四格移步试验在平衡功能障碍儿童中的信效度研究

目的 研究四格移步试验在平衡功能障碍的儿童中的信度效度,为儿童平衡功能障碍的临床评估提供试验依据。方法 研究对象为2018年1月-2019年2月在深圳市儿童医院就诊的平衡功能受损129例儿童,所有研究对象在1周内由A、B两名评估员评估3次,A负责第1、3次评估,B负责第2次评估;第1次评估内容为四格移步试验(FSST)、 Berg平衡量表(BBS)、计时起立行走测试(TUG)及10 m步行测试(10MWT),每个试验间休息3~5 min;第2、3次评估仅评估FSST,评估过程中,评估员不互相讨论,各自记录数据;应用Pearson相关性分析法检验FSST、BBS总分、TUG、10MWT评定结果的相关性以反映FSST的信度,分析FSST的评定者间信度及重测信度,应用CDM软件包检测区分度。结果 FSST与BBS、TUG、10MWT结果的相关系数为-0.985(-0.782~-0.605)、0.678(0.572~0.761)、0.721(0.626~0.795)(P＜0.001);FSST的评定者间信度为0.957,重测信度为0.979;不同年龄的患儿区分度(D)为0.801~0.989,不同病因的患儿区分度为(D)0.707~0.824。结论 FSST用于儿童平衡功能评估具较高的平行效度、评定者间一致性信度及重测信度,值得临床推广。     

肾移植术后发生急性肾损伤的临床分析

目的：了解肾移植术后患者发生急性肾损伤（ AKI）的情况。方法肾移植术后患者198例,根据是否发生AKI分为AKI组（31例）和非AKI组（167例）,分析AKI发病原因、发生时间、预后及对肾功能的影响等。结果非AKI组冷缺血时间（143．5±79．8）min,AKI组为（211．8±155．4）min,P＜0．01。 AKI发生于肾移植术后1个月22例,原因为排斥13例、感染4例、药物相关2例、混合因素3例;超过肾移植术后1个月发生9例,原因为排斥4例、感染1例、药物相关1例、混合因素3例。 AKI治愈、好转者占96．77％,5例（9次）反复发作。术后1个月,非AKI组8．38％（14/167）、AKI组41．94％（13/31）出现肾功能受损,P＜0．01;术后1 a,非AKI组5．56％（8/144）、AKI组25．00％（5/20）出现肾功能受损,P＜0．05。结论肾移植术后患者AKI发生率较高,但程度较轻、持续时间较短,治愈率高;但对术后1a的移植肾功能有损害。     

慢性肾衰维持性血液透析患者死亡原因分析及防治

慢性肾功能不全患者发展至终末期肾衰后 ,维持性血液透析为其主要治疗方法之一。虽然目前透析技术不断改进 ,使患者的生存率及生活质量得到了明显提高 ,但其一系列并发症仍然严重危及患者的生存。本文就我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 8月间接受维持性血液透析后死亡患者死亡原因进行临床分析并探讨其防治对策。1　临床资料1 1　一般资料 :我院血透中心 2 0 0 0～ 2 0 0 2年接收维持性血液透析的慢性肾衰 (终末期 )患者共 5 6例。其中男 37例 ,女 19例。平均年龄 5 6 .4± 10 .8岁。原发性慢性肾小球肾炎 36例 ,糖尿病肾病 9例 ,高血压缺血…     

中西医结合治疗原发肾病综合征的疗效观察及探讨

目的:观察并探讨泼尼松联合中药黄芪、雷公藤多甙治疗原发肾病综合征的疗效。方法:54例原发肾病综合征患者分为两组。治疗组28例,采用泼尼松开始治疗时合用黄芪,泼尼松减量时合用雷公藤多甙;对照组26例,采用泼尼松治疗。均观察临床疗效、生化指标以及副反应。结果:治疗组完全缓解率、总有效率与对照组有显著性差异(P<0.05),生化指标、副反应发生率也有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发肾病综合征优于西医,且临床易于实施。     

幼儿教师领悟社会支持、生存质量、安全感与心理幸福感的关系．

目的 探讨幼儿教师领悟社会支持、生存质量、安全感与心理幸福感的关系。方法以Ryff心理幸福感量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表、领悟社会支持量表和安全感量表为调查工具，对河北省11所幼儿园437名教师进行调查。结果 领悟社会支持、生存质量、安全感与心理幸福感有显著性相关（r=0．16～0．63；P〈0．01）；以家庭内部支持、家庭外部支持、人际安全、确定控制、生理状况、心理状况、社会关系状况、环境状况为自变量，以心理幸福感总分为因变量，进行多元逐步回归分析，结果发现，除环境状况没有进入回归方程外，其他变量均进入回归方程，对心理幸福感有较好的预测作用（联合预测心理幸福感62％的变异量），其中，以人际安全和心理状况两层面的预测力最佳（其解释量分别为39％、17％）。结论 领悟社会支持、生存质量满意度、安全感是心理幸福感的重要影响因素。     

B超诊断胎儿无脑并脊柱侧弯1例

患者,女,22岁,孕5个月余,常规产前B超检查发现:胎儿结构较紊乱,脊柱连续呈角状弯曲,脊柱上方未见正常颅骨光环,可见一团块状回声,内未见明显胎儿眼眶,可见胎心搏动,胎儿腹腔内未见明显肾及膀胱回声,羊水深1.3 cm.超声诊断:胎儿无脑畸形并脊柱侧弯,羊水少.后经引产证实.     

血液透析中发生血压异常的情况分析

目的 观察不同年龄组血液透析中高血压及低血压的发生率，对有关因素及与超滤量(UFV)和每公斤体重超滤量(UFV／W)的关系进行分析。方法 对我院常规透析的加例患者的1575例次的透析进行观察分析。结果 老年组患者高血压发生率小于非老年组，而低血压发生率较非老年组显著提高。糖尿病、冠心病、心包积液、充血性心力衰竭等并发症的发生率也大于非老年组。老年组透析期间发生低血压时较其正常血压时UFV／W明显增高，UFV无显著性差异。非老年组透析期间发生低血压时较其正常血压时UFV明显增高，UFV／W无显著差异。两组血压增高时分别与其正常血压时UFV及IFV／W无明显差异。结论 血液透析中UFV或UFV／W过高是血压降低的关键，尤其是老年患者。     

老年尿毒症患者首次血液透析3月内死亡原因分析

随着我国人口的老年化,老年患者日益增多,进入透析的老年慢性肾功能衰竭患者占总透析患者的比例逐年上升,现对我院新进入透析的155例患者进行临床分析,观察慢性肾功能衰竭患者首次透析时的病因、肾功能状况、营养状况、临床合并症及进入透析后3个月内死亡等情况,根据老年慢性肾功能衰竭患者的临床特点,探讨进入透析治疗的时机,提高老年患者的生活质量及生存期.     

慢性肾功能衰竭患者腹水回输疗效观察

慢性肾功能衰竭 ( CRF)维持性血液透析 ( CHD)患者一旦出现腹水 ,则增长迅速且顽固 ,本院从 1997～ 1999年对 7例 CRF患者在 CHD时行腹水回输治疗 ,共 72例次 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 7例患者 ,男 3例 ,女 4例 ,年龄4 5～ 67岁 ,均为 CRF治疗后出现腹水。原发病均为慢性肾小球肾炎 ,其中 1例合并乙肝肝炎后肝硬化。营养情况均差。周围血红细胞 ( RBC) 1.72～ 2 .60× 10 12 /L ,平均 1.84× 10 12 /L;血红蛋白 ( Hb) 42～ 65.2 g/L,平均50 . 1g/L;血浆白蛋白 ( Alb) 2 2 .0 0～ 33.2 0 g/L,平均2 6.…