儿童弱视治疗的现状

弱视是儿童时期较常见的视觉发育相关性眼病。早期发现、早期治疗是弱视治疗的关键。近年来,国内外在弱视的基础和临床研究方面有了很大进展,屈光矫正、遮盖治疗、药物和手术治疗是比较常用的方法。目前使用最多的是几种方法相结合的综合疗法,也有采用单一方法进行治疗的。同时,心理干预和健康教育有助于提高患儿依从性,提高治愈率。现就弱视的治疗方法及进展作一综述。     

单双路泪道留置不同义管治疗外伤性下泪小管断裂的临床比较

目的比较单路泪道留置硬膜外麻醉导管和双路泪道留置硅胶管治疗外伤性泪小管断裂的效果。方法回顾性病例研究。2007年1月至2009年12月期间,娄底市中心医院收治53例(53只眼)外伤性下泪小管断裂患者,其中24例采用单路泪道留置硬膜外麻醉导管(A组),29例采用双路泪道留置硅胶管(B组),主要评价术后6个月时两组病例泪道冲洗通畅情况。结果术后6个月时泪道冲洗不通畅者:A组8例(33.3%),B组2例(6.9%),差异具有显著统计学意义(P=0.031)。结论采用双路泪道留置硅胶管行外伤性下泪小管断裂吻合术,术后外观及疗效更为满意,更易于被患者接受,值得临床推广。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的：探讨超声乳化联合小梁切除术治疗原发性青光眼合并白内障的疗效。方法：通过对原发性青光眼合并白内障患者15例（15眼）进行治疗,记录患者手术前、后的视力和眼压,观察术后滤过泡的形成和并发症的发生情况。术后随访时间为6-18个月。结果：术前平均眼压为（22．15±3．15）mmHg（1mm Hg=0．133kPa）,术后随访最终平均眼压降至（13．35±2．15）mmHg（P〈0．01）。术后随访最终矫正视力范围0．05-0．80,其中≥0．3者10眼（67％）。术后随访期内未使用降眼压药。术后早期并发症角膜水肿5眼（33％）,纤维渗出性虹膜炎2眼（13％）,浅前房1眼（7％）,前房出血1例（7％）;晚期并发症后发性白内障5眼（33％）。结论：应用超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障安全、有效、便捷。     

准分子激光原位角膜磨镶技术分步多区切削治疗高度近视的疗效分析

目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶技术(laser in situker-atomileusis,LASIK)治疗高度近视的疗效。方法:应用日本Nidek EC5000Ⅱ准分子激光仪,采用多步分区切削法治疗高度近视。按屈光度分为两组,I组:-6.00～-9.00D,128眼;II组:-9.00～-14.00D,147眼。术后随访1a,并对结果进行分析。结果:两组患者术后1a裸眼视力≥0.6者占89.6%,≥1.0者占55.6%(其中I组≥0.6者占95.1%,Ⅱ组≥0.6者占88.9%)。术后最佳矫正视力大于术前者占38.1%,小于术前者占6.0%,94.0%术后最佳矫正视力不变或上升。术后1a实际矫正度在预测矫正度±1.00D内者占81.3%,±2.00D内者占90.2%。激素性高眼压占0.04%。结论:准分子激光原位角膜磨镶技术多步分区切削法治疗高度近视伴薄角膜及超高度近视是一种安全、有效,且稳定性较好的方法,能有效预防屈光回退的发生,同时可以减少术后眩光和暗视力下降等现象。