多层螺旋CT容积重建技术在鼻骨骨折诊断中的临床应用

目的 探讨多层螺旋CT三维容积重建技术(VRT)在鼻骨骨折诊断中的价值。方法 分析60例鼻骨骨折的多层螺旋CT三维容积重建图像，同时与高分辨率CT图像、多平面成像(MPR)、表面遮盖法成像(SSD)、X线平片进行比较。结果 VRT法显示鼻骨骨折58例，与高分辨率CT图像、多平面成像(MPR)、表面遮盖法成像(SSD)比较无显著性差异，优于X线平片。VRT图像层次多、解剖结构容易辨认，并能立体地显示出鼻骨的外形及骨折的情况。结论 VRT能很好地显示鼻骨骨折，其图像能完整、立体显示鼻骨全貌，可弥补高分辨率CT图像的不足。     

经皮椎体成形术治疗脊柱病理骨折12例

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)是近10年发展起来的一种脊柱介入放射技术。在治疗脊柱病理骨折引起的疼痛方面具有止痛效果好、手术安全、快捷、医疗费用低等优点。现收集自1994年以来这种手术病例12例，报道如下。     

磁共振在肩关节撞击综合征诊断中的应用价值

目的评价1.5T MRI对肩关节撞击综合征的诊断价值,并分析、总结其MRI征象及损伤机制。方法回顾性分析7例经关节镜证实为肩关节撞击综合征患者的MRI及临床资料。结果①直接征象:7例患者均有冈上肌腱形态及信号的改变,完全撕裂者1例,部分撕裂者3例,无法确定有无撕裂者3例;②间接征象:肩峰下滑囊增厚者2例,肩峰下滑囊积液者3例;③继发征象:关节盂唇撕裂者1例,冈上肌或三角肌萎缩者0例;④病因学征象:7例患者中肩峰为钩状者4例,扁平状者1例,弯曲状者2例;肩峰下间隙<6mm者3例。结论 1.5T MRI能有效显示肩关节撞击综合征的产生原因和损伤程度,在肩关节撞击综合征的诊断中具有较高的价值。     

脐尿管癌的MSCT表现与鉴别诊断

目的探讨脐尿管癌的MSCT表现特征。方法回顾性分析12例经手术病理证实的脐尿管癌的CT图像,复习相关文献,研究其定位定性征象。结果本组12例脐尿管癌均位于腹部中线位置脐尿管走行区;8例表现为囊实性占位,2例为囊性,2例为实性;5例病灶可见钙化;增强扫描囊壁及实性部分可见明显强化;9例为黏液腺癌,2例为高分化乳头状肠型腺癌,1例为透明细胞腺癌。结论脐尿管癌的MSCT表现有一定特征性,有助于对该病的正确诊断及鉴别诊断。     

原发性隐匿性乳腺癌的磁共振成像特点

目的：探讨原发隐匿性乳腺肿瘤的核磁共振成像（MRI）特点，病理学相关性，以及早期诊断的准确性，为临床实践提供理论依据。方法回顾性分析2010年1月～2014年6月期间来深圳市龙岗区中医院就诊的20例乳腺肿瘤患者的MRI特点，将报告结果与术后病理类型和组织学分化进行对比，其中恶性肿瘤概率根据BIRADS分类评估。结果 MRI检出可疑病变15例，病变大小0.4～7 cm（中位数1.5 cm），其中单个病灶6例（40%），3个多灶性病变（20%），多中心病变4例（27%），双侧乳腺病变2例（13%）。13例患者MRI诊断为原发性乳腺癌，根据术后病理活检对比得，6例（67%）正确估计病变程度，1例（11%）低估了疾病范围，2例（22%）高估了疾病范围。4例患者接受切片检查后化疗，1例为中心病灶，1例为多发性疾病。2例 MRI表现为一个假阴性，1例为假阳性。结论 MRI检测原发肿瘤敏感，有利于评估肿瘤范围。双侧乳腺MRI检查是评估女性转移性乳腺癌和原发性隐匿性乳腺癌的可靠手段。     

细菌性肝脓肿螺旋CT的征象分析

目的 探讨细菌性肝脓肿螺旋CT的征象。方法 回顾性分析39例资料完整并经手术或治疗后证实的细菌性肝脓肿的螺旋CT表现，包括临床、平扫、动态增强表现。结果 临床特点：发热或1个月内发热病史，血常规-白细胞增高；病灶单发24例，2个病灶以上15例，病灶总数57个。平扫表现：肝内低密度灶，边缘模糊或清晰，病灶内密度不均，可见环形带及分房样改变；可伴气体、结石以及胸腔少量积液。增强表现：a)动脉期表现：低密度病灶周围肝组织强化明显，而病灶本身或边缘无明显强化或轻度强化；伴肝段一过性强化12例。b)门静脉期表现：(a)病灶呈不规则强化4例；(b)环征(单、二、三环)30例；(c)多房状征或花瓣征5例。c)延迟期表现：病灶缩小或不变，水肿带消失或模糊，脓肿壁或分隔呈“持续强化征”。结论 临床发热及白细胞增高和螺旋CT扫描病灶表现为病灶积气、动脉期无明显强化或轻度强化、门静脉期呈“环征”强化、延迟期呈“持续强化征”对细菌性肝脓肿的诊断及鉴别诊断有重要价值。     

胰腺实性-假乳头状瘤64例CT增强扫描鉴别诊断研究

目的研究分析胰腺实性-假乳头状瘤的CT诊断鉴别特征,探讨其临床诊断价值。方法对该院2011年1月至2013年12月收治的64例胰腺实性-假乳头患者的临床诊断资料进行回顾性分析,对比所有患者CT检查及临床鉴别诊断结果。结果在该组研究诊断中,应用CT增强扫描诊断胰腺实性-假乳头状瘤疾病的符合率高达90.6%。结论将CT增强扫描诊断检查应用于胰腺实性-假乳头状瘤疾病的临床诊断中,能够显著提高此项疾病的临床诊断效率,值得推广应用。     

16层螺旋CT在诊断上颌窦疾病中的应用研究

目的探讨16层螺旋CT在诊断上颌窦疾病中的临床应用价值。方法回顾79例手术或临床随访证实上颌窦疾病患者用飞利浦brilliance16层螺旋CT按颌面部常规条件扫描后进行多平面重组成像、容积成像技术、CT仿真内窥境等图像后处理,并由2位以上CT诊断医生进行比较和综合分析。结果79例患者中,慢性炎性病变59例,良性病变4例,上颌窦癌2例,上颌窦外伤14例。16层螺旋CT定位诊断正确率为100%,定性诊断正确率89.87%。冠状位重组图像是观察上颌窦解剖结构、软组织、骨组织、病变的显示情况最佳成像方法。结论16层螺旋CT重建能提供上颌窦的空间关系信息,可作出定性定量诊断,临床应用价值大,有利于临床医师选择治疗方案。