复发性多软骨炎的临床及胸部CT表现

复发性多软骨炎是一种较少见的炎性破坏性疾病,是以反复发生的软骨组织及结缔组织炎症为特征,病因不明,其中侵犯气管、支气管者预后差,为本病主要的致死原因。CT能够清晰显示气道病变的程度及范围,对早期诊断本病具有重要的价值。现将我院2002年10月—2007年8月收治的4例复发性多软骨炎患者的临床及CT表现进行总结,以提高对其临床及影像学表现的认识。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤,每年肺癌的新病例以约0.5%的速率增长,目前已成为严重危害人民生命和健康的常见病[1].其中非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌发病率的75%～80%,预后差,而化疗是晚期非小细胞肺癌的主要治疗方法[2].以铂类为基础的联合化疗能改善晚期非小细胞肺癌患者的症状、生存期和生活质量[3].笔者进行了一项随机对照临床研究,观察多西紫杉醇联合奥沙利铂与多西紫杉醇联合卡铂治疗Ⅲb、Ⅳ期初治NSCLC的临床疗效和不良反应,报告如下.     

孩子喜欢歪头视物别忘看眼科

小玲5岁了,家长发现她总是喜欢歪着头看东西,带她去某医院看外科,医生建议她做斜颈的手术。但家长不放心,又带她到省医院看骨科。骨科医生经过详细检查后,建议看看眼科……     

活血化瘀治疗胸腔细管引流术后炎性渗出性胸膜炎所致胸膜肥厚 粘连的疗效观察

目的:观察胸腔细管引流术后中药活血化瘀治疗伴有高凝状态的炎性渗出性胸膜炎引起的胸膜肥厚、粘连的疗效。方法:将同期伴有高纤维蛋白原血症的炎性渗出性胸膜炎患者采用随机方法分为治疗组和对照组,2组均积极治疗原发病、引流胸腔积液,治疗组加用血府逐瘀胶囊2～3个月,对照组不用中药,3个月后对比胸膜肥厚、粘连程度。结果:治疗组41例中有25例无或轻度胸膜肥厚和粘连,11例出现中度胸膜肥厚和粘连,5例出现重度胸膜肥厚和粘连;对照组40例中有14例无或轻度胸膜肥厚和粘连,15例有中度胸膜肥厚和粘连,11例有重度胸膜肥厚和粘连。两组对比统计学上有显著性差异(P<0.05)。提示伴有高凝状态的炎性渗出性胸膜炎在积极治疗原发病、尽快充分引流胸腔积液的同时,尽早使用活血化瘀中药治疗可以有效预防胸膜肥厚、粘连的发生。     

牙弓狭窄的安氏Ⅱ类Ⅰ分类（伴有口呼吸习惯）错颌的非拔牙矫治

目的观察对牙弓狭窄的安氏Ⅱ类Ⅰ分类（伴有口呼吸习惯）错颌采取非拔牙矫治的临床疗效。方法选择上颌第二磨牙未萌出的牙弓狭窄的安氏Ⅱ类Ⅰ分类（伴有口呼吸习惯）错颌患者7例,其中男4例,女3例,年龄为10.8～12.3岁,平均年龄为11.5岁。请耳鼻喉科医生会诊并积极治疗呼吸道疾病,及早去除口呼吸不良习惯,采用Hyrax矫治器扩大上牙弓,并应用直丝弓矫治器进行非拔牙矫治。结果治疗前后X线头影测量项目比较显示,治疗后上颌中切牙的突度与轴倾度明显改善,上下颌骨关系相对协调,侧貌明显改善,前牙覆覆盖正常,磨牙和尖牙呈I类关系。结论采用Hyrax矫治器扩大上牙弓,改善上牙弓的宽度并解除上牙列拥挤,有效地利用下颌骨向前生长的潜力,在Ⅱ类牵引的作用下促使下颌前移和下颌磨牙向前移,使上下颌骨关系得到改善。     

特发性肺含铁血黄素沉着症一例报告

1病例报告患者男,54岁。主因发热、咳嗽、咯血、憋喘10d加重2d,于2003年10月16日入院。十余天前患者无明显诱因出现发热、咳嗽、咯血、憋喘,抗炎治疗效果差,近2d体温39℃以上,憋喘不能平卧,每日咯鲜血10余口,无尿1d。胸片示双肺弥漫阴影,急诊收入院。患者既往体健,否认过敏性疾     

妊娠糖尿病孕妇脂源性细胞因子与胰岛素抵抗分析

[摘要]目的 探讨妊娠糖尿病孕妇血清脂联素、TNF-α、hsCRP以及IL-6水平以及胰岛素抵抗情况，并分析这4种脂源性细胞因子与胰岛素抵抗的相关性。方法 选取妊娠糖尿病孕妇25例以及25例健康体检孕妇。检测所有孕妇4种脂源性细胞因子（血清脂联素、TNF-α、hsCRP、IL-6）、空腹胰岛素以及空腹血糖水平，计算出胰岛素敏感指数，并分析胰岛素敏感指数与脂源性细胞因子的相关性。结果 妊娠糖尿病孕妇TG水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；而TC,HDL-C以及LDL-C水平两组差异不显著(P>0.05)。妊娠糖尿病孕妇TNF-α、IL-6以及hsCRP水平均高于对照组，而血清脂联素、ISI则低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠糖尿病孕妇ISI与血清脂联素呈正相关，r值为0.756；与TNF-α、IL-6以及hsCRP呈负相关，r值分别为0.740、0.739、0.635，且相关都有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠糖尿病孕妇中脂源性细胞因子分泌紊乱，并与胰岛素抵抗密切相关。 [关键词] 妊娠糖尿病 细胞因子 胰岛素抵抗     

妊娠相关血浆蛋白A与妊娠高血压综合症关系的研究

目的探讨妊娠高血压综合症与血浆蛋白A（PAPPA）的关系。方法检测45例高血压综合征孕妇及45例正常孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A含量,并进行对比分析。结果观察组45例妊娠期高血压综合征患者血清PAPPA含量显著高于正常对照组（P〈0.01）;且观察组患者随着病情的加重,PAPPA含量逐渐增高（P〈0.01）。结论产妇血清PAPPA水平与妊娠期高血压综合症的病情呈正相关,但二者的具体关系及作用机制尚需进一步研究。     

下颌骨中心性血管畸形应急止血及早期诊断探讨

目的 探讨下颌骨中心性血管畸形应急止血及早期诊断方法。方法 回顾分析1996～2002年收治3例下颌骨中心性血管畸形病例的临床资料。结果 3例患者均得到及时止血、合理诊断和有效治疗。结论 下颌骨中心性血管畸形隐蔽性大，是可以突然发生致命性大出血的严重疾病。其临床症状、出血的特点和影像学检查，是早期诊断的重要依据。