替莫唑胺联合放疗治疗脑转移瘤的疗效及安全性的Meta分析

目的评价替莫唑胺(Temozolomide;TMZ)联合放疗(radiotherapy)治疗与单纯放疗相比,治疗脑转移瘤(Brain Metastasis)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed(2004年1月~2014年1月)、万方数据库(2004年1月~2014年1月)、中国知网数据库CKI(2004年1月~2014年1月)、维普医学数据库(2004年1月~2014年1月)参考文献。纳入替莫唑胺联合放疗治疗新诊断的脑转移瘤的临床随机对照试验(randomized control ed trial,RCT),纳入文献的方法学质量分析依据Cochrane评价手册5.0.0[3]随机对照试验质量评价标准。采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,共包括528例患者。Meta分析结果显示,替莫唑胺联合放疗组与单纯放疗组比较,其总有效率[RR=4.27,95%CI(2.64,6.92)]差异有统计学意义。替莫唑胺联合放疗治疗引发的副反应,如院白细胞减少与单纯放疗相比,差异有统计学意义,而胃肠道反应与单纯放疗相比,差异无统计学意义。结论目前国内的有限证据表明,与单纯放疗相比,替莫唑胺联合放疗能提高脑转移瘤的总有效率,但由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实。     

顺苯磺酸阿曲库铵在腰椎结核手术中的肌松作用

<正>顺苯磺酸阿曲库铵是由苄基异喹啉类化合物组成的一种中效非去极化神经肌肉阻滞药,具有高效、无组胺释放作用、无心血管不良反应和不依赖于肝肾的Hoffmann消除等优点[1,2]。目前国内外对顺苯磺酸阿曲库铵的药效学研究较多,但顺苯磺酸阿曲库铵在脊柱结核手术中肌松作用时效的研究少见。本研究观察顺苯磺酸阿曲库铵在脊柱结核手术中的肌松作用时效,为临床用药提供参考。     

转染maspin cDNA在胃癌细胞中的表达及其对uPA和uPAR表达的影响

目的 研究转染maspin cDNA在胃癌细胞中的表达及其对uPA和uPAR表达的影响,探讨maspin基因抑制胃癌浸润转移的机制.方法 构建 maspin/PCR2.1表达载体,转染胃癌细胞株MKN28和SGC7901,用RT-PCR和Western blot检测maspin基因,uPA和uPAR表达的变化.结果 经酶切证实,得到正向插入的真核表达质粒maspin/PCR2.1.成功转染到MKN28和SGC7901细胞中并表达,uPA和uPAR的mRNA和蛋白表达均降低.结论 成功构建了maspin/PCR2.1表达载体,maspin基因可在靶细胞表达,并能抑制uPA和uPAR的表达.     

颈淋巴结组织细胞肉瘤1例

患者男性,49岁。颈部淋巴结肿大17月余,腰痛6个月,扪及腹部包块伴发热2个月。颈部淋巴结活检:淋巴结肉芽肿性炎,考虑特异性感染可能性大。后颈部淋巴结增多、长大伴局部胀痛,近半年出现腰痛。外院CT及我院彩超示胰腺周围、腹主动脉旁及左右髂血管周围见多枚肿大淋巴结,最大2.6 cm×1.8 cm×1.8 cm。血常规检查:WBC29.2×109/L,RBC 2.56×1012/L,Hb 84g/L,Plt 913×109/L淋巴细胞3%;单核细胞0.2%,中性粒细胞96.8﹪,嗜酸和     

彩色多普勒超声诊断乳腺良、恶性肿瘤的临床研究

目的 探讨彩色多普勒超声诊断乳腺良、恶性肿瘤的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断120例乳腺肿块,并与手术病理对照,比较良、恶性肿瘤的声像图特点.结果 乳腺恶性肿瘤形态不规则,边界呈毛刺状,包膜不完整或无包膜,特别是病灶内微小钙化点与穿支血管的检出率分别为43.8%(14/32)和81.3%(26/32),明显高于良性肿瘤(P<0.01).结论 彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值,如探查到微小钙化点、穿支血管,常提示乳腺癌.     

一例转移性黑素瘤患者经综合性治疗存活14年

患者男,1934年出生.1997年8月患者无意中发现左手大拇指桡侧甲缘一米粒大小淡黑色斑丘疹,表面无溃烂,到四川大学华西医院普外科就诊,诊断为"色素痣",予CO2激光治疗后局部皮损消失.1999年3月患者发现左腋窝淋巴结肿大,约5 cm×4 cm,穿刺细胞学检查见恶性瘤细胞(考虑为黑素细胞),予左腋窝淋巴结清扫术,术后化疗7周期,具体化疗方案及剂量不详.化疗结束予重组人干扰素γ(IFN-γ)100万U肌内注射每日1次,2个月后减为隔日1次,治疗2个月,再以每周2次维持治疗约1年.治疗期间局部淋巴结及皮下未见增生结节.     

宫颈癌放化疗效果与MMP-2基因多态性的关系分析

目的 研究宫颈癌放化疗效果与基质金属蛋白酶2(MMP-2)基因单核苷酸多态性(SNPs)的关系。方法回顾性采集秦皇岛市第一医院收治的放化疗前有完整血样标本的97例宫颈癌患者的临床资料,提取白细胞DNA,聚合酶链式反应-限制性片段长度多态分析技术(PCR-RFLP)检测MMP-2-1306T位点SNPs基因型。所有患者均接受放化疗,评估3个月近期疗效,记录随访1年复发率。比较不同疗效/随访复发宫颈癌患者MMP-2-1306位点基因多态性的差异,筛选宫颈癌放化疗近期疗效的影响因素。结果 携带MMP-2-1036 C/T基因型宫颈癌患者同步放化疗疗效分级优于携带C/C基因型患者(P 0. 05);携带MMP-2-1036 C/C基因型患者随访复发率高于携带C/T基因型患者(P 0. 05);不同肿瘤分期、不同分化程度、不同放疗剂量宫颈癌患者近期疗效分级比较差异有统计学意义(P0. 05); MMP-2-1036基因型、肿瘤分期、分化程度均为宫颈癌放化疗近期疗效的影响因素(P 0. 05)。结论 携带MMP-2-1036 C/C基因型宫颈癌患者对放化疗敏感性差,近期疗效欠佳,有较高的复发风险; MMP-2-1036位点基因型分布、肿瘤分期、分化程度均为宫颈癌放化疗效果的影响因素。     

MASPIN真核表达载体的构建及其对胃癌细胞株SGC7901增殖的影响

目的 构建MASPIN真核表达载体,分析MASPIN过表达对胃腺癌细胞株SGC7901的影响.方法 PCR扩增MASPIN基因全长,用载体PCR2.1构建重组质粒,转染至胃癌细胞株SGC7901.RT-PCR、Western blot检测MASPIN基因表达变化,MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞仪(FCM)分析细胞周期,观察过表达MASPIN对SGC7901细胞株的影响.结果 成功构建MASPIN/PCR2.1表达载体并转染至胃癌细胞株SGC7901,转染上调了SGC7901细胞株MASPIN在mRNA、蛋白水平的表达.转染MASPIN的SGC7901细胞增殖率随时间而减慢,第24、48、72小时的细胞增殖率分别为93.07%、81.97%、66.5%,明显低于转染空载体组(95.98%、95.79%、95.59%,P<0.05).与转染空载体组相比,过表达MASPIN的SGC7901细胞株在G0/G1期所占比例明显提高(70.3% vs 55.6%),S期细胞减少(19.8% vs 34.9%,P<0.05).结论 成功构建MASPIN/PCR2.1表达载体,过表达MASPIN 可抑制SGC7901细胞株的增殖.     

小儿消积止咳口服液辅助推拿治疗肺癌继发肺部感染伴胃肠功能紊乱临床观察

目的 探讨小儿消积止咳口服液辅助推拿治疗肺癌继发肺部感染伴胃肠功能紊乱的疗效.方法 肺癌继发肺部感染伴胃肠功能紊乱患者60例,其中治疗组35例给予小儿消积止咳口服液加推拿治疗,对照组25例给予克咳敏、氨茶碱、吗丁啉、法莫替丁等药物治疗.观察两组肺部啰音、咳喘、食欲不振、腹胀、便秘的改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗组及对照组总有效率分别为85.7％、64％,治疗组总有效率高于对照组（P＜0.01）.两组均无明显不良反应.结论 小儿消积止咳口服液辅助推拿治疗肺癌继发肺部感染伴胃肠功能紊乱疗效较好.