健康管理在健康体检中的应用

目的帮助个体综合识别健康风险鼓励和帮助受检者纠正不健康的行为和习惯。方法通过健检服务对风险因素的评估和干预,达到有效地降低危险因素的目的。结果在健康体检服务中调动个体和群体及整个社会的积极性,有效地利用有限人资源达到最后的健康效果。结论最终达到改善个人或群体的生活方式。     

59所内镜中心相关医院感染风险因素调查与分析

目的调查我国内镜诊疗服务现状及存在问题,并探讨内镜诊疗过程中可能导致医院感染发生的风险环节,为相关的防治措施制定提供依据。方法采用问卷调查的方式对内镜中心开展调查,调查内容包括内镜中心基本情况、设备情况、经血传播性疾病管理和清洗消毒流程。结果 59所内镜中心单条内镜日均最高诊疗量为4.4人次;超声清洗器和自动清洗消毒机配备率分别为74.6%和45.8%;内镜中心手工清洗内镜、隔夜内镜次日使用前重新清洗消毒、清洗液一次性使用、使用一次性擦拭布进行预处理、区分胃肠镜清洗槽、按钮等配件单独保存和使用一次性活检钳的比例分别为52.5%、91.5%、84.7%、74.6%、96.6%、76.3%和88.1%;胃肠镜诊疗无区分措施的内镜中心比例为5.1%;诊疗前不筛查患者经血传播性疾病的内镜中心比例为45.8%。结论我国内镜中心诊疗任务重,医护人员特别是清洗消毒人员配备不足;内镜中心设备配备较以往有了很大改善,但内镜诊疗和清洗消毒流程中存在许多风险环节,应在标准预防基础上加强风险环节监管。     

络合氯消毒液对内镜生物膜去除效果及腐蚀性研究

摘要〓目的〓了解络合氯消毒液对内镜生物膜去除效果及其腐蚀性。方法〓采用人工生物膜和金属腐蚀性试验方法,对某络合氯消毒液清除内镜生物膜的效果及其腐蚀性进行观察。结果〓络合氯消毒液稀释液有效氯作用浓度≥50 mg/L作用5 min,对铜绿假单胞菌生物膜片上细菌杀灭对数值均＞3.0。该消毒液连续使用14 d,其杀菌效果不变。络合氯消毒液原液对碳钢为重度腐蚀,铝为轻度腐蚀,铜和不锈钢基本无腐蚀。结论〓络合氯消毒液稳定性好,对铜和不锈钢基本无腐蚀,对铜绿假单胞菌人工生物膜清除效果较好。     

普通民用洗衣机微生物污染状况

目的了解普通民用洗衣机微生物污染状况,为加强卫生健康管理提供依据。方法采用现场采样、实验室微生物检测以及问卷调查的方法,对北京市民用洗衣机卫生处理和微生物污染状况进行调查与分析。结果采集115台洗衣机水源水,均未检出细菌。115份洗衣机洗涤水水样,细菌总数为0～135 000 CFU/mL,平均为13 206 CFU/mL;真菌总数为0～690 CFU/mL,平均为229 CFU/mL。不同使用年限的洗衣机洗涤水细菌菌落数比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。其中15份洗衣机洗涤水进行细菌学检测,检出细菌17种,多数为条件致病菌。检出最多的为铜绿假单胞菌（66.67%）,其次是金黄色葡萄球菌（60.00%）、大肠埃希菌（53.33%）。调查显示,32.17％居民反映洗衣机内存在异味和可见霉菌斑点;针对洗衣机内存在的异味和霉菌斑点的问题,48.69％的用户选择开盖通风,38.26％的用户采用局部擦拭和清理过滤网袋,仅10.43%的用户选择用消毒剂浸泡,24.35％的用户不知如何处理。结论民用洗衣机内微生物污染状况严重,洗衣机使用、维护不当将不利于健康。     

叶绿素铜钠盐治疗慢性宫颈炎

我们在1982年下半年中,应用叶绿素铜钠盐以局部喷射方法治疗了慢性宫颈炎50例,所治病例均有宫颈糜烂,宫颈涂片癌细胞检查阴性,或宫颈切片检查后得到确诊者。并且无药物过敏史以及急慢性盆腔炎者。用药前先用1/1000洁而灭溶液洗净阴道内分泌物。而后将叶绿素铜钠盐向宫颈喷射,使药物附着于宫颈糜烂面。在月经干净后开始治疗,隔日一次。 根据肉眼观察局部变化评定效果,并决定治疗次数。在全组中,治疗次数最少3次,最多10次,经治疗后,有显效者三个月后随访,未见复发。无效者4例无一例治疗在6次以上,而有显效(宫颈表面及颈管口全部光滑,或宫颈表面光滑而颈管口仍稍有糜烂或充血)者30例中22例(73.33％)治疗6～10次,好转(宫颈糜烂面缩小或宫颈表面已有新上皮生长但仍有点状糜烂)者16例中8例(50％)治疗6次,     

血液透析系统灭菌效果评价方法的研究

目的:研究建立血液透析系统灭菌效果的评价方法。方法:采用定性杀灭试验和模拟现场试验方法并参照消毒技术规范和内镜清洗消毒机消毒效果检验技术规范,对未经灭菌的透析器和已灭菌的透析器分别安装于血透系统进行消毒和鉴定。结果:消毒液作用于未经灭菌的血液透析器5.5 h,采样液培养后均无菌生长;通过血透机清洗程序,作用相同时间,采样液经培养均无菌生长。消毒液作用于已灭菌的透析器,通过设定的血透系统消毒程序,对人工污染于载体内的枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值为6.26(>3.00)。结论:通过血透系统的清洗和灭菌程序,消毒后的血液透析系统经检测分别达到灭菌效果。     

水合茚三酮法对医疗器械清洗效果的监测研究

目的研究水合茚三酮法用于判定医疗器械的清洗效果。方法用棉拭涂抹浸染水合茚三酮法测定医疗器械清洗效果,同时与肉眼裸视法、校正视力法和隐血试验法作比较。结果棉拭浸染水合茚三酮,在37℃、54℃和110℃下反应30 min,分别可测定出5、0.5和0.05μg的组氨酸。在37℃下反应60 min,水合茚三酮法可测定0.5μg的组氨酸。水合茚三酮法在pH值6~8条件下,显色反应颜色变化明显。水合茚三酮法检测医疗器械上有机物比隐血试验法、放大镜观察法和肉眼裸视法都要敏感。结论水合茚三酮法检测清洗效果比隐血试验和肉眼观察法都敏感,但其灵敏度受温度、pH值和反应时间的影响。     

ATP生物荧光法在消化内镜清洗效果评价中的应用研究

摘要 目的 <\b>研究ATP生物荧光法在消化内镜清洗效果评价中的应用。方法 <\b>采用ATP生物荧光检测仪及其配套试剂,对北京3所医院消化内镜清洗消毒效果进行现场评价。结果 <\b>在3所医院随机抽取胃镜和肠镜各40条,胃镜和肠镜在清洗之前检出的RLU值范围分别为8.2×103～6.9×106/条和1.6×102～1.1×107/条。在按规范程序清洗后,胃镜和肠镜上检测RLU值低于1.0×104 /条分别占95.0%和92.5%;经酸性氧化电位水消毒后,胃肠镜上检测RLU值全部低于1.0×104 /条。酸性氧化电位水对胃镜和肠镜消毒效果合格率分别为72.5%和75.0%。结论 <\b>ATP生物荧光法可以用于评价消化内镜的清洗效果且具有重要参考价值,但需要进一步进行标准化研究。     

高温干热处理对医疗废物现场消毒效果观察

摘要 目的 研究高温干热处理技术对医疗废弃物的消毒效果。方法 采用载体定量杀菌试验方法及空气微生物采样器采样培养方法,对某城市医疗垃圾高温处理法消毒效果及其现场空气细菌污染的影响进行了观察。结果 在高温（干热）反应罐内温度170℃～200℃范围,80 kPa负压条件下作用20 min,可使置于医疗废物中不锈钢载体上和塑料管腔内污染的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值达到5.0以上。医疗废弃物处理现场室内空气中未见细菌污染超标。结论 该高温干热处理设备对医疗废弃物处理杀菌效果好,处理效率较高,对其周围环境空气质量无明显影响。     

家用冰箱微生物污染现状调查

目的 了解家用冰箱微生物污染现状,为做好日常生活卫生管理提供参考。 方法 采用现场采样和细菌定量检验的方法,对北京市部分家庭使用中的冰箱微生物污染状况进行检测与分析。 结果 经对30台家用冰箱冷藏室表面采样检测,细菌总数检出范围为25～1.25×108 cfu/100cm2,真菌和霉菌总数范围为＜5～8.75×105 cfu/100cm2。 结论 家用冰箱冷藏室内部微生物污染较为严重,存在安全隐患,需采取适当措施,减少冰箱的微生物污染。