角色体验对产妇分娩结局的影响

目的：探讨实施角色体验干预对产妇分娩方式的影响。方法：将796例孕产妇随机分为试验组379例与对照组417例,对照组给予常规产前检查及护理,试验组在此基础上自孕35周起进行门诊咨询指导给予角色体验干预。结果：试验组自然分娩率提高,剖宫产率降低,产后出血减少,窒息减少,产妇焦虑程度降低,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：角色体验有利于母婴健康,值得临床推广应用。     

老年患者不同喉镜及气管导管弯曲度经口气管插管的比较

目的比较视频喉镜（GSVL）和传统Macintosh喉镜与不同导管前端角度对老年患者气管插管应激反应的影响。方法选择择期手术患者120例,随机分成4组：G 60组、G 90组、M60组、M90组。常规麻醉诱导后,分别使用GSVL或Macintosh喉镜及气管导管弯曲呈60°或90°插管,观察插管难易程度、插管次数,记录麻醉诱导前、插管1、3、5 min时段皮质醇、胰岛素变化。结果 VAS评分G60组、G90组低于M60组、M90组（P〈0.05）,插管时在各时段4组应激反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用视频喉镜并将气管导管弯曲成90°是插管最佳方式,但对经口插管时所致的应激反应,无明显优势。     

氯普鲁卡因复合硬膜外分娩镇痛的临床研究

盐酸氯普鲁卡因属苯甲酸酯类的局部麻醉药,具有起效快、麻醉效应强、代谢迅速、麻醉后恢复快,不易通过胎盘屏障,在孕妇及新生儿体内血药浓度低,可以广泛应用于产科麻醉.舒芬太尼作用于脊髓和神经根的阿片类受体,脂溶性高,起效快.镇痛强,与阿片受体结合力强,无耐受性能发挥更好的镇痛作用,减少局麻药用量.由于国内外尚缺乏两药复合用于分娩镇痛的研究,我们作如下观察.     

右美托咪定联合舒芬太尼在高强度聚焦超声消融治疗子宫疾病中的应用研究

目的 探讨右美托咪定联合舒芬太尼对高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫疾病患者疼痛、镇静及应激反应的影响。方法 选取2021年12月—2023年6月150例拟行HIFU消融治疗的子宫疾病(子宫肌瘤或子宫腺肌症)患者,术中均行清醒镇静镇痛麻醉,采用电脑随机数字表法分为S组和D组,每组75例。S组采用舒芬太尼麻醉,D组采用右美托咪定联合舒芬太尼麻醉。比较2组麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、麻醉后20 min(T2)、麻醉后30 min(T3)、麻醉后60 min(T4)、手术结束即刻(T5)视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分、应激指标[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)],观察2组术中爆发痛、舒芬太尼追加情况、麻醉满意度、术后清醒状态及不良反应发生情况。结果 T1～T5时2组VAS评分、Ramsay镇静评分呈先升高后降低趋势,且D组低于S组(P<0.05)。D组爆发痛次数、舒芬太尼追加次数均少于S组,麻醉满意度评分及术后清醒状态评分均高于S组(P<0.05)。T3和T5时D组5-HT、NE、Cor水平低于S组(P<...     

妊娠高血压疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性研究现状

妊娠期高血压(HDCP)是妊娠期特有的疾病,至今病因未明。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的一种类型,是以睡眠时反复呼吸暂停或变浅、严重打鼾、白天嗜睡等为特征的常见睡眠呼吸障碍性疾患[1],其发生主要与肌肉、神经及机体内分泌因素的变化有密切关系[2],妊娠期SAS多为阻塞型。专家已达共识,OSAS是心脑血管疾     

气管导管弯曲角度对视频喉镜气管插管的影响

目的 比较气管导管前端角度对模拟颈椎制动患者使用视频喉镜（GSVL）和传统Macintosh喉镜插管成功率和血流动力学的影响.方法 选择120例ASA Ⅰ或Ⅱ级无颈椎活动异常或困难气道拟择期手术患者,麻醉诱导前配戴颈托模拟颈椎制动.常规麻醉诱导后,随机分为6组：G1、G2、G3组（GSVL及气管导管弯曲呈45度、60度、90度）, M1、M2、M3组（Macintosh喉镜及气管导管弯曲呈45度、60度、90度）行气管插管.观察喉镜暴露（C/L）分级、插管时间、记录麻醉诱导前、气管插管即刻、插管1、3、5min时段血压心率变化.结果 插管时间G3组快于其他5组（P〈0.05）,插管时在各时段6组心血管反应组间差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 使用GSVL并将气管导管弯曲成90度有助于模拟颈椎制动患者的声门暴露,提高插管成功率,但在经口插管时所致的血流动力学反应方面,无明显优势.     

孕妇体操对分娩过程的影响

我院孕妇学校自2006年10月以来,对在我院进行系统产前检查的孕妇,进行孕妇体操训练,指导其进行适当的体操锻炼,并进行跟踪调查直至分娩,现将结果总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取2006年10月至2008年2月在我院进行正规产前检查直至分娩的初孕妇427例,随机分为研究组232例和