经巩膜睫状体光凝术治疗不同类型青光眼疗效比较

目的 探讨经巩膜睫状体光凝术治疗不同类型青光眼的疗效。方法 对1999年9月～2003年4月治疗的134例(136只眼)不同类型青光眼进行随访，从眼内压(intraocular pressure，IOP)的控制情况、降眼压药物的用量、并发症的多少等各方面评价其疗效。结果 随访6个月时，61只眼(44．9％)IOP低于21mmHg，IOP平均下降了39．5％，抗青光眼药物的用量显著减少。一次治疗成功率为61．8％(84只眼)，二次治疗成功率为78．7％(107只眼)。术中、术后未见明显并发症。各种难治性青光眼降眼压疗效明显差于其他类型青光眼，难治性青光眼中新生血管性青光眼疗效较差。结论 半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术疗效肯定、并发症少、操作简单，易于被患者和临床医生所接受。为青光眼(尤其是各种难治性青光眼)的治疗在药物和手术方法之外提供了新的治疗手段。     

血卟啉单甲醚在翼状胬肉成纤维细胞中的吸收特性和毒性研究

目的探讨光敏剂血卟啉单甲醚(HMME)在翼状胬肉成纤维细胞中的吸收特性和对细胞的毒性，为光动力疗法治疗翼状胬肉提供实验依据。方法将体外培养的人初发、复发翼状胬肉成纤维细胞接种到24孔板中，分别用含HMME浓度为0，20，40，80，100，120，140，160 μg·mL 1的培养液(无血清)孵育0，5，10，30，45，60，120，180 min，用荧光分析法测定细胞内光敏剂含量，绘制翼状胬肉成纤维细胞吸收光敏剂的浓度 含量、时间 含量关系曲线。再将细胞接种到96孔板中，分别用0，25，5，10，20，40，80，160 μg·mL 1的HMME孵育0，5，10，20，30，45，60，120 min，再用四唑盐比色法(MTT)测量各孔在550 nm波长处的吸光度(A值)，并计算HMME对每组细胞增殖的抑制率。结果初发、复发翼状胬肉成纤维细胞对HMME的吸收量随孵育浓度的增高和孵育时间的延长而增加，尤以加入光敏剂后10 min内细胞吸收速度较快，随后进入平台期，45 min后继续缓慢上升。浓度高于20，40 μg·mL 1的HMME孵育1 h后分别会对初发、复发翼状胬肉成纤维细胞产生抑制作用。结论HMME容易被翼状胬肉成纤维细胞吸收，吸收量与孵育浓度和时间相关。     

微创解剖锁定钢板结合同位螺钉治疗胫腓骨下段骨折的疗效观察

目的探讨微创解剖锁定钢板结合同位螺钉治疗胫腓骨下段骨折的疗效。方法对46例胫腓骨下段骨折患者按照治疗方法,分为观察组21例,采用微创解剖锁定钢板结合同位螺钉治疗,对照组25例,采用单纯微创解剖锁定钢板治疗。记录所有患者影像学愈合时间、临床愈合时间、半年愈合率、患肢功能Johner-Wruhs评分和并发症情况。结果患者均获得随访,时间9~34个月。观察组影像学及临床愈合时间分别为(46.57±14.51)d、(86.27±19.35)d,明显低于对照组(61.18±18.25)d、(112.84±24.46)d,差异有统计学意义(P0.05)。观察组半年愈合率95.24%,与对照组84%相比,差异无统计学意义(P0.05)。观察组、对照组患肢Johner-Wruhs功能优良率分别为85.71%、80%,差异无统计学意义(P0.05)。观察组、对照组并发症发生率分别为23.81%、16%,差异无统计学意义(P0.05)。结论微创解剖锁定钢板结合同位螺钉治疗胫腓骨下段骨折安全性高,能够促进骨折愈合,值得临床推广应用。     

载脂蛋白B基因第29外显子EcoRI位点基因变异与冠心病、脑梗死易感性的关系

[目的]探讨载脂蛋白B基因第29外显子EcoRI位点基因变异与冠心病、脑梗死易感性的关系。[方法]采用PCR(聚合酶链反应)技术体外扩增载脂蛋白B基因第29外显子EcoRI位点的基因片断,并用限制性内切酶消化,然后通过电泳判断。[结果]分别在94例正常对照组、55例冠心病组和45例脑梗死组中分别发现有6例、11例和8例个体发生突变,个体突变阳性率分别为6.315%、20%、17.778%,个体阳性率在正常组和冠心病组之间有显著性差异(P<0.05)。[结论]广西地区人群冠心病、脑梗死的发生与EcoRI位点基因突变有关联。     

金樱子对实验性IgA肾病大鼠MCP-1mRNA表达的影响

目的研究金樱子水醇提取液对实验性IgA肾病大鼠肾组织MCP-1mRNA表达的影响,了解其作用机制。方法建立IgA肾病大鼠模型,将36只动物随机分成正常组、模型组和治疗组,用RT-PCR方法检测各实验组肾脏组织MCP- 1mRNA表达。结果MCP-1mRNA在3个实验组中的相对表达量分别为:(0.3083±0.1594),(0.8732±0.5017),(0.4182±0.1933),与模型组相比,金樱子治疗组能有效抑制MCP-1mRNA在肾组织的表达(P<0.05)。结论金樱子能下调MCP-1mRNA在肾脏的表达,减少局部炎症反应,减轻肾脏损害,保护肾脏。     

改良股骨近端锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:探讨改良股骨近端锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:随机选取某院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折的患者80例,将其随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者进行常规股骨近端锁定板治疗,观察组实施改良股骨近端锁定板治疗.比较2组患者手术时间、术中出血量、术前及术后10 d血液流变学指标及临床疗效.结果:观察组患者的手术时间和术中出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者术后10 d血沉、红细胞压积、全血比黏度、红细胞电泳和血浆比黏度等血液流变学指标水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床疗效也显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良股骨近端锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折具有良好的效果,有助患者早日恢复.     

竹叶用于退乳的临床观察

摘要目的探讨竹叶在退乳治疗中的疗效。方法引产或难免流产患者193例,分为治疗组98例,对照组95例。治疗组给予竹叶50 g（新鲜竹叶或干竹叶）,煎水饮用,每天3次;对照组给予戊酸雌二醇5 mg,po,tid。两组均治疗6 d。观察退乳效果和不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为91.8%,77.9%（P＜0.01）。对照组出现恶心、呕吐等胃肠道反应9例,治疗组无不良反应。结论竹叶退乳疗效好,无不良反应,值得临床推广应用。     

中国大学生三种近视矫正方式的生存质量调查

目的调查中国近视大学生3种不同矫正方式（LASIK术、框架眼镜配戴和接触镜配戴）人群的生存质量并进行对比研究。方法对中国3所高校的部分近视大学生分为三组进行生活质量问卷调查,Ⅰ组为近视准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后人群,Ⅱ组为近视框架眼镜配戴人群,Ⅲ组为近视软性接触镜配戴人群。生存质量调查内容包括干眼不适、夜间眩光、自信心、夜间视力下降、日常运动影响、学习影响、视疲劳、美观和满意度等多个方面。结果在日常运动影响、学习影响、视疲劳和美观4方面,Ⅰ组明显优于Ⅱ组和Ⅲ组;满意率调查Ⅰ组满意率达98．83％,明显高于Ⅱ组（92．41％）和Ⅲ组（87．01％）,生存质量明显提高。结论在中国近视大学生群体中,LASIK术后人群较配戴眼镜人群拥有更加良好的生存质量。     

内镜激光泪囊鼻腔吻合术的研究进展

1990年Hartikainen等和Massaro等将激光技术和鼻内镜结合形成一种新型的内镜激光泪囊鼻腔吻合术(endonasal laser-assisted dacryocystorhinostomy，ENL-DCR)。ENL-DCR是由光导纤维引入光源照明，经显微内镜捕捉、放大光学画面，通过监视器实时监控，同时外接激光代替手术刀对鼻黏膜和骨性泪囊窝进行切割、气化、切除，重建鼻腔泪囊引流途径的新型手术。文献报道ENL-DCR具有避免皮肤切口、局部损伤小、止血效果好、患者术后恢复快、可在门诊开展手术、治疗费低等优点。     

吲哚青绿着染视网膜内界膜可增加半导体激光的吸收

自从首次在黄斑裂孔手术中用吲哚青绿(indocyaninegreen,ICG)着染视网膜内界膜、帮助识别并顺利地剥除内界膜后,近年来这种方法应用逐渐广泛。该文报道了一例术中用吲哚青绿着染视网膜内界膜后行眼内光凝时视网膜内层对半导体激光吸收增加的现象。一例73岁糖尿病并发黄斑水肿和玻璃体后脱离患者在玻璃体切除术中用ICG着染内界膜,在剥除玻璃体后界膜时,发现鼻侧视网膜前出血和新生血管,因此用半导体激光进行眼内光凝,开始激光能量设为500mW,视网膜内层出现亮白色激光斑后把能量降至350mW。同时发现着染ICG多的区域激光斑反应更强,相反,…