125例患者HAV、HBV、HCV和HEV血清学检测结果分析

采用ELISA法对125例各类患者(主要为肝病患者)进行了甲、乙、丙、戊四型肝炎病毒标志物检测。结果表明：萍乡市四型肝炎病毒感染人群主要以HBV、HAV为主(占54．4％)，而且其中的HBV还可以与HAV、HCV和HEV中任何一种病毒重叠感染人群(占4．8％)，说明：HBV感染人的形式可以是单一型，亦可以是重叠型。另外，本文还发现21～40岁年龄组对HBV、HCV和HEV普遍易感．提示此类人群将是今后有关部门防治的重点对象。     

超敏C-反应蛋白、脂蛋白a及D-二聚体在冠心病中的临床诊断价值

目的：探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白a[Lp（a）]及D-二聚体（D-D）在冠心病中的临床诊断价值。方法将352例冠心病患者按照临床病理类型分为急性心肌梗死（AMI）组、不稳定型心绞痛（UAP）、稳定型心绞痛（SAP）组,另选取健康体检者100例为对照组,测定上述各组血浆hs-CRP、Lp（a）、D-D水平。结果 AMI组、UAP组、SAP组血清hs-CRP、Lp（a）、D-D水平均显著高于对照组（P＜0.05）;AMI组、UAP组及SAP组各组间hs-CRP、Lp（a）、D-D水平比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;3项联合检测冠心病的阳性率显著高于各单项检测指标的阳性率（P＜0.05）。结论冠心病患者血清hs-CRP、Lp（a）、D-D水平均有明显升高,联合检测hs-CRP、Lp（a）、D-D对冠心病的诊治有重要意义。     

重症监护病房呼吸机相关肺炎病原菌分布及耐药性分析

正重症监护病房(ICU)患者由于严重的基础疾病。呼吸功能障碍,频繁地接受各种侵入性操作,因此被界定为医院感染的易感群体,ICU被界定为医院感染的高发学科~([1])。呼吸机相关肺炎(VAP)是ICU发病率最高的医院感染,VAP的发病率国外报道在10.0%~40.0%。病死率报道在20%~65%~([2]),严重的威胁了重症患者的生命安全,属于难治性呼吸道感染,也是各种呼吸衰竭患者不能脱机自     

重症颅脑损伤患者下呼吸道革兰阴性杆菌感染及耐药分析

目的 为探讨我院神经外科重症患者下呼吸道革兰阴性菌感染及耐药性,为临床治疗提供依据.方法 采用封闭式一次性吸取下呼吸道感染患者痰液进行培养,分离菌株进行严格的鉴定.结果 分离菌以多重耐药的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌为主,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率最高,对哌拉西林敏感性优于其它菌,鲍曼不动杆菌除对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感外对其它抗菌药呈高度耐药.酶抑制剂舒巴坦优于他唑巴坦.临床上停止或减少插管、提高免疫力、缩短抗生素使用时间,维持血糖正常水平是控制下呼吸道感染的关键.结论神经外科重症患者下呼吸道感染率高,与侵人性操作、抗菌药物使用时间长及患者免疫功能低下有关.     

重症颅脑损伤患者下呼吸道革兰阴性杆菌感染及耐药分析

目的为探讨我院神经外科重症患者下呼吸道革兰阴性菌感染及耐药性,为临床治疗提供依据。方法采用封闭式一次性吸取下呼吸道感染患者痰液进行培养,分离菌株进行严格的鉴定。结果分离菌以多重耐药的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌为主,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率最高,对哌拉西林敏感性优于其它菌,鲍曼不动杆菌除对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感外对其它抗菌药呈高度耐药。酶抑制剂舒巴坦优于他唑巴坦。临床上停止或减少插管、提高免疫力、缩短抗生素使用时间,维持血糖正常水平是控制下呼吸道感染的关键。结论神经外科重症患者下呼吸道感染率高,与侵入性操作、抗菌药物使用时间长及患者免疫功能低下有关。     

临床分离肠球菌的分布及耐药性

肠球菌是人类及动物肠道中的正常菌群,为条件致病菌,不仅引起尿路感染,还可引起败血症,腹腔炎、心内膜炎等危及生命的感染.为此,笔者对2011年5月至2013年4月本院分离的肠球菌所致感染进行统计分析,现报告如下.1资料与方法1.1菌株来源临床菌株：2011年5月至2013年4月我院符合2001年卫生部颁布的《医院感染诊断标准》[1]的各种临床标本分离的68株肠球菌株,菌株的分离严格按照《全国临床检验操作规程》第3版的操作进行,质检菌株：粪肠球菌ATCC29212由江西省临检中心提供.     

多发伤患者血清CK-MB和cTnI的动态变化及意义

目的探讨多发伤患者血清CK-MB和cTnI动态变化及意义。方法检测120例患者伤后24h、72h、7d、14d、30d的血清CK-MB和cTnI,门诊体检的正常健康者40人作为对照组。记录ISS及急性生理和慢性健康评估Ⅲ（APACHEⅢ）评分。结果 CK-MB及cTnI轻伤组伤后一直与对照组比无差异（P〉0.05）;重伤组和严重伤组均于24h后升高,72h达峰;重伤组伤后14d恢复正常,严重伤组伤后30d恢复正常。伤后24h、72h严重伤组CK-MB、cTnI高于重伤组（P〈0.05）。结论重度多发伤患者容易出现心肌损害,在治疗多发伤的同时需密切关注心肌损害的治疗,血清CK-MB和cTnI的监测有助于对病情严重程度的评估。     

ICU患者革兰阴性杆菌感染现状及耐药性

ICU患者因严重的基础疾病，侵入性操作、免疫功能低下，长时间广谱抗生素使用，容易引起院内感染的发生。为了解ICU革兰阴性杆菌感染现状，对我院2011年4月-2013年4月入住ICU患者感染革兰阴性杆菌进行回顾，现报告如下。