我院临床中药注射剂不良反应的观察和使用注意

收集我院使用的中药注射剂的说明书,进行分析,统计,归纳。结果我院使用的24种中药注射剂中,有9个品种列出不良反应,不良反应的症状有9类。使用过程中,如注意配伍,使用剂量,滴注速度,患者个体差异等问题,其不良反应的发生率可大大降低。     

非肥胖孕妇血清中 C －反应蛋白含量及其对妊娠期糖尿病的影响

目的：探讨非肥胖型孕妇血清中 C －反应蛋白含量和对妊娠期糖尿病的影响。方法：从2014年5月至2015年7月在该院分娩的孕妇中选出82例,其中患有妊娠期糖尿病的孕妇分为一组,作为 A 组;未患有任何妊娠期并发症的孕妇分为一组,作为 B 组,每组各41例。分别测量两组孕妇的 C －反应蛋白含量。结果：A 组孕妇 C －反应蛋白含量为（4．06±1．37）mg／L,明显高于对比组（2．16±0．91）mg／L,同时 A 组孕妇的胰岛素抵抗指数明显高于 B 组（P ＜0．05）。结论：妊娠期孕妇体内 C －反应蛋白含量增高是合并妊娠期糖尿病的危险因素,但需要与胰岛素抵抗等数据综合评价。     

81 例儿童造血干细胞移植后泌尿系损伤临床分析

目的探讨儿童造血干细胞移植后泌尿系损伤的病因、病理以及治疗和预后。方法回顾分析81例行造血干细胞移植患儿的临床资料,并复习相关文献。结果在81例患儿中,男50例、女31例,年龄8个月~17岁。肾前性损伤30例(37%),予积极补液等对症治疗后即恢复。肾性损伤9例(11.1%),其中4例放弃或转院,预后不详;其余5例行肾活检明确病理,经积极对症、对因治疗后,4例肌酐以及肾小球滤过率均恢复正常,但在长期随访中,1例因原发疾病复发、干细胞再输注合并肾衰竭死亡,其余3例进入慢性肾脏病;1例合并肾脏血栓性微血管病进入慢性透析。肾后性损伤包括出血性膀胱炎23例(28.4%)和泌尿道感染13例(16.0%),予大量补液、碱化尿液以及抗感染等治疗后,短期内多恢复,预后良好。结论造血干细胞移植后泌尿系损伤分为肾前性、肾性及肾后性,其中肾性损伤多复发。     

GDM与2型糖尿病合并妊娠患者的动态血糖情况比较

目的：探讨 GDM与2型糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化情况。方法：选取2014年2月至2015年2月我院收治的122例 GDM与2型糖尿病合并妊娠患者为研究对象,根据患者疾病类型划分为 GDM组和糖尿病合并妊娠组各61例,利用动态血糖监测系统（CGMS）,观察患者的血糖变化情况。结果：GDM组的空腹血糖、餐后2 h 血糖及最低血糖值均低于糖尿病合并妊娠组（P ＜0.05）;GDM组的血糖波动系数、持续高血糖时间比及持续低血糖时间比均低于糖尿病合并妊娠组（P ＜0.05）。结论：GDM与2型糖尿病合并妊娠患者动态血糖变化存在差异,为了掌握糖代谢异常孕妇的血糖波动情况,利用了 CGMS 技术监测,并为患者提供了针对性治疗。     

米非司酮联合依沙吖啶在瘢痕子宫孕中期引产的应用分析

目的:观察米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫孕中期引产的临床效果.方法:选择医院2014年1月至2014年12月收治的瘢痕子宫孕中期引产患者74例,随机分为实验组和对照组,各37例,对照组患者经羊膜腔注入依沙吖啶,实验组患者在对照组基础上服用米非司酮,观察两组患者引产成功情况及患者用药后引产情况.结果:两组患者引产成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者各项引产指标数值均低于对照组(P<0.05).结论:临床采用米非司酮联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠患者时,具有良好的临床效果.     

我院2005年～2007年门诊药房退药分析与解决办法

对我院2005年~2007年度门诊药房退药情况进行统计分析。结果我院门诊药房退药率逐年下降,退药主要原因为药品不良反应,其次为病人转院、亡故、病情改变,不合理用药等。     

儿童肺炎支原体相关性肾炎19例临床分析

目的 研究儿童肺炎支原体相关性肾炎的临床特点。方法 观察同期住院的儿童急性肺炎支原体感染后肾炎和儿童急性链球菌感染后肾炎的临床资料并进行比较分析。结果 儿童肺炎支原体相关性肾炎占同期住院急性肾小球肾炎患儿的21．8％，临床表现为急性肾炎综合征，阿奇霉素治疗有效。与急性链球菌感染后肾炎比较。发病年龄无差别，但血尿和蛋白尿恢复较快，潜伏期短。结论 儿童肺炎支原体相关性肾炎是目前儿童急性肾小球肾炎的主要病因之一，病情恢复较快，预后良好。     

儿童原发性肾病综合征外周血糖皮质激素受体β及热休克蛋白90的变化及其意义

目的探讨原发性肾病综合征（PNS）患儿外周血单个核细胞（PBMC）上糖皮质激素受体β（GRβ）及热休克蛋白90（HSP90）与糖皮质激素治疗效应之间的关系。方法以30例PNS患儿作为观察组,根据随访结果分成激素耐药型肾病综合征（SRNS）和激素敏感型肾病综合征（SSNS）2组,各15例。10例健康儿童作为正常对照组。应用RT-PCR检测了各组PBMC上GRβmRNA及HSP90mRNA的表达;并分析以上指标与肾脏病理及相关临床实验室指标的关系。结果 （1）SSNS组患儿PBMC上GRβmRNA、HSP90mRNA的表达均高于对照组（均P〈0.05）。（2）SRNS组患儿PBMC上GRβmRNA、HSP90mRNA的表达均高于SSNS组（均P〈0.01）。（3）SRNS组患儿PBMC上GRβmRNA的表达与肾脏病理分级成等级正相关（r=0.496,P〈0.05）;与24 h尿蛋白定量（24 h UTP）成等级正相关（r=0.458,P〈0.05）。（4）SSNS组患儿PBMC上GRβmRNA的表达与24 h UTP无相关性（P〉0.05）。结论 GRβ及HSP90可能参与了SRNS的发生与发展。GRβ可以作为监测PNS患儿病情以及预后的指标之一。     

以川崎病起病的全身型幼年特发性关节炎3例

病例1:患儿,男,1岁10个月,因"发热1周"于2011年10月19日入院.查体:躯干见少许散在红色斑丘疹,颈部、颌下触及数枚肿大淋巴结,结膜无充血,唇红干裂,见杨梅舌,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,卡介苗接种后瘢痕红.血常规:白细胞18.21×109/L,中性粒细胞86.1％.CRP 90.26 mg/L.     

激光治疗宫颈糜烂400例临床观察

1．2激光治疗适应症：①经产妇：②月经干净3～10天；③宫颈细胞学检查。