肺鳞癌单纯放射治疗159例分析

１９７７～１９８６年对１５９例肺鳞癌作单纯￣６０Ｃｏ放疗。结果：总剂量６０Ｇｙ以上组其１、３、５年生存率分别为７２．９％、２１％和１１．３％，而低于６０Ｇｙ组无３年生存。局部复发率６０Ｇｙ组为４２．９％，低于５０Ｇｙ组为７８．６％（Ｐ＜０．０５）。分割剂量２Ｇｙ／次组局部控制率为６８．８％，低于１．６Ｇｙ／次组为３５．５％。故分割剂量、总剂量以２Ｇｙ／次６０～７０Ｇｙ／６～７周为宜。     

云锡矿工慢性支气管炎与肺癌关系的队列研究

目的探讨云锡矿工既往慢性支气管炎与肺癌的关系。方法利用前瞻性队列研究方法,分析云锡矿工肺癌高危人群慢性支气管炎与肺癌死亡危险的关系。结果1992—1999年,共9 295名云锡矿工进入队列,随访至2001年底,共443例肺癌死亡。慢性支气管炎可增加肺癌死亡危险性,调整危险比(HR)为1.5(95%CI:1.3～1.8),慢性支气管炎与肺鳞癌呈显著正相关,与腺癌和小细胞癌症的关联则无显著性。分层分析结果表明,两者关联仅在吸烟者中差异具有显著性。结论慢性支气管炎可能是云锡矿工肺癌死亡的危险因素之一,其致肺癌的危险应引起重视并加以控制。     

非小细胞肺癌3种不同治疗的疗效比较

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)3种不同治疗方法的疗效。方法非小细胞肺癌327例,分别采用术后放疗、单纯放疗、化疗加放疗的方法治疗。结果3年及5年生存率术后放疗组明显高于单放组及化放组(P<0.001),单放组优于化放组(P<0.05)。结论本组资料生存率与临床分期及治疗选择有关;与病理类型关系不密切(P>0.05)。     

放射治疗Ⅰ和Ⅱ期非小细胞肺癌63例分析

目的 评价Ⅰ和Ⅱ期非小细胞肺癌单纯＾６０Ｃｏ放射治疗效果。方法 将６３例Ⅰ和Ⅱ期非小细胞肺癌按１９９７年国际抗癌联盟（ＵＩＣＣ）分期：ⅠＡ期７例，ⅠＢ期１０例，ⅡＡ期５例，ⅡＢ期４１例。病理组织学诊断４９例，细胞病理诊断１４例，鳞癌５８例，腺癌３例，鳞腺混合癌２例。本组病例全部采用普通Ｘ射线机定位，使用远距离＾６０Ｃｏ外照射常规治疗，常规分割照射ＤＴ４０Ｇｙ后缩野加量ＤＴ１５～３０Ｇｙ，总剂量ＤＴ５５～７０Ｇｙ，６～１２周完成。结果 全组病例随访５年以上，５年生存率为１７．５％。现生存５例，死亡的５８例中肿瘤致死５２例，其中２６例以局部复发或未控死亡，非肿瘤致死４例。现生存的５例病人中１例已生存１１年。结论 放射治疗非小细胞肺癌仍是仅次于手术治疗的最有效的治疗手段。     

清癣汤治乳腺增生症

<正> 笔者十余年来以自拟消癖汤加减治疗此病收效较好。基本方:瓜蒌皮30克,赤芍、蒲公英各15克,夏枯草25克,三棱、橘叶各9克,土贝母12克,生牡蛎、昆布、海藻各30克,清半夏9克,柴胡3克。加减:肝郁气滞型,酌加郁金、川楝子、青皮等;气滞血淤型,酌加文术、甲珠、红花     

云南个旧锡矿工人职业相关肺癌病理变化及97例鳞癌治疗与生存

目的 探讨云南个旧锡矿工人职业相关肺癌病理类型变化趋势及鳞癌的治疗与生存.方法 2005年1月至2012年12月符合诊断标准患者210例,分析病理构成比,对97例鳞癌治疗及预后进行分析.采用Kaplan-meier法计算总生存率(OS),Logrank法单因素预后分析,COX风险比例模型多因素预后分析.结果 210例患者鳞状细胞癌、腺癌、小细胞肺癌分别占46.2%、31%、19%.97例鳞癌中,ⅠⅡ期1 a、2 a、3 a OS为83.3%,74.8%,64.8%,ⅢaⅢb期29.8%,6.8%,3.4%,Ⅳ期9.8%,2.4%,0%(P=0.000).多因素分析显示KPS评分、TNM分期及治疗方式是总生存率的独立预后因素.结论 云南个旧锡矿工人职业相关肺鳞癌占比呈下降趋势,腺癌升高.ⅠⅡ期肺鳞癌预后和国内外一般人群相同分期非小细胞肺癌相似,Ⅲ、Ⅳ期比国内外一般人群差,其独立预后因素是KPS评分、TNM分期、治疗方式.     

浅谈新建制药企业GMP软件系统的建立

浅谈新建制药企业ＧＭＰ软件系统的建立山东胜利制药厂（２５７０５５）李强，常润堂，邢佃金我厂是１９９３年１１月份开始筹建的一座高起点、高技术、高标准、高产出的中型现代化制药企业，总投资额４０００万元，目前已全部竣工，ＧＭＰ验收一次通过。本文就我厂在ＧＭ...     

脑卒中患者早期康复护理的干预

脑血管意外约80％的存活患者留有不同程度的功能障碍，给患者、家庭和社会带来沉重负担。在我国康复工作起步较晚，卒中后的康复未能引起广大医务工作者及患者的足够重视，多数患者由于忽视早期或较早期的功能锻炼而导致永久性残疾，生活无法自理，无法重返社会。但近年来研究显示，早期护理干预对患者远期康复非常重要。     

1例便秘致断指再植失败的原因分析与护理

影响断指再植成活的因素是多方面的,除受伤机制和手术技巧的直接因素外,术后的精心护理,严密细致的观察,及时正确的处理也是再植成活的关键。我科曾收治1例断指再植病人,术后因便秘致再植指坏死。现将其原因分析及护理介绍如下。1病例介绍病人,男,18岁,于2000年11月2日下午在工     

职业高危人群肺癌病例胸部X线片和痰细胞学筛查结果分析

背景与目的 肺癌已成为中国癌症死亡的首位死因，以人群为基础的肺癌筛查的效果评价目前仍存在争议。本研究的目的是分析胸部X线片和痰细胞学筛查在职业高危人群肺癌早期检出中的作用。方法 对1992～1999年云锡矿工肺癌筛查队列的筛查结果进行回顾性分析。结果 共有9317名矿工参加了筛查，进行了46779次胸部X线片检查，45672次痰细胞学检查，793名队列成员至少有一次阳性结果，历年的阳性率为1214．1／100000～3482．7／100000。随访至2001年底，共433例肺癌发病，其中371例获得细胞／病理学结果，以鳞癌居多（55.0％），其次为腺癌和小细胞癌，Ⅰ，Ⅱ期肺癌占24．0％。62．1％的肺癌患者至少有一次阳性结果，胸部X线片单独检出165例，痰细胞学单独检出56例，两种方法联合检出48例，胸部X线片检出的肺癌以鳞癌腺癌居多（64．2％），痰细胞学检出的绝大多数为鳞癌（75.0％），有阳性筛查结果历史的早期肺癌占早期肺癌的80．8％。结论 本研究表明每年一次的胸部X线片联合痰细胞学肺癌筛查对职业高危人群肺癌的早期检出具有一定意义，可为我国高危人群肺癌的筛查提供一定的借鉴依据。