某市麻醉药品使用风险管理评估与控制

目的:识别麻醉药品使用过程的风险,并对风险进行评估和控制,促进麻醉药品的安全使用。方法:对某市使用麻醉药品的13家医院每院抽查麻醉药品处方100张,调查麻醉药品采购、贮藏保管、处方开具与调剂、患者使用等环节的现状,评价处方的规范性和用药合理性。结果:药剂人员(75.56%)和医师(68.00%)对麻醉药品知识的掌握程度高于护理人员(41.67%)、行管人员(37.14%)和保卫人员(29.41%);处方合格率为85.31%(1 109/1 300);麻醉药品使用环节的风险包括验收制度未落实,账册管理不严格,基数管理不到位,没有设立专门的发药窗口,处方开具不规范,报警设施不齐全,没有落实麻醉药品使用残余量回收制度和使用后空安瓿、废贴回收、销毁制度。结论:加强人员的培训,严格执行麻醉药品管理制度,强化安全措施,防范风险于未然很有必要。     

我院冷藏药品管理的体会

目的介绍我院冷藏药品管理情况。方法落实硬件,加强管理,消除冷藏药品冷链管理过程中的断链现象。结果药监部门和医院领导的高度重视是冷藏药品管理的关键。结论我院冷藏药品管理比较规范。     

高血压合并痛风的用药指导：附典型病例

本文通过药师参与1例高血压合并痛风典型病例的用药指导,对各类抗高血压药和抗痛风药进行比较,提出合理选择药物的建议。该病例为中年男性,缺乏运动,有高血压病史,出现痛风急性发作。选用3种不同作用机制的降压药物硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片和具有降尿酸作用的氯沙坦钾片治疗后获得满意的降压效果。抗痛风治疗采用指南推荐的新方法,用小剂量秋水仙碱联合双氯芬酸钠治疗,临床疗效显著,且不良反应小。     

2009年我院药品使用情况分析

目的调查和评价我院2009年药品使用情况。方法对我院2009年药品的使用数量、金额进行统计分析。结果抗微生物药的销售金额占全部药品的44.02%,中药注射剂占全部药品的9.39%。抗微生物药主要为特殊使用和限制使用的抗生素,中药注射剂主要是红花和参麦等用于循环系统的药品。结论我院抗生素和中药注射剂存在过度使用的现象,有待于加强管理。     

应用ABC分析法调查我院2009年药物使用情况

目的调查和评价我院2009年度药物使用情况。方法采用ABC分析法对我院2009年药物的使用数量、金额进行统计分析。结果 A类94种(11.39%),金额占药品总量的77.29%;B类113种(13.70%),金额占药品总量的15.10%;C类618种(74.91%),金额占药品总量的7.61%。A类药品主要是抗微生物药和中药注射剂。结论我院抗微生物药物和中药注射剂存在过度使用的现象,有待加强管理。     

2011～2014年安陆市药品不良反应报告回顾性分析

摘 要 目的:了解安陆市药品不良反应（ADR）的发生特点和数据处理方法,为ADＲ监测工作提供参考。方法：提取国家药品不良反应监测系统中该市2011～2014年上报的ADR报告1 309份,统计报告来源、患者性别、药品种类、给药途径、ADR累及器官/系统等项目并作数据处理。结果：1 309份ADR报告主要来自医疗机构（93.12%）,引起ADR的药物以抗感染药多见（54.24%）,其中以β-内酰胺类抗菌药构成比最高（56.34%）;引起ADR的给药途径以静滴多见（86.94%）;ADR主要累及皮肤及附件（41.94%）和消化系统（36.13%）;严重ADR 11例（0.84%）,以严重过敏性休克为主（72.73%）。结论：增加ADR监测的覆盖面,加强严重ADR的监测,不断提高ADR监测水平,降低用药风险。     

我院2009年门诊处方点评汇总分析

目的了解我院门诊药物的使用情况,加强用药和处方的管理。方法抽取我院2009年每月5日、15日和25日门诊处方,共计12221张,按处方点评的指标进行统计分析。结果调查12221张处方,抗菌药物的构成比为32.0%,抗菌药物使用中单用53.9%,二联46.1%,未见三联及三联以上的使用;注射剂占全部处方的21.9%;基本药物占全部药物品种的36.6%。结论重视处方点评,贯彻落实《处方管理办法》,促进医院合理用药和规范处方行为。     

4家医疗机构麻醉药品管理调查分析

目的了解4家基层医院麻醉药品的管理和应用情况。方法对3家二级医院和1家妇女儿童医院麻醉药品的管理进行现场调查。结果麻醉药品“五专”管理基本规范;部分医院存在安全管理、使用剩余药品管理和空安瓿回收管理不到位，哌替啶作为主要使用品种等不足。结论基层医院的麻醉药品管理有待进一步加强。