基于数据分析的医生绩效奖金分配方案

目的:结合医生可量化的工作量和业务工作价值两大核心维度赋予权重分析,从而设计可量化的绩效奖金分配方案,有效激励医生和调动医生的积极性。方法:在门诊、会诊和手术的3个方面,以工作量、工作强度和工作价值贡献的多个维度衡量工作绩效,利用大数据BI工具开发绩效奖金分配模型,并对绩效奖金模型权重系数进行校正优化,得出最优模型。该绩效方案是一套可量化、可追溯的绩效管理方案,在总奖金池金额不变的情况下精准分配奖金,提升医生的工作积极性。结果:基于医生工作量的大数据绩效分析方案在没有改变医院以往总奖金金额的情况下,体现了绩效的公正性、有效性,给医院提供了一个合理和更加有效激励医生的绩效奖金管理方案。同时,医院基本实现了绩效考核无纸化和精细化。结论:建立一套以工作量及工作价值为衡量标准的医生绩效管理体系,通过大数据实现绩效数据的自动采集与核算的绩效管理方案可有效激励医生的能动性,并实现绩效管理精细化,从而有效提升医院的绩效管理水平。     

凋亡调控因子XIAP对缺氧诱导大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的建立体外培养新生大鼠心肌细胞缺氧模型,用XIAP进行干预,以探讨XIAP能否抑制细胞凋亡。方法培养新生SD大鼠（1～3天龄）心肌细胞至第4天,脂质体介导转染pDsRed2-XIAP、pDsRed2-N1质粒和不转染的心肌细胞分别设为模型组、对照组和空白组。以物理性缺氧（95%N2＋5%CO2）方式培养,在6h、12h用流式细胞仪AnnexinVFITC及原位末端标记法（TUNEL）检测细胞调亡,结果采用统计学SPSS11.5软件包进行单项方差分析。〈0.05,有显著差异。结果①缺氧后经TUNEL检测,各组均有心肌细胞凋亡;②流式细胞仪检测心肌细胞凋亡随缺氧时间延长而增多;③模型组心肌细胞凋亡率较对照组与空白组明显减少（〈0.01）。结论缺氧能诱导心肌细胞凋亡。XIAP能明显减少缺氧诱导鼠心肌细胞的凋亡。     

关于优先处理、录用课题论文的启事

痔瘘裂是肛肠科常见病，由于肛门部特殊的生理解剖特点，术中不少创口为不缝合的开放伤口。术后我们用中药坐浴替代常规换药，伤口愈合快，经济方便。现就收治的120例报告如下。     

肌纤维母细胞肉瘤免疫组织化学和超微结构特点

肌纤维母细胞肉瘤是来源于肌纤维母细胞 (Ｍｙｏｆｉｂｒｏｂｌａｓｔ)的一种恶性肿瘤 ,该肿瘤较少见。现将经过特殊染色、免疫组织化学及电镜检查确诊的 3例报道如下。 1　　病例报道　　表 1　 3例肌纤维母细胞肉瘤的病史及辅助检查编号性别 /年龄 (ａ)　　　　　　　病史及病变部位特殊检查电镜诊断1女 / 4 2左胸背部包块半年 ,术后半年复发 ,再次手术。ＶＧ、ＭａｓｓｏｎＮＤ2女 / 36右踝关节包块 10ｍｏ ,Ｘ线显示骨质破坏。同上 ＥＭ纤维细胞肉瘤 ?3男 / 15左上臂包块半年 ,增长迅速 ,活动受限。同上 ＥＭ梭形细胞肉瘤 ?　　ＩＨＳ…     

肺癌脉络膜及皮下多发性转移一例

肺癌脉络膜及皮下多发性转移一例杨明光杨永福文丽仙关键词肺肿瘤／并发症脉络膜肿瘤／继发性肿瘤转移脑肿瘤／继发性患者男，４３岁，因右眼视力下降２４天，当地医院诊断“右眼脉络膜血管瘤”，建议激光治疗转我院，我院眼科门诊以同样诊断于１９９６年１２月３日收入院...     

联合手术治疗新生血管性青光眼疗效比较

目的 比较两组治疗新生血管性青光眼方法的效果.方法 前瞻性随机对照研究.41例(41只眼)新生血管性青光眼随机分2组.A组(20只眼)行手术区域虹膜、房角新生血管光凝及小梁切除联合前视网膜冷凝术.B组(21只眼)行睫状体冷凝术联合前部视网膜冷凝术.观察1周内眼压及眼内情况;随访1年眼压及并发症情况.结果 术后1周A组眼压明显低于B组,差异有统计学意义(t=7.12P<0.01);A组疼痛消失明显,差异有统计学意义(χ2=7.15 P<0.01).术后1年A组眼压有90%(18/20)正常,B组有49%(10/21)正常,差异有统计学意义(t=2.37 P<0.05),两组病例中虹膜新生血管均有减退,A组优于B组,差异有统计学意义(χ2=5.53 P<0.05).结论 手术区域虹膜、房角新生血管光凝及小梁切除联合前视网膜冷凝术效疗更优越.     

麻杏石甘汤加味治疗婴幼儿病毒性肺炎120例

笔者以加味麻杏石甘汤治疗婴幼儿病毒性肺炎120例,疗效满意,现报告如下。一般资料全部病例为2003年1月～2005年2月收治的住院或门诊病例。门诊患者86例,住院患者34例。其中男68例,女52例;年龄2～6个月者47例,6个月～1岁者34例,1～2岁者26例,2～3岁者13例。治疗方法内服加味麻杏石甘汤。病重患儿加强护理、喂养。口唇紫绀、缺氧者给予吸氧;伴心衰者予西药西地兰纠正心衰,待病情稳定后再进中药。加味麻杏石甘汤药物组成:麻黄1～3g,杏仁3～6g,石膏10～15g,甘草3g,艾叶10g,黄芩5～10g,板蓝根、鱼腥草各10～20g。加减:双肺湿音重者酌加葶苈子、…     

补肾活血搜风汤配合推拿、牵引治疗腰椎间盘突出症86例

自2002年10月起，我们运用补肾活血搜风汤合推拿、牵引治疗腰椎间盘突出症86例，并与单纯推拿、牵引治疗的86例相对比，取得了满意疗效，现报告如下。     

前部缺血性视神经病变的眼底荧光血管造影及视野分析

目的　探讨眼底荧光血管造影和自动视野检查对诊断前部缺血性视神经病变的作用。方法　对 6 0例 (6 5眼 )前部缺血性视神经病变的造影及视野图象进行分析。结果　造影早期缺血区呈弱荧光 ,造影晚期比弱荧光区有明显的荧光渗漏而呈强荧光 ,伴随相应的视野缺损。结论　眼底荧光血管造影和自动视野是诊断前部缺血性视神经病变的重要依据 ,对于治疗及预后具有重要的临床意义。