1例伴有椎动脉型颈椎病口腔科患者的护理体会

在口腔科的门诊护理工作中，常会遇到一些伴有颈椎病的患者，在口腔疾病诊治过程中，出现颈椎病临床症状的急性发作，给医护人员造成措手不及，严重者可能会出现其他意外，造成严重后果。鉴于此，我们将伴有颈椎病的口腔科患者在就诊过程中的医护人员相应注意事项做一简述，以供参考。     

硝普钠和多巴胺限制急性心肌梗塞范围的临床研究

急性心肌梗塞的预后与梗塞范围有着密切的关系。如果尽早采取有效措施,限制梗塞范围,进而改善心功能,增加电稳定性,就能降低病死率。目前,国内外尚无一简单、确切、安全,既可以缩小梗塞范围又能降低病死率的方法供临床应用。测定梗塞范围的方法和技术、设备等要求很高,尚不能普遍应用。我院自1986年以来,联合应用     

上胸段硬膜外腔交感神经阻滞治疗扩张型心肌病

目的 对采用上胸段硬膜外腔交感神经阻滞(thoracic epidural sympathetic block，TESB)治疗扩张型心肌病心功能改善情况予以分析。方法 用TESB治疗扩张型心肌病200例，比较治疗前后心功能及超声心动图各指标的变化。结果 经TESB治疗后，心功能改善、心腔缩小、左室射血分数提高。结论采用TESB治疗扩张型心肌病，改善患者的心功能效果好，且能缩小心腔、逆转心肌重塑。     

盐酸纳络酮舌下含片治疗急性乙醇中毒临床观察

目的：对盐酸纳络酮（ＮＸ）舌下含片治疗急性乙醇中毒（兴奋期，共济失调期）的临床疗效进行验证。方法：由４家医院组成协作组，将急性乙醇中毒患者随机分为３组，比较ＮＸ舌下含片与针剂及常规治疗的疗效。结果：ＮＸ舌下含片与针剂显效时间分别为（４０．６±２２．５）分钟和（４４．７±３０．４）分钟，中毒症状消失时间分别为（８１．８±８７．７）分钟和（８０．７±４９．８）分钟，明显早于常规对照组〔（１８０．１±８１．４）分钟和（３０６．２±１２７．９）分钟，Ｐ均＜０．０５〕。结论：ＮＸ舌下含片适用于急性乙醇中毒（兴奋期、共济失调期）患者，疗效显著，与ＮＸ针剂相近而优于常规治疗，临床使用更简便、安全。     

血液流变性改变对电学特性的影响

本文根据血液三元件电模型，介绍了红细胞聚集，解聚和红细胞在流场中的取向、变形，以及血浆蛋白等血液流变学因素的改变对血液电学特性的影响。     

补肾生血方联合西药治疗再生障碍性贫血早期疗效预测指标

目的：探讨补肾生血方联合西药治疗再生障碍性贫血（AA）早期疗效的预测指标,为中医补肾治法联合西药治疗AA提供预后参考指标。方法：本研究为回顾性研究,选取2018年9月至2021年3月于中国中医科学院西苑医院等19家医院就诊并采用补肾生血方联合西药治疗6个月有效的126例患者,评价其治疗4个月时的疗效,根据治疗4个月时的疗效评价结果将其分为4个月有效组和4个月无效组,分析比较两组患者治疗前在年龄、性别、疾病分型[包括重型AA(SAA)、非重型AA(NSAA)]、病程、骨髓有核细胞增生程度及基线血象水平[包括白细胞（WBC）、中性粒细胞（ANC）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）、网织红细胞（RET）]、T淋巴细胞及亚群、T-box转录因子（T-bet）、GATA家族转录因子-3(GATA-3)表达水平指标上的差异。结果：4个月有效组在20岁≤年龄<40岁及60岁≤年龄<80岁患者占比较高（P<0.05）;两组患者在性别、疾病分型（SAA/NSAA）、病程、有无合并症等方面均差异无统计学意义。4个月有效患者治疗前HGB、WBC、ANC、PLT基线水平明显高于治疗4个月...     

消化内镜清洗消毒闭环管理系统构建与应用

结合消化内镜图文系统,根据消化内镜中心工作实际,构建并应用消化内镜清洗消毒闭环管理系统。实施后,清洗消毒错误事件从2017年2 973例下降至663例,工作效率从2017年30条/天提升至40条/天,差异均具有统计学意义（P<0.05)。消化内镜清洗消毒闭环管理系统提高了清洗消毒质量,提高了人力资源使用效率,提升了消化内镜中心质量管理水平。     

补肾填精方联合西药治疗再生障碍性贫血血小板影响因素的预测研究

目的：观察补肾填精方联合西药治疗再生障碍性贫血（AA）对血小板（PLT）的影响,分析影响PLT的临床因素特征。方法：选取2018年9月至2021年3月中国中医科学院西苑医院、广安门医院等19个分中心的AA患者79例作为研究对象,以补肾填精方联合西药基础治疗,连用3个月为1个疗程,连续服用2个疗程,观察患者PLT变化情况,分析PLT较基线值增长且恢复正常、较基线值增长未恢复正常的AA患者的临床因素特征。结果：AA患者接受补肾填精方联合西药治疗4个月后,PLT较基线值增长且恢复正常的有13例,PLT较基线值增长未恢复正常的有66例。对一般资料分析显示,中医证候积分越低,补肾填精方联合西药治疗,PLT越容易恢复正常（P<0.05）。对治疗前血常规分析结果显示,治疗前血红蛋白≥60 g/L时、中性粒细胞数值越高时、网织红细胞比率＜0.5%时,补肾填精方联合西药治疗,PLT越容易恢复正常（P<0.05）。对治疗前T淋巴细胞亚群结果分析显示,CD3+CD19-＜60%时,以补肾填精方联合西药治疗,PLT更容易恢复正常（P<0.05）。结论：当AA患者的中医证候积分越低、血红蛋白≥60 g/L、中性粒细胞数值越高、网织红细胞比率＜0.5%、CD3+CD19-＜60%且越低时,以补肾填精方联合西药治疗,AA患者的PLT更容易增加并恢复正常（P<0.05）。     

先天性心脏病患儿术前导尿的护理

目的 探讨先天性心脏病患儿术前导尿术的操作方法。方法 对患儿在做心脏外科手术前，常规麻醉下行无菌导尿术。结果 无一例出现并发症。结论 总结出插尿管的方法、注意事项、插管的长度以及与成人插管的不同之处。     

TNBS诱导炎症性肠病大鼠结肠神经元tau蛋白磷酸化以及COX-2表达的变化

目的:探讨三硝基苯磺酸(trinitrobenzene sulfonic acid,TNBS)诱导炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)模型大鼠结肠神经元tau蛋白磷酸化和环氧合酶2(COX-2)表达的变化。方法:30只健康雄性成年Wistar大鼠随机分为对照组、IBD模型组和TNBS组,每组10只,IBD模型组以TNBS乙醇连续灌肠14 d造模,对照组和TNBS组分别以等量生理盐水和TNBS灌肠;观察大鼠的一般情况和结肠病理组织学改变,用anti-Hu作为神经元标志以免疫荧光法检测结肠黏膜下神经元的数量变化,免疫荧光双染色检测结肠黏膜下神经元COX-2和磷酸化tau231、tau262的表达变化。结果:与对照组比较,IBD模型组大鼠结肠黏膜下神经元数量明显减少(P0.05),神经元tau蛋白磷酸化程度明显升高(P0.05),而TNBS组大鼠神经元数量与对照组相比无显著差别;对照组和TNBS组大鼠结肠黏膜下神经元几乎不表达COX-2,IBD模型组大鼠结肠神经细胞胞核和胞浆中均有COX-2的表达,与对照组和TNBS组相比有显著差异(P0.05)。结论:TNBS乙醇诱导IBD模型大鼠结肠黏膜下神经元减少,可能与tau蛋白高度磷酸化及COX-2表达有关。