浅谈我院药品集中配送系统及其运行体会

我院成立医疗集团后,目前由原7所医院组成,其中区内5所,区外有烟台地区和日照地区两所医院.随着医院分院的增多及跨地区兄弟医院的加盟,集团医院利用药品用量大和管理经验丰富的优势,实行集中采购集中配送低成本运行,可最大限度地降低药品供价,让利于患者,同时也可提高医院经济效益.     

丙泊酚脂肪乳注射液生物等效性研究实施和管理的专家共识

丙泊酚脂肪乳注射液是临床上广泛使用的静脉用麻醉药。近年来国内丙泊酚临床需求不断增加,丙泊酚生物等效性研究数量持续攀升,然而其设计、实施、管理尚缺乏共识和指南。本专家组共同研讨,达成此共识,旨在为国内开展丙泊酚生物等效性研究提供参考和指导。     

严重胸部损伤合并颅脑损伤临床救治体会

目的:对严重胸部损伤合并颅脑损伤的临床救治方式以及要点进行探讨与研究。方法:选择严重胸部损伤合并颅脑损伤患者128例,对其临床救治的要点进行总结。结果:经抢救,128例患者当中抢救成功的有104例,占81.25%。24例死亡,死亡率为18.75%。结论:针对严重胸部损伤合并颅脑损伤患者,要争分夺秒的救治,对症状要做出及时与正确的诊断,在救治当中要依照呼吸、循环以及脑受压三个环节进行,尽快实施手术,对并发症进行积极防治,以此使此症状的致残和病死率降到最低。     

衍生化HPLC法检测血浆、尿液左卡尼汀及其代谢产物

用衍生化HPLC法测定血浆和尿液左卡尼汀(LC)、乙酰左卡尼汀(ALC)、丙酰左卡尼汀(PLC)水平.采用Hypersil C18色谱柱,流动相为乙腈:乙酸铵(34:66),流速1mL/min,检测波长Ex 248nm,Em 418nm.结果显示,血浆和尿液LC、ALC、PLC样品的线性范围、回收率、精密度及稳定性均符合血、尿检测方法学要求.认为本方法检测LC、ALC和PLC血药、尿药浓度灵敏、稳定,结果准确,操作方便.     

胰岛素持续皮下输注对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

探讨胰岛素持续皮下输注对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法本次研究对象为我院2017年1月-2019年7月期间收治的妊娠糖尿病患者80例,采用随机数字表法分为2组,各40例,对照组采用多次皮下注射胰岛素,观察组采用胰岛素持续皮下输注,观察两组患者血糖指标和妊娠结局。结果治疗后,治疗后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组不良妊娠结局发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠糖尿病患者,给予胰岛素持续皮下输注治疗效果较好,可调节患者血糖水平,改善妊娠结局。     

牛蒡根药材的质量标准研究

目的:建立牛蒡根药材的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对牛蒡根中的齐墩果酸进行定性鉴别;对药材的水分、总灰分、浸出物进行测定。采用高效液相色谱(HPLC)法测定牛蒡根药材中绿原酸的含量:色谱柱为Alltima C18(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.4%磷酸水溶液(13∶87,V/V),流速为1 ml/min,柱温为30℃,检测波长为327 nm。结果:TLC鉴别中,供试品在对照品、对照药材色谱相应位置上显示相同颜色的荧光斑点;对药材水分、总灰分、浸出物含量进行了限定;绿原酸进样量在0.140 8¹.056 0μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.48%(RSD=1.34%,n=6)。结论:该方法专属性强,能准确进行定性和定量检测,可用于牛蒡根药材的质量控制。     

HPLC法测定替加氟注射液的有关物质

目的:建立以高效液相色谱法测定替加氟注射液中有关物质的方法。方法:色谱柱为Kromasil C18,柱温为30℃,流动相为甲醇-水(25∶75),检测波长为282nm,流速为1.0mL·min-1,进样量为20μL。结果:有关物质与主药色谱达到有效分离,样品中有关物质的含量分别为2.35%、2.37%、2.24%。结论:与薄层色谱法相比,本方法更准确、灵敏度更高,可用于该制剂的有关物质检查。     

加替沙星治疗老年细菌性下呼吸道感染的临床疗效评价

目的：评价加替沙星注射剂治疗下呼吸道感染的临床疗效与安全性。方法：以头孢哌酮钠-舒巴坦钠注射液为对照药，在156例受试患者中进行随机平行对照试验。治疗组85例，给予加替沙星注射液0．4g，静脉滴注，qd；对照组71例，给予头孢哌酮钠-舒巴坦钠注射液2g静脉滴注，bid，疗程均为7d。结果：治疗组和对照组的有效率分别为91．76％和92．96％；治疗组细菌清除率为92．65％，略高于对照组的89．23％；不良反应发生率分别为5．88％和4．6％。两组间的差异无显著性（P〉0．05）。结论：加替沙星注射剂治疗临床常见致病茵引起的下呼吸道感染，疗效好，使用安全，有临床应用价值。     

生脉注射液对离体家兔心脏缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的观察生脉注射液对离体家兔心脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用离体兔心Lan-gendorff灌注实验模型,离体兔心24只随机分成3组每组8只。正常对照组连续灌注Krebs-Henseleit(K-H)液60 min;缺血再灌注组关闭主动脉套管停止灌注,30 min后恢复37℃K-H液灌注60 min。生脉注射液组步骤同缺血再灌注组,但在复灌时先用生脉注射液的K-H液(浓度为每500 ml K-H液中加入生脉注射液40 mL)灌注30 min。记录血流动力学指标:冠状动脉流量、左心室舒张压(LVDP)、左心室压力时间变化率(±DP/DT);检测冠状动脉流出液中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度和心肌组织中MDA、SOD含量。结果生脉注射液组可明显改善缺血再灌注后的血流动力学变化:±DP/DTmax和LVDP较缺血再灌注组显著升高,冠状动脉流量增大;冠状动脉流出液中MDA、LDH、CK以及心肌组织中MDA浓度降低,而冠状动脉流出液和心肌组织中SOD含量均升高(P<0.05),与缺血再灌注组比较,超微结构损伤较轻(P<0.05)。结论生脉注射液具有抗兔离体心脏缺血再灌注损伤的作用。     

大剂量丙种球蛋白治疗血小板减少性紫癜疗效观察

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是临床多见的一种出血性疾病 ,严重时危及生命 ,且复发率较高 ,通常选用激素治疗。但某些重症病例由于出现严重的粘膜出血 ,存在中枢神经系统出血的危险 ,或有使用激素禁忌证 ,或激素疗效不佳急需提高血小板。目前国内外已有人应用大剂量静脉注射丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)紧急治疗重症病例。我们使用ＩＶＩＧ治疗 3 6例难治性重症ＩＴＰ ,取得了良好疗效 ,现报道如下。1　对象及方法1 1　病例选择　ＩＴＰ患者 3 6例 ,均为本院住院病例 ,均经临床、血常规、骨髓象、血小板抗体检查 ,按 1986年杭州全国小儿血液…