法莫替丁预防ERCP术后胰腺炎的临床研究

内镜逆行胰胆管造影(ERCP)目前已成为胰胆疾病有效的诊治方法.随着ERCP在临床的广泛应用,其并发的急性胰腺炎及高淀粉酶血症越来越受到临床医师的重视.国内外学者对此进行了广泛的研究,发现生长抑素、奥曲肽及H2受体阻滞剂西咪替丁对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症有一定的预防作用.     

3％双氧水喷洒对老年急性上消化道出血病人胃腔视野改善情况

目的 评价3％双氧水对老年急性上消化道出血病人胃腔视野改善情况。方法 2000年3月-2003年12月对228例老年急性上消化道出血进行急诊胃镜检查,64例因胃腔视野不清末发现出血病灶,进入本研究,其中男38例,女26例。先对可疑出血病灶及胃腔照相,再通过活检孔向胃腔喷洒200 ml生理盐水,3分钟后吸尽胃腔液体,照相后换用200ml 3％双氧水喷洒,3分钟后吸尽胃腔液体,再对出血病灶及胃腔照相。由第三位胃镜专家对照片进行视野清晰度评分,同时观察出血部位,出血病灶性质、出血病灶止血情况。结果 喷洒3％双氧水后胃腔视野清晰度评分为2.26±0.23,发现出血部位88％(50／57)、确定出血病灶性质82.46％(47／57),活动性出血停止71.9％(41／57),而喷洒生理盐水后则分别为0.44±0.25、11％(7／64)、7.81％(5／64)、6.25％(4／64),二者相比均有非常显著性差异,P<0.001;42％患者有轻微上腹不适症状。结论 3％双氧水喷洒能改善老年人急性上消化道出血患者胃腔视野清晰状况,提高胃镜诊断率、并有较高的止血率,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

法莫替丁预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的临床研究--附46例报告

目的 :探讨法莫替丁预防内镜逆行胰胆管造影 (endoscopicretrogradecholangiopan creatography ,ERCP)术后急性胰腺炎的作用。方法 :86例胆胰疾病患者分为法莫替丁组 4 6例和安慰剂组4 0例 ,分别在ERCP术前 1日和当日静脉滴注生理氯化钠 5 0 0mL加法莫替丁 2 0mg和单纯生理氯化钠 5 0 0mL ,每日 2次。术前、术后 4小时及 2 4小时分别测定血清淀粉酶并观察有无急性胰腺炎的临床表现如腹痛、呕吐、发热等。结果 :ERCP术后法莫替丁组及安慰剂组急性胰腺炎的发生率分别为 7% (3/ 4 6 )、13% (5 / 4 0 ) ,P <0 0 1;术后 4小时高淀粉酶血症的发生率分别为 30 % (14 / 4 6 )、 4 8% (19/ 4 0 ) ,P <0 0 5。术后 2 4小时两组血清淀粉酶水平差异无统计学意义。结论 :法莫替丁可减少ERCP术后急性胰腺炎的发生率     

饮食对肠镜检查肠道准备的影响

肠道检查前通常禁食8h,常会引起受检者低血糖、全身乏力、心慌、出汗等检查耐受性下降的情况,为此我们对肠镜检查前饮食对肠道准备的影响进行了观察,现报告如下。 一、对象与方法 1.对近年因腹痛、腹泻、便秘、便血及腹部包块等住院、门诊患者及健康体检者240例,随机分成A、B、C、D4组。4组均于检查前1d进普通饮食,A组:检查前8h禁食不禁水;B组:可进流汁饮食如糖水、汤、牛奶;C组:可进无渣饮食及半流质,如面条、豆腐、稀饭;D组:普食,可以有蔬菜水果。于检查当日上午 9～11时日服甘露醇或电解质洗肠液,在 30min内饮水1500 ml以上,并口服西沙比利 10 mg,进行肠道检查,观察记录肠镜所见及全身情况。240例中资料完整的179例,男 93例,女86例,年龄9～76岁,平均29.5岁。 肠道清洁的判定及分级见参考文献[1,2]:I级为最佳状态,IV级无法完成镜检。     

胃肠镜对消化道寄生虫病的诊治价值

目的探讨胃肠镜对消化道寄生虫病的诊断和治疗价值。方法回顾性分析我院近5年胃肠镜检查而诊断的86例寄生虫病患者的内镜资料及临床资料。结果内镜下诊断鞭虫病37例、钩虫病33例、蛔虫病15例,患者以农民及成人为主。鞭虫主要位于盲肠及升结肠,钩虫主要位于十二指肠。内镜下除发现虫体外,主要表现为粘膜的出血和炎症。结论内镜能直观、准确的发现虫体,通过镜下取出或钳死虫体,以起到诊断和治疗的双重目的。     

健康教育在腰椎间盘突出症手术治疗患者中的应用

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,多发生于青壮年。临床上以腰痛伴有或不伴有下肢放射痛为主要症状。可引起大小便障碍,甚至截瘫,给患者的生活、工作带来很多不便。因此,在非手术治疗无效的情况下,手术是一种常用而有效的治疗方法。随着医学模式的转变和护理观念的更新,出现了临床护理与预防保健相结合的护理趋势,健康教育被作为一种治疗手段应用于临床。我院2008年5月至2010年4月对86例腰椎间盘突出症手术患者实行系统健康教育,     

脊髓损伤患者医院感染常见部位分析及护理干预

目的分析脊髓损伤患者发生医院感染的常见部位,并提出护理干预措施。方法对2007年10月-2010年10月,骨科107例脊髓损伤患者中的49例医院感染患者资料进行回顾性分析。结果泌尿道、下呼吸道、泌尿道合并下呼吸道以及其他部位医院感染发生率分别为48.98%、26.53%、14.29%、10.20%。结论脊髓损伤患者医院感染常见部位为泌尿道及下呼吸道。应加强脊髓损伤患者的护理,尤其要重视泌尿道和呼吸道的护理,严格执行消毒隔离措施,防止交叉感染,合理应用抗菌药物,提高患者机体抵抗力,减少脊髓损伤患者医院感染的发生。     

活检标本数目或大小对尿素酶试验的影响

活检标本数目或大小对尿素酶试验的影响卫金歧乔林邦吴东恩快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌（Ｈｐ）有较高的敏感性和特异性，但亦具有一定的假阴性和假阳性，其中假阴性主要是由于活检标本中Ｈｐ数量少造成的。若增加或增大活检标本数目或体积，其内含Ｈｐ数量亦将增多，故...     

法莫替丁预防ERCP术后胰腺炎的临床研究

内镜逆行胰胆管造影(ERCP)目前已成为胰胆疾病有效的诊治方法。随着ERCP在临床的广泛应用。其并发的急性胰腺炎及高淀粉酶血症越来越受到临床医师的重视。国内外学者对此进行了广泛的研究，发现生长抑素、奥曲肽及H2受体阻滞剂西咪替丁对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症有一定的预防作用。但抑酸作用更为强大的第三代H2受体     

门脉高压性结肠病的临床及内镜分析

目的研究门脉高压性结肠病（PHC）的内镜及临床特点。方法回顾性分析83例门脉高压性结肠病患者的临床和胃镜、结肠镜资料。结果 83例患者中腹水28例,便血43例;食管胃底静脉曲张轻度14例。中度48例。重度21例;72例患者有门脉高压性胃病;PHC I级19例,II级26例,Ⅲ级38例。结论PHC常与门脉高压性胃病并存,临床表现无特异性,以下消化道出血为主要表现,在门脉高压症患者中发病率较高。