肺癌脉络膜及皮下多发性转移一例

肺癌脉络膜及皮下多发性转移一例杨明光杨永福文丽仙关键词肺肿瘤／并发症脉络膜肿瘤／继发性肿瘤转移脑肿瘤／继发性患者男，４３岁，因右眼视力下降２４天，当地医院诊断“右眼脉络膜血管瘤”，建议激光治疗转我院，我院眼科门诊以同样诊断于１９９６年１２月３日收入院...     

糖皮质激素冲击疗法配合针灸治疗贝尔氏面瘫

应用糖皮质激素冲击疗法配合针灸治疗贝尔氏面瘫30例,并与传统药物治疗30例为对照。结果治疗组痊愈24例,好转5例,无效1例,总有效率为96.7％,治疗时间为(21.5±2.5)d,好转时间(12.2±2.25)d。对照组痊愈15例,好转9例,无效6例,总有效率80.0％,平均治疗时间为(28.4±3.4)d,好转时间为(19.3±2.3)d,治疗组总体疗效优于对照组P<0.05和P<0.01。     

非癫癎性心因性发作27例报告

非癫癎性心因性发作在临床上常见,与癫癎性发作容易混淆.现将我院27例非癫癎性心因性发作的临床情况报道如下.     

无症状脑梗死32例临床分析

无症状脑梗死临床常见，现将笔者近年收集的32例无症状脑梗死患者的临床资料报道如下。     

非癫癇性心因性发作27例报告

非癫疒间 性心因性发作在临床上常见 ,与癫疒间 性发作容易混淆。现将我院 2 7例非癫疒间 性心因性发作的临床情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 7例病人中男 6例 ,女 2 1例 ;年龄 2 0～ 34岁 ,平均年龄为 2 6 .8岁 ;初中以上文化程度者有 9例 (33.3% ) ,初中以下文化程度者 18例 (6 6 .7% ) ;其中发生颤抖、间歇性强直者 2 3例 (85 .2 % ) ;发生持续闭眼并对被动睁眼有抵抗者 2 6例(96 .3% ) ;发生哭喊、叫嚷者 8例 (2 9.6 % ) ;发作时间大于 3分钟者 2 7例 (10 0 % ) ;发生尿失禁者 6例 (2 2 .2 % ) ;发生舌咬伤者12例 (4 4 .4 …     

麻杏石甘汤加味治疗婴幼儿病毒性肺炎120例

笔者以加味麻杏石甘汤治疗婴幼儿病毒性肺炎120例,疗效满意,现报告如下。一般资料全部病例为2003年1月～2005年2月收治的住院或门诊病例。门诊患者86例,住院患者34例。其中男68例,女52例;年龄2～6个月者47例,6个月～1岁者34例,1～2岁者26例,2～3岁者13例。治疗方法内服加味麻杏石甘汤。病重患儿加强护理、喂养。口唇紫绀、缺氧者给予吸氧;伴心衰者予西药西地兰纠正心衰,待病情稳定后再进中药。加味麻杏石甘汤药物组成:麻黄1～3g,杏仁3～6g,石膏10～15g,甘草3g,艾叶10g,黄芩5～10g,板蓝根、鱼腥草各10～20g。加减:双肺湿音重者酌加葶苈子、…     

基于数据分析的医生绩效奖金分配方案

目的:结合医生可量化的工作量和业务工作价值两大核心维度赋予权重分析,从而设计可量化的绩效奖金分配方案,有效激励医生和调动医生的积极性。方法:在门诊、会诊和手术的3个方面,以工作量、工作强度和工作价值贡献的多个维度衡量工作绩效,利用大数据BI工具开发绩效奖金分配模型,并对绩效奖金模型权重系数进行校正优化,得出最优模型。该绩效方案是一套可量化、可追溯的绩效管理方案,在总奖金池金额不变的情况下精准分配奖金,提升医生的工作积极性。结果:基于医生工作量的大数据绩效分析方案在没有改变医院以往总奖金金额的情况下,体现了绩效的公正性、有效性,给医院提供了一个合理和更加有效激励医生的绩效奖金管理方案。同时,医院基本实现了绩效考核无纸化和精细化。结论:建立一套以工作量及工作价值为衡量标准的医生绩效管理体系,通过大数据实现绩效数据的自动采集与核算的绩效管理方案可有效激励医生的能动性,并实现绩效管理精细化,从而有效提升医院的绩效管理水平。     

多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的疗效观察

目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法选取2009年3月—2011年3月上海市闵行区中心医院收治的中晚期食管癌患者112例,随机分为对照组（56例）和治疗组（56例）。两组患者均行放射治疗,对照组在放疗基础上静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2,1～3 d;静脉滴注氟尿嘧啶注射液500 mg/m2,1～5 d。治疗组静脉滴注多西他赛注射液20 mg/m2,1～3 d;静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2,1～3 d。两种方案均自放疗第1天开始,连续治疗21 d为1个疗程。治疗2个疗程后评价近期临床疗效,同时随访24～48个月,计算患者生存率和无进展生存率。结果治疗组和对照组的有效率分别为91.07%、80.36%,两组有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组2、3、4年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐、放射性食管炎、口腔炎的发生例数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌具有较好的临床疗效,对远期生存率也具有较好的效果,值得临床应用。     

先天性双行睫1例

患者　男 ,1 7岁 ,因双眼反复异物感 ,视力下降3年 ,加重半月 ,2 0 0 0年 2月 4日就诊我院。 3年前曾在当地医院行双下睑倒睫术 ,术后上述状症无缓解 ,并多次行睫毛拔出。体检无异常。眼部检查 :视力 :右眼 0 4,近视力 0 3 ,左眼 0 2 ,近视力 0 3 ,不能矫正。无睑内外翻 ,双眼上下睑后唇睑板腺开口处见与前唇睫毛相平行、数目较少、较短的睫毛生长 ,并触及眼球。眼睑痉挛 ,混合性充血。角巩缘新生血管增生。角膜散在点状混浊 ,部分角膜上皮脱落。诊断 :双眼先天性双行睫。入院后行左上、右下双行睫切除术 (ＦＯＸ法 ) 〔1〕。方法 :常规…