非那雄胺在慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者中的应用

目的评估非那雄胺治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的有效性及安全性。方法选取2017年3月至2019年6月在本院确诊的慢性CSC患者31例40眼,采用单臂试验对患者进行非那雄胺治疗。使用非那雄胺治疗后6个月,对患者的视网膜神经上皮层(retinal neuroepithelial layer,RNL)下积液状况,ETDRS视力以及黄斑中心凹视网膜厚度(central foveal thickness,CFT)进行检查。结果非那雄胺治疗后1个月,有10眼(25.0%)RNL下积液完全消退。持续治疗2个月、3个月、4个月、5个月、6个月,分别有7眼(17.5%)、6眼(15.0%)、7眼(17.5%)、3眼(7.5%)及3眼(7.5%)RNL下积液消退,仅有4眼(10.0%)在治疗后6个月RNL下积液仍存在。患眼EDTRS视力非那雄胺治疗后1个月为(50.00±16.11)个字母,与治疗前(46.16±16.67)个字母差异无统计学意义(P=0.2213);治疗后2个月(53.39±14.67)个字母,较治疗前显著升高(P=0.0003);治疗后3个月、4个月、5个月、6个月,分别为(57.39±12.76)个字母、(58.52±12.39)个字母、(59.13±10.76)个字母及(60.42±10.96)个字母,与治疗前相比差异均有统计学意义(均为P<0.0001)。而患眼CFT自治疗后1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月分别为(274.10±22.74)μm、(273.00±17.22)μm、(263.50±12.81)μm、(263.90±10.62)μm、(259.70±12.48)μm及(252.60±11.00)μm,与治疗前(296.60±35.41)μm相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。所有患者均无服药后身体不适或并发症发生。结论非那雄胺对于慢性CSC的治疗安全且有效,有望成为慢性CSC的治疗选择。     

淄博市市级医疗单位消毒质量调查分析

为了解淄博市市级医疗单位的消毒工作质量 ,加强医疗单位消毒卫生质量管理 ,降低和控制医院感染的发生 ,我们于 2 0 0 1、2 0 0 2年连续两年对淄博市 15家医疗单位消毒质量进行了监测调查。1　材料与方法1 1　监测对象和内容　对 15家医疗单位的手术室、产房、新生儿室、烧伤病房、供应室、治疗室作为监测点。监测内容包括 :室内空气质量、医护人员手、物体表面消毒效果、消毒液、紫外灯辐射强度。1 2　检测方法　按照《医院消毒卫生标准》GB15 982- 1995附录A“采样及检查方法” ,《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》GB15 981- 1995第二…     

长治市肺结核疫情动态分析

为加速结核病疫情控制步伐 ,国家卫生部将肺结核由丙类传染病调整为乙类传染病。现将长治市 5 a来传染病疫情报告统计如下。1　资料与方法1.1　资料来源 :本文疫情来源于长治市 1997— 2 0 0 1年法定传染病报表 ;人口资料来源于长治市统计局《长治市国民经济统计》年度统计。1.     

山西省43个县区2003年结核病防治规划执行情况分析

通过对2002-2003年实施结核病控制项目的80个县的结核病季报表进行了统计分析。旨在了解全省贯彻落实《全国结核病防治规划(2001—2010年)》(简称《规划》及执行现代结核病控制策略的情况，为今后可持续发展的政府决策提供科学依据。     

绞股蓝总皂甙对原代培养大鼠肝细胞四氯化碳损伤的影响

采用四氯化碳(CCl_4)制成原代培养大鼠肝细胞损伤模型,观察了绞股蓝总皂甙(GPS)对肝细胞损伤的保护作用。结果表明,预先用 GPS 处理肝细胞 lhr,可明显减轻 CCl_4引起的肝细胞 DNA 合成速率降低,减少肝细胞 ALT 逸出,抑制培养上清液中 MDA 含量的升高和 SOD/MDA 比值的缩小,并与 GPS 浓度呈依赖关系。提示 GPS 能减轻 CCl_4对离体培养的大鼠肝细胞损伤,保护肝细胞 DNA 合成,其作用机理与抗脂质过氧化有关。     

心脏再同步化治疗获益的影响因素

许多大型的临床试验证实在严格把握适应证的心力衰竭患者合理运用药物治疗基础上行心脏再同步化治疗（CRT）可以改善症状,减少住院次数,逆转心脏重构,降低致死率。不断更新的指南有助于我们入选最有可能获益的患者。但是即使按照目前指南适应证选择的患者也只有大约70%取得了较好的疗效。     

QRS波形态与时程对心脏再同步化治疗效果的影响——来自心力衰竭再同步除颤试验的结果

正背景:QRS波形态与时程对心脏再同步化治疗效果的影响已被分别单独评估过。但是这两个简单的心电图参数之间的相互作用、其与心脏再同步化治疗的疗效之间的相互关系还未在大规模临床试验研究过。方法和结果:心力衰竭的再同步除颤试验(RAFT)证实植入心脏再同步化起搏除颤器的心力衰竭患者伴随着全因死亡或心力衰竭住院主要终点事件的下降。在笔者开展的亚研究中,我们排除了心房颤动以及先前已植入起搏器的患者。所有的     

房性心动过速不同比例房室下传的散点图特征

正心房扑动时,由于心房搏动的频率较快(一般为250~350次/分),如存在不同的房室传导比例时,心室率一般不会太慢,故形成的Lorenz-RR散点图(网格状,扇形)一般在坐标系中的位置比较适中[1];而房性心动过速时,由于心房搏动的频率较慢(相对于心房扑动时的频率),如存在不同比例的房室传导时,则也形成类似的网格状图形,整体亦呈扇形,但"点"状散点分     

频发短阵室性并行心律二联律的散点图特征

正室性并行心律,因其联律间期在变化,故代偿间期亦在变化,如果室性并行心律频繁发生,必定形成RR间期的不稳定状态,则在时间RR间期散点图上表现出类似于心房颤动的时间RR间期散点图的形态[1]。室性并行心律的室早联律间期无论如何变化,但联律间期+代偿间期等于2倍窦律的RR间期,故为二联律时,则形成垂直于45°线的散点集,且大致关于45°线     

脉络膜骨瘤的多模式影像分析

目的：探讨脉络膜骨瘤患眼的眼底多模式影像特征。

方法：回顾性病例观察研究。选取2015-10/2019-08在西安市第三医院眼科检查确诊且资料完整的脉络膜骨瘤患者9例15眼纳入研究。所有患者均接受眼底彩色照相、短波长眼底自发荧光(SW-AF)、红外眼底自发荧光(IR-AF)、眼底荧光素血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)、光学相干断层扫描成像(OCT)以及眼眶X线电子计算机断层扫描(CT)检查。

结果：眼底彩色像显示15眼中,病变累及黄斑及视盘5眼(33%),仅累及黄斑8眼(53%),位于视盘旁2眼(13%); 所有患眼的脉络膜骨瘤均呈橙红色或黄白色,表面有色素沉着。SW-AF检查显示15眼(100%)的脉络膜骨瘤及其周围均有斑驳状低荧光及高荧光,而IR-AF检查则显示所有脉络膜骨瘤所在部位有点、片状高荧光及低荧光。FFA显示15眼(100%)的脉络膜骨瘤在造影过程中亮度逐渐增强,其中6眼(40%)有剧烈渗漏荧光的视网膜下新生血管(SRNV)呈现。ICGA显示9眼(60%)存在SRNV,造影早期所有脉络膜骨瘤对应部位呈低荧光,造影过程中瘤体亮度逐渐增强。OCT显示10眼(67%)的脉络膜骨瘤呈强、弱不均匀反射,5眼(33%)的脉络膜骨瘤呈弱反射,所有患眼均有视网膜神经上皮下暗反射腔。15眼(100%)的脉络膜骨瘤在CT图像上均呈高密度骨性肿块。

结论：脉络膜骨瘤呈橙红色或黄白色,其在CT图像上为骨性表现,这是诊断脉络膜骨瘤的重要依据。脉络膜骨瘤所在区域有视网膜色素上皮受损所致斑驳状强、弱不均的SW-AF及IR-AF。FFA及ICGA可明确病变区域异常循环状况。OCT可显示瘤体切面反射强弱不一,并有助于观察视网膜下积液及新生血管状况。