囊袋内超声乳化及Ⅰ期人工晶状体植入术治疗晶状体全脱位

目的:观察囊袋内超声乳化联合Ⅰ期人工晶状体植入术治疗晶状体全脱位的临床效果。方法:对晶状体脱位(Ⅱa型及Ⅱb型)患者23例23眼行囊袋内超声乳化手术,术中行Ⅰ期人工晶状体植入,对术中及术后并发症、术后视力、眼压、角膜内皮细胞、人工晶状体位置等情况进行观察。结果:所有患者均按照预定手术方案顺利完成手术;术中未发生晶状体核或其碎块坠入玻璃体腔;术后1d角膜水肿20例,眼压升高17例,未出现人工晶状体偏位或移位及视网膜脱离等严重并发症;术后1wk平均眼压为(15.81±2.10)mm Hg,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),术后1wk所有病例视力均有不同程度提高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),术后1wk角膜内皮细胞密度及六角形细胞百分比下降,变异系数增大,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:囊袋内超声乳化联合Ⅰ期人工晶状体植入术治疗晶状体全脱位(Ⅱa型及Ⅱb型)能够有效恢复患者视功能并控制眼压,减少对角膜内皮细胞的损伤,是治疗是外伤性晶状体脱位的有效方法。     

伊贝母的HPLC指纹图谱研究

目的 建立伊贝母的HPLC-ELSD指纹图谱.方法 采用HPLC-ELSD法对伊贝母样品进行测定,并用SPSS 22.0软件对不同批次的样品进行主成分分析和聚类分析.结果 筛选出特征峰累计贡献率达81.436％的4个主成分,并对原始数据进行系统聚类分析,建立了伊贝母的特征指纹图谱.结论 聚类分析的结果与其植物学分类的一致,表明该法可用于伊贝母的质量控制.     

壳聚糖及其衍生物抗菌性质的研究进展

壳聚糖对多种细菌、真菌具有广谱抗菌的功能,因此它被广泛地应用于广泛地用于口腔疾病、皮肤炎症、伤口感染、胃肠道疾病等各种疾病的治疗.本文综述了壳聚糖及其衍生物对常见的口腔致病菌、皮肤癣菌、伤口感染菌以及胃肠道疾病的致病菌的抗菌作用和壳聚糖及其衍生物的抗菌机理.     

葡萄膜炎患者复发相关危险因素分析及复发预测模型的构建

背景 葡萄膜炎的反复发作是导致患者视力严重受损的主要原因,预测诱发葡萄膜炎复发的危险因素对于其预防和治疗具有重要意义. 目的 探讨葡萄膜炎患者复发的相关危险因素,构建葡萄膜炎复发的预测模型.方法 采用回顾性系列病例观察研究方法,收集2010年7月至2011年6月在三峡大学仁和医院确诊的葡萄膜炎患者的临床资料,对患者的人口基线特征资料和病变复发情况进行追踪随访,运用Kaplan-Meier法计算患者的复发率,绘制患者的无复发生存曲线;采用多因素Cox回归分析筛选影响患者复发的独立危险因素,并建立患者的复发预测模型.结果 共纳入符合条件的葡萄膜炎患者825例,随访1 ～38个月,中位随访时间为16个月.随访期间149例患者复发,占18.1％;本组患者的无复发生存时间为1 ～38个月,1、2、3年累积无复发生存率分别为87.3％、82.8％和80.9％.多因素Cox比例风险回归模型分析发现,免疫抑制剂停药（X1）（β=0.940,Wald χ^2=12.018,P=0.001）、口服糖皮质激素停药（X2）（β=1.334,Wald χ^2=18.450,P＜0.001）、感冒（X3）（β=0.642,Wald χ^2=11.988,P=0.001）、工作学习紧张（X4）（β=0.285,Wald χ^2=4.925,P=0.026）、烟酒过度（X5）（β=0.541,Wald χ^2 =4.718,P=0.030）是葡萄膜炎患者复发的独立危险因素.葡萄膜炎患者复发风险函数模型为：h（t）=h0exp（2.559 X1＋3.797 X2＋1.901X3＋1.331 X4＋1.719 X5）. 结论 葡萄膜炎患者复发是多因素影响的结果,规范化用药、改变不良生活和工作习惯可避免葡萄膜炎复发,针对可控因素进行干预是预防葡萄膜炎复发的有效措施.     

川贝母的HPLC指纹图谱研究

目的 研究不同品种川贝母的HPLC指纹图谱.方法 采用HPLC法建立贝母的指纹图谱,分析比对各图谱,采用SPSS 19.0软件对数据进行系统聚类分析.结果 基于色谱图的直观分析和聚类分析结果,可将川贝母的指纹图谱分为4类典型的指纹图谱.结论 利用化学模式识别来对川贝母的HPLC指纹图谱进行分析,有助于提高其理化鉴别的专属性.     

基于网络药理学探析独活治疗强直性脊柱炎的作用机制

目的:以网络药理学为基础,探析独活治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的作用机制。方法:利用中药系统药理学技术平台检索独活的化学成分,利用Swiss Target Prediction数据库搜索得到独活的预测靶点,再利用Gene Cards数据库来获取AS相关靶点,映射AS相关靶点及独活的预测靶点,最终获得独活治疗AS的预测靶点。利用Cytoscape软件,生成独活治疗AS的蛋白与蛋白相互作用(Protein-protein interaction,PPI)网络。利用DAVID网站进行KEGG通路分析,利用systems Dock网站把预测靶标与之对应的成分进行分子对接。结果:独活的活性化合物有9种,筛选出独活可能与AS相关的关键靶点共67个,包括淋巴细胞毒素α、Dickkopf-1蛋白、Toll样受体4、硬化蛋白等。通过KEGG通路分析得到97条相关通路,结合既往文献研究,筛选出治疗AS的可能通路为12条,主要分为以下4类:(1)免疫相关通路:Toll样受体信号通路、NF-κB、NOD样受体信号通路、肠道免疫通路、T细胞受体信号通路;(2)炎症相关通路:脂肪因子通路、JAK/STAT通路;(3)骨代谢相关通路:Wnt/β-catenin信号通路、TNF通路、破骨细胞分化、类固醇激素的合成;(4)延缓纤维化相关通路:HIF-1α通路、HIF-2α通路。结论:独活通过多靶点、多通路治疗AS,可能在免疫相关通路、炎症相关通路、骨代谢相关通路、延缓纤维化相关通路方面发挥作用。     

贝母类药材的TLC鉴别

采用TLC鉴别方法,以西贝母碱作鉴别依据区别川贝母与其他贝母,川贝母对口药材中均检出西贝母的碱特征斑点,并以此区别川贝母与其他贝母类药材.所用方法专属性强、操作简便、重复性好、对照品易得,可为川贝母的质量控制提供新方法.     

超声造影动态血管模型参数与葡萄膜黑色素瘤患者预后关系分析

目的 探讨超声造影动态血管模型参数与葡萄膜黑色素瘤(uveal melanoma, UM)患者预后关系。方法 选取2019年1月—2021年2月湖南中医药大学第一附属医院眼科收治的UM患者248例(248只患眼)纳入研究，治疗后随访观察2年，失访10例，脱落3例，将剩余235例患者根据预后情况分为预后不良组(n=58)和预后良好组(n=177)。采用Logistic回归分析法分析影响UM患者不良预后的危险因素，绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估超声造影动态血管模型(dynamic vascular pattern, DVP)参数对UM患者不良预后预测价值。结果 预后不良组上皮样细胞型占比、最大基底直径>16 mm占比、发生累及睫状体占比、虹膜新生血管占比、发生球外蔓延占比及峰值强度(maximum of intensity, Imax)水平均高于预后良好组(P<0.05);预后不良组中达峰时间(time to peak, TTP)、平均渡越时间(mean transit time, mTT)及上升时间(rise time, RT)则短于预后良好组(P<0.05)。多...     

烧伤瘢痕癌治疗分析

目的探讨烧伤瘢痕癌的临床特点与治疗方法.方法回顾性分析12例烧伤瘢痕癌患者的临床资料.结果12例烧伤瘢痕癌8例为鳞状细胞癌,4例为基底细胞癌,其中10例为Ⅰ级,2例为Ⅱ级.其中溃疡型9例,菜花型3例.手术植皮或皮瓣均成活.12例患者分别于术后6个月至5年获得随访,2例烧伤瘢痕癌患者术后3-6个月复发,1例行二次手术植皮,另一例放弃治疗,其余10例局部无复发,功能外形好.结论病理检查结果是确定诊断与治疗方案的重要依据,手术仍是烧伤瘢痕癌的首选治疗方法.     

三维VOCAL旋转技术在胎儿肺发育不良临床诊断中的运用研究*

目的 研究三维VOCAL旋转技术在发现胎儿肺发育不良和降低胎儿围生期死亡率中的运用价值。方法 选取2012年10月至2013年10月在中南大学湘雅二医院超声科进行产前超声检查的孕妇290例(其中正常组胎儿270例,肺发育不良高危组胎儿20例),以孕周为单位将其分组,每一孕周归为一组。追踪随访所有胎儿至出生后一周,使用Voluson E8超声诊断仪设备进行产前常规超声检查,获取胎儿生物学指标：双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长度(FL)等,并通过Hadlock方程系统计算生成胎儿质量(EFW)。通过三维图像采集清晰显示胎儿整个肺脏,利用VOCAL旋转技术通过旋转法来测量胎儿肺容积。将获得的胎儿肺容积比系统估测的胎儿质量,得出肺容积与胎儿质量比值。对于肺发育不良高危组选择终止妊娠者行胎儿尸体解剖获得湿肺质量及胎儿质量,计算胎儿湿肺质量与胎儿质量之比值,采用水容积置换法得到实际肺容积,并与产前诊断结果对照,评价三维超声VOCAL旋转技术的准确性及可靠性。结果 肺容积与孕周及胎儿质量高度相关,且三者呈正相关性。肺发育不良高危组胎儿肺的质量明显减轻,胎儿肺容积明显减小,肺容积与胎儿质量比值显著低于正常组。结论 正常胎儿肺容积均随着孕周的增长而增长,与孕周呈正相关,与胎儿质量存在显性线性关系;应用肺容积与胎儿质量之比能较准确的诊断肺发育不良,而三维超声VOCAL旋转技术对测量胎儿肺容积有较好的可靠性。