沐浴露在骨科手术患者术前清洁皮肤对感染的预防作用

目的：探讨滴露沐浴露在骨科手术患者术前清洁皮肤对感染的预防作用。方法选取我院骨科手术患者184例,采用数字随机法分为对照组和观察组,每组92例。对照组患者在术前1 d晚用肥皂重点擦拭手术部位3遍,观察组患者在术前1 d晚用含对氯间二甲苯酚滴露沐浴露进行沐浴,使用海绵反复擦拭手术部位3遍。在术前30 min、术毕缝皮时、术后24 h行术野皮肤采样,比较两组患者的皮肤感染情况和切口愈合情况。结果观察组患者术前30 min、术毕缝皮时、术后24 h的术野皮肤菌落计数均明显少于对照组（均P＜0.05）,患者皮肤感染发生率明显低于对照组（P＜0.05）,患者切口愈合情况明显好于对照组（P＜0.05）。结论术前清洁选用滴露沐浴露可显著降低骨科手术患者的皮肤感染风险,值得临床推广使用。     

手指甲床损伤修复术的护理

目的总结手指甲床损伤修复术围手术期的护理方法。方法对167例手指甲床损伤患者进行术前心理护理,术前准备,术后进行观察及护理。结果 167例甲床全部成活,无感染等并发症的发生。结论甲床修复术围手术期周全的健康指导、密切的病情观察、及时有效的专科护理、积极预防感染等并发症是决定手术成功的必要条件。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的并发症及预防

目的探讨经皮椎体后凸成形术（pereutaneous kyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCFs）的并发症及预防措施。方法2004年1月至2012年12月期间在广东医学院附属南山医院采取PKP及PKP合并椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗的OVCFs112例,共126个椎体。回顾性总结治疗中的各种并发症及其发生比例,分析其原因及预防措施。结果围手术期的并发症总发生率为54％,骨水泥渗漏66例（占52．4％）,其中1例椎管内渗漏术后出现高热,对症治疗1周后症状消失,未出现神经损伤症状,其他渗漏多数发生在椎前渗漏,少数出现终板破裂渗漏及椎板后渗漏。所有患者均无肺栓塞发生,未出现骨水泥的毒性反应,无穿刺导致动脉、神经根损伤,暂时性脊髓损伤1例,椎体穿刺错误1例,球囊破裂1例,疼痛缓解不明显1例,无术后感染病例。结论骨水泥渗漏是PKP治疗OVCFs中最常见的并发症,其他并发症发生较少。严格掌握手术指征,把握骨水泥的填充量,提高手术技巧,以明显减少并发症的发生。     

带淋巴结游离皮瓣移植治疗乳腺癌术后淋巴水肿的围术期护理

目的 总结带淋巴结腹股沟游离皮瓣移植治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的围术期护理方法.方法 对10例带淋巴结腹股沟游离皮瓣移植术治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,进行术前心理护理、手术区皮肤准备,术后实施淋巴排水按摩、严密细致观察皮瓣血运、控制疼痛、禁烟、体位护理等.结果 10例带淋巴结的腹股沟游离皮瓣移植全部成活,上肢淋巴水肿逐渐消退.结论 带淋巴结腹股沟游离皮瓣移植能有效治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,术后密切观察移植区皮肤色泽、温度,促进局部血液循环,做好健康教育能促进皮瓣成活,保证治疗效果.     

脊髓损伤患者肠道康复护理效果观察

目的探讨脊髓损伤患者肠道康复护理效果。方法 43例脊髓损伤患者作为研究对象,根据具体情况,给予针对性的肠道康复护理。结果经过护理,Barthel评分（4～6）分（x2=17.560,P〈0.01）和（7～10）分（x2=11.718,P〈0.01）患者均有显著性增加。结论在康复期间对脊髓损伤患者给予针对性肠道康复护理,对恢复肠道功能是非常有意义的。     

临床护理教学秘书带教方法的探讨

[目的]探讨临床护理教学秘书带教方法。[方法]对2009年以来在我院实习的护生进行入科宣教,重视护生的心理、生活状况,培养护生的护理关怀行为,通过护生的实习日记开发案例,针对不同文凭的实习生进行带教,教师要树立言传身教的好榜样,重视帮助有“学习困难”的护生。[结果]培养出优秀护生60人,书写护理教学查房病例20份,撰写论文5篇。[结论]护理教学秘书的教学方法可提高护理临床带教质量。     

负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺损56例临床护理

目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在皮肤软组织缺损应用中的观察和护理。方法:对56例皮肤软组织缺损的患者采用VSD治疗7～10 d,保持有效的负压封闭引流,及时分析负压失效的原因,做好负压引流的观察与护理。结果:患者经过1～2次VSD治疗后,创面新鲜肉芽组织生长,行Ⅱ期植皮或皮瓣移植术后,3～6个月后随访创面均愈合。结论:有效的VSD能改善皮肤缺损创面的局部血供,促进创面的愈合。     

HPLC法测定脉络通颗粒中葛根素的含量

目的：建立测定脉络通颗粒中葛根素含量测定方法。方法：色谱柱Agilent XDB C18柱（150mm×4．6mm,5μm）,流动相：甲醇．水（25：75）,流速1．0ml·min-1,检测波长250m。结果：葛根素的线性范围为35．28—141．12μg·ml-1,r=0．9998,平均回收率为101．74％（RSD=0．5％,n=6）。结论：HPLC法简便,准确,其他组分不干扰测定,可用于本品的质量控制。     

ERAS在腰椎间盘突出症手术护理中的应用及对患者并发症、肢体功能影响

目的:探讨ERAS在腰椎间盘突出症手术护理中的应用及对患者并发症、肢体功能影响.方法:选取2018年7月-2019年10月我院腰椎间盘突出76例患者作为对象,将患者按照入院时间前后分为对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组实施正常的手术护理,观察组采用ERAS护理模式,对2组患者导管固定效果及舒适性、满意度进行比较.结果:观察组的患者术后垫枕时间、术后排气时间、进食时间、下床活动时间、ODI评分、VAS评分均低于对照组,JOA评分明显高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组的患者护理后生活质量评分情况优于对照组(P<0.05).结论:将ERAS护理模式运用于腰椎间盘突出症手术治疗中,对术后恢复指数具有积极改善作用,降低患者并发症的发生率,帮助提高患者生活水平,值得推广应用.     

断指再植患者围手术期的护理

目的:探讨断指再植患者的科学护理方法,提高断指再植手术的成功率。方法:对45例断指再植患者进行精心护理和正确的康复指导。结果:再植50个手指,成活49个手指,成活率98%。结论:合理、有效的护理,正确康复指导是提高断指再植手术成功率的重要保证。