二维超声联合超微血管成像技术在宫颈癌 术前分期诊断中的价值

目的 探讨经阴道二维超声联合超微血管成像（SMI）在宫颈癌术前分期诊断中的应用价值。 方法 选取2018 年11 月—2019 年12 月广西壮族自治区人民医院收治的经病理检查确诊为宫颈癌拟手术治 疗的76 例患者。所有患者术前行阴道二维超声联合SMI 及磁共振成像（MRI）检查。以术后病理结果为金 标准,分析2 种检查方法对宫颈癌分期的准确率及敏感性。结果 76 例宫颈癌患者中,Ⅰ A 期3 例,Ⅰ B 期 57 例,Ⅱ期16 例。二维超声联合SMI 诊断宫颈癌分期总的准确率为77.6%（59/76）,MRI 为73.7%（56/76）, 差异无统计学意义（P >0.05）。二维超声联合SMI 诊断Ⅰ B1、Ⅰ B2 期的准确率均高于MRI（P <0.05）。肿瘤 直径<2 cm、2 ～ <4 cm 时,二维超声联合SMI 诊断敏感性为87.5% 和93.8%,优于MRI 的84.0% 和87.5%。 结论 二维超声联合SMI 在早期宫颈癌术前分期诊断上具有价格低廉、可反复操作、无创等优势,可为宫颈 癌治疗方案的制定提供重要依据。     

常规超声联合超声造影对甲状腺结节的诊断价值及误诊分析

［摘要］　目的　探讨常规超声联合超声造影（CEUS）诊断甲状腺结节的价值,分析联合诊断中误诊结节的特征及原因。方法　选择广西壮族自治区人民医院2019年1月至2021年6月收治的甲状腺结节患者481例（共522个结节）,均先接受常规超声检查,后再行常规超声联合CEUS检查。其中男130例,女351例,年龄19～71（37.2±15.3）岁,病灶最大径0.5～3.9（1.8±0.7）cm。比较常规超声及联合CEUS对甲状腺良恶性结节的诊断效能,分析联合诊断误诊结节的特征。结果　522个结节中,经病理检查证实为恶性结节203个,良性结节319个。常规超声联合CEUS检查共修改59例结节的TI-RADS分类和诊断,错误修改6例。联合检查共误诊53例结节,其中41例良性结节误诊为恶性,12例恶性结节误诊为良性。良性误诊为恶性的结节均包含≥2个以下常规超声特征：低回声、纵横比≥1、边界不清、形态不规则、包膜侵犯、微钙化等。恶性误诊为良性的结节表现出等增强、高增强、环状增强等CEUS特征。Kappa一致性分析检验显示,常规超声和常规超声联合CEUS检查结果与病理检查结果具有一致性（P<0.05）,但常规超声联合CEUS鉴别诊断甲状腺良恶性结节的特异度、灵敏度、准确率均高于常规超声（87.15% vs 81.19%;94.09% vs 84.73%;89.85% vs 82.57%）。结论　常规超声联合CEUS可提高对甲状腺结节的诊断价值,但良恶性结节在常规超声及CEUS特征上均有一定程度的交叉重叠,可导致误诊。     

中晚期宫颈癌出血介入栓塞治疗的近期疗效分析

目的探讨介入栓塞治疗中晚期宫颈癌急性大出血及反复出血的近期疗效分析。方法38例宫颈癌合并出血的患者采用选择性动脉灌注抗肿瘤药物，再用明胶海棉栓塞肿瘤供血动脉，观察止血效果。结果盆腔动脉造影能够清楚的显示肿瘤血管及范围，明确出血部位，经化疗栓塞后得以止血。28例24h内完全止血，8例72h内止血，2例于栓塞1周后仍有出血，栓塞止血有效率为95％。结论中晚期宫颈癌急性大出血及反复出血时，超选择性子宫动脉栓塞是迅速而又有效的止血方法”。之一，可提高手术切除率。     

介入治疗股骨头缺血性坏死疗效分析（附38例报告）

目的评价介入治疗股骨头缺血性坏死（ANFH）的疗效。方法对38例ANFH的患者采用介入插管的方法,先常规行股骨头的供血动脉旋股内、外动脉和闭孔动脉造影,观察血液供应情况后,每支血管分别灌注溶栓并给予扩血管药物及改善微循环药物,术后再次造影,观察对比股骨头供血改变情况,并于1～20个月摄X线平片或＼和CT及MRI随访以评估疗效。结果术后血管造影显示所有患者股骨头区血管增多,股骨头染色增强。随访1～20个月（平均10．5个月）影像检查示股骨头缺血性坏死Ⅱ期以内的患者介入治疗后股骨头得以修复。临床症状明显改善。结论介入治疗ANFH是一种安全有效的治疗方法。     

超声造影和增强CT对微小肝癌的诊断价值

目的探讨超声造影和增强CT对微小肝癌的诊断价值。方法对影像学检查疑为恶性的112例143个≤2.0 cm的肝脏病灶分别行超声造影和增强CT检查,结果与病理对照,比较两种检查技术对微小肝癌的鉴别诊断效能。结果 112例143个病灶中,超声造影和增强CT诊断恶性、良性病变分别为103个、40个和100个、43个。病理诊断恶性病变111个,其中原发性肝细胞肝癌(HCC)79个(高、中、低分化癌分别为19、38、22),肝内胆管细胞癌(ICC)8个(高、中、低分化癌分别为4、3、1),转移性肝癌(MC)24个;良性病变32个。与病理对照,超声造影和增强CT诊断的敏感性、特异性、准确性分别为88.3%、84.4%、87.3%和86.5%、87.5%、86.7%,两者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声造影和增强CT诊断微小(≤2.0 cm)肝癌具有相似的效能,超声造影更简便,具有重要的临床应用价值。     

前列腺癌经直肠超声图像特征表现与PSA及临床分期探讨

目的：系统的观察及探讨前列腺癌（PCa）经直肠超声（TRUS）图像特征与PSA及临床分期表现.方法：应用TRUS对临床拟诊为PCa患者进行检查,然后在TRUS引导下行前列腺穿刺,方法为系统6点加可疑结节处穿刺法,并与PSA、病理结果及临床分期进行对照比较.结果：经病理证实的145例PCa声像图有一定的特征表现：与临床（Whitmore-Jewett法）分期对照,A期的特点可分为外腺区的轻度回声不均及小低回声结节;B期的主要特点为前列腺外腺区见低回声带、低及近等回声结节等;C期与D期的表现比较相似,为多结节及弥漫浸润型,内外腺分界不清,前列腺内见弥漫散在砂粒状钙化强回声,或以周缘区明显,且形态不规则、包膜不完整、局部向外隆起结节等.A、B、C、D期的血清PSA水平均值分别为（11.57±9.46） ng/mL、（24.69±23.35） ng/mL、（69.48±53.73） ng/mL、（439.37±502.17） ng/mL,认为血清PSA有助于A、B两期与C、D两期区分,也有助于C期、D期分别与其它三期区分,说明血清PSA对PCa弥漫性癌变及向囊外浸润（C期）及骨转移（D期）的预测更有价值.结论：TRUS能清晰显示前列腺内部结构,并有一定的临床分期的声像图特征性表现,结合PSA有助于提高对PCa临床分期的能力及诊断水平.     

糖尿病足治疗36例分析

目的：研究糖尿病足血管介入治疗的临床效果。方法：对36例糖尿病足病人进行下肢血管DSA或M RI检查,其中17例进行下肢血管狭窄处介入治疗,与对照组19例常规治疗进行比较,并术后给予抗凝等。结果：糖尿病足伴有下肢血管病变、神经病变、溃疡及感染等经介入治疗后症状明显好转,与对照组比较踝/肱动脉压比值（ABI）、下肢神经传导速度测定、足部皮肤温度、血供、足背动脉等结果表明介入治疗有明显优势。结论：经DSA检查确定下肢血管狭窄程度及部位后给予介入治疗是治疗糖尿病足的有效措施,效果满意,同时可降低病人的病残率。     

介入栓塞治疗颌面部血管瘤的临床应用

颌面部血管瘤一般是以手术为主,由于其解剖部位的特殊性及生理功能的复杂性,病变大,范围广,切除不彻底及术后复发之虞.加之近年来,介入放射学的发展为颌面部血管瘤的治疗开辟了新的途径.我院采用超液化碘油加平阳霉素制备成乳剂选择性动脉栓塞6例颌面部血管瘤,取得了良好的疗效,现报道如下.     

氟砷联合作用时在大鼠体内的吸收和排泄

氟砷联合作用时在大鼠体内的吸收和排泄凌冰张晨刘继文姚华（新疆医学院预防医学系，乌鲁木齐８３００５４）为研究氟砷联合作用时氟砷在体内的吸收排泄及蓄积情况，我们进行了大鼠的代谢实验．实验用Ｗｉｓｔａｒ大鼠４８只，随机分为４组，即对照组，低，中，高剂量组．...     

学龄前儿童铁缺乏症的调查分析

营养挂缺铁性贫血是一种常见的营养缺乏病，世界各国的发病率均较高，尤其是发展中国家高达30～90％。近来尤为令人注意的问题在于尽管铁缺乏并没有严重到足以引起贫血的程度，然而却可以对功能产生许多影响，包括降低机体对感染的抵抗力与免疫能力，影响学习和生长发育。