 ;其中单个结石 2 8例 ,2个结石 3例 ,2个以上结石 3例 ,结石最大为 1.8cm×2 .2 cm,最小 0 .5cm× 0 .7cm,病史 6小时至 4年 ,有 2例后尿道结石造成急性尿潴留 ,保留导尿来院 ,均经 B超及腹部平片证实。1.2　操作方法 :采用银星 TS- 153A型 B超定位碎石机 ,患者骑坐于已涂超…     

冠心病患者肱动脉内皮和非内皮依赖性舒张机能的变化

采用高分辨力超声法测定 6 6例冠心病患者和 33例对照者在反应性充血时和含服硝酸甘油后的肱动脉内径变化。结果显示 :冠心病组血流介导的和硝酸甘油所致的肱动脉舒张反应均明显低于对照组 (均为 P <0 .0 5 ) ;血流介导的肱动脉舒张反应与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关 ,与肱动脉基础内径、年龄和低密度脂蛋白胆固醇呈负相关 ;而硝酸甘油所致的肱动脉舒张反应则与血流介导的肱动脉舒张反应呈正相关 ,与肱动脉基础内径呈负相关。提示冠心病患者内皮依赖性和非内皮依赖性血管舒张机能均受损     

女性单纯性膀胱阴性结石1例报告

病员,女性,５６岁。因尿频、尿痛半年入院。曾在多家大医院求治,病情无明显好转。Ｂ超提示膀胱结石,但Ｘ线片示：泌尿系未见阳性结石,入院后经治疗,尿频、尿痛稍好转,膀胱镜检发现尿道内口后方有一约１ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ的结石,部分位于粘膜内,结石表面可见毛...     

高效液相色谱法测定宁神补心片中丹参酮ⅡA含量

目的:建立高效液相色谱测定宁神补心片中丹参酮ⅡA含量的方法.方法:利用Lichrospher5-C18色谱柱,流动相为甲醇-水(73:27);检测波长为270 nm;流速为1.6 mL·min-1;柱温为30℃.结果:进样量在0.208～1.664μg范围内呈现良好的线性关系,回归方程为:Y=2.735×107X 8.870×105,r=0.999 6,平均回收率为98.54%,RSD为1.33%(n=5).结论:该方法快速简便,准确可靠,灵敏度高,可用于宁神补心片的质量控制.     

血清C-反应蛋白水平与激素难治性前列腺癌患者预后的相关性

目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)水平与激素难治性前列腺癌预后的相关性.方法 检测前列腺癌患者血浆CRP、前列腺特异性抗原(PSA)、碱性磷酸酶(ALP)等指标,并对其进行随访.结果 单因素分析表明,患者血浆CRP、PSA、血红蛋白、行为状态(PS)评分及血清白蛋白与激素难治性前列腺癌患者的预后有关,而ALP及年龄与预后无关.多因素回归分析表明,CRP升高、血红蛋白降低及血清白蛋白降低是激素难治性前列腺癌患者的独立不良预后因素.结论 CRP升高血红蛋白降低及血清白蛋白降低是激素难治性前列腺癌患者的独立预后因素,患者具备不良预后因素的数目越多预后越差.     

内源性一氧化氮合酶抑制剂与血管内皮功能

近年来发现内源性一氧化氮合酶的竞争性抑制剂参与血管内皮功能失调的发生机制，其中最主要的是非对称性二甲基精氨酸。因此非对称性二甲基精氨酸可能是心血管疾病的新的危险因素。血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体桔抗剂1和血脂调节药物都可能通过抑制非对称性二甲基精氨酸而改善血管内皮功能。