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1.
尿毒清在危重症合并肾功能不全患者中的治疗作用   总被引:5,自引:1,他引:5  
目的:探讨中药尿毒清在治疗危重症合并肾功能不全患者中的疗效。方法:46例收住急诊重症监护室(E ICU)合并肾功能不全的危重症患者,在给予西医基础治疗基础上加用中药尿毒清,每日30 g口服或鼻饲,连续观察至给药后9 d。记录治疗后3、5、7和9 d血清尿素氮(BUN)、肌酐(C r)、pH值、阴离子间隙(AG)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHAⅡ)等相关指标,比较治疗前后患者上述指标的变化。结果:与治疗前比较,治疗后9 d患者肾功能明显改善,BUN、C r显著降低,RBC升高,AG明显下降(P均<0.05),pH值趋于正常,APACHAⅡ评分下降显著(P<0.05)。结论:尿毒清可改善危重症患者的肾功能,同时可纠正电解质紊乱及酸碱失衡,在危重症患者综合治疗中有一定的意义。  相似文献   
2.
危重病患者血可溶性血管细胞黏附分子-1及乳酸的变化   总被引:1,自引:12,他引:1  
危重病患者病情危重 ,发病机制复杂 ,救治困难 ,其根本原因涉及到缺氧、感染、微循环障碍、血管内皮细胞功能障碍及重度代谢内环境紊乱等多种病理生理改变。血乳酸浓度被认为是判断缺氧严重程度及预后的重要指标〔1 ,2〕。近年来研究证实 ,黏附分子在很多种疾病的发生、发展过程中起重要作用 ,是一类介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质间结合 ,起黏附作用的膜表面糖蛋白 ,可溶性血管细胞黏附分子 1(s VCAM 1)的升高可作为患者微血管病变进展中的细胞功能紊乱的一个观察指标。本研究旨在探讨 s VCAM 1、血乳酸与疾病严重程度的关系。1 资…  相似文献   
3.
目的探讨不同生物相容性透析膜对维持性血液透析(MHD)患者血管内皮细胞的影响。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院肾内科透析室2006年5月至10月32例MHD患者作为研究对象,并随机分为2组:血仿膜组和聚砜膜组,每组各16例。分别于透析前后采集血样,Percoll密度梯度离心法测定血循环内皮细胞(CEC)数量,血浆一氧化氮(NO)的测定用硝酸盐还原酶法,血浆不对称二甲基精氨酸(ADMA)用高效液相色谱法(HPLC)。并采集健康对照组血样12例。结果MHD患者透析前CEC数量高于正常对照组,两实验组之间透析前比较差异无统计学意义。血仿膜组和聚砜膜组透析后CEC数量均较透析前明显增高,透析后和透析前比较差异有统计学意义(P<0.01);透析后血仿膜组CEC数量高于聚砜膜组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。血浆两组NO、ADMA浓度透析后较透析前均有显著下降(P<0.01)。两组间透析后,NO浓度差异无统计学意义。血仿膜组CEC数量与血浆NO、ADMA浓度呈显著负相关(分别为r=-0.532和r=-0.432,P<0.05);而聚砜膜组CEC数量与血浆NO、ADMA浓度虽然也呈负相关,但无统计学意义。结论MHD患者血管内皮细胞受生物相容性的影响,合成膜对血管内皮细胞的影响较小。不同生物相容性透析膜对血管内皮细胞的损伤有可能是通过抑制内皮细胞NO合成酶通路而导致的。  相似文献   
4.
1病例简介 患者,男性,48岁,患高血压病十余年。因“一过性意识丧失伴左侧肢体无力”来诊。4小时前被家人发现躺于地上,意识不清,无呕吐、大小便失禁。后神志自行恢复,但全身不适,左侧肢体无力,有便意,但未排便,无发热。查体:神清,血压 14.7/9.37 kPa,呼吸 21次/分、脉搏 10次/分,头颅外形无异常,颈软,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及于湿罗音,心率70次/分,律齐无杂音,腹软,无压痛,无包块,肝脾未扪及,无移动性浊音,肠鸣音4次/分,双下肢不肿。颅神经检查正常。右侧肢体肌力V级,左…  相似文献   
5.
程艳玲  崔凯  刘禹庚 《河北医药》2006,28(3):165-165
患者,女,74岁.因心悸多年加重半个月,伴左下肢无力摔倒0.5 h后就诊.既往有风湿性关节炎及风心病病史40余年,伴房颤10年,脑梗死(无明显后遗症)10年,糖尿病8年,就诊前半个月因心悸间断服地高辛.就诊时无言语不利、恶心呕吐、肢体抽搐、剧烈胸痛及出汗.  相似文献   
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