大黄苏打片加抗生素联合治疗急性胆囊炎52例

大黄苏打片加抗生素联合治疗急性胆囊炎５２例中国直升机设计研究所医院（江西３３３００１）黄智勇大黄苏打片属健胃制酸中成药，１９９３年以来我们将其与抗生素联合应用治疗急性胆囊炎，取得了较好效果，现报告如下。１．临床资料１．１一般资料治疗组５２例，男２４例...     

浅谈县级医院药学科研的项目管理△

目的：明确县级医院药学科研项目特有的要素和方法。方法：对2019年7月-2020年6月某县级医院药学科研进行回顾性分析,邀请科内及兄弟医院（共7家）同仁参与,在2020年7月至2021年6月实施药学科研项目管理改进。结果：药学项目申报人数由管理前（201907-202006）1人升至管理后（202007-202106）7人、同期成功立项数由1项升至4项、储备（已完成申报书撰写、准备投递）项目数由实施前一年2项升至为实施一年内5项,改进显著。结论：县级医院药学科研的人才缺乏、资源不足、选题困难、信息不畅、项目申报书难写、管理被动等情况,提出了建立推进组织、培育主题、项目责任人落实、技能培育等项目管理,提升了药学科研管理效能。     

老年人股骨粗隆间骨折的治疗

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,随着人们寿命的延长,老年性骨质疏松症日益增多。于1992年1月～1997年5月,我们共收治股骨粗隆间骨折53例,其中有28例年龄在65岁以上,23例采用了手术治疗,效果满意,报告如下。l临床资料1．豆一般资料本组28例,男18例,女10例,年龄最大92岁,平均71．5岁;骨折部位：左侧13例,右侧15例;骨折类型：按Boyd和Anderson分型,I型3例,！型10例,巨型11冽,fi型4例。并发慢性心血管疾病及慢性内科疾病者19例。12治疗方法传统的牵引保守治疗5例,招头针内固定8例,单侧斜夹块型外固定支架固定15例。术…     

重庆市江津市委为计划生育工作解决四件大事

<正> 中共重庆市江津市委为认真贯彻落实重庆市第七次计划生育工作领导小组会议和电视电话会议精神,专门召开市委党委会,研究解决了计划生育工作四件大事:一是增编镇(街)计划生育干部职数,在全市37个镇(街)原定编172名计划生育干部的基础上增加到242名。各镇(街)配备计划生     

小儿严重烧伤早期防治休克综合治疗观察

目的探讨小儿严重烧伤早期综合防治休克的治疗效果。方法回顾性分析205例小儿严重烧伤临床资料,按早期是否进行休克综合治疗划分为两组(进行综合防治为Ⅰ组,不进行则为Ⅱ组),并进行比较分析。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较,患者年龄、烧伤面积与深度无明显差异(P>0.05),Ⅰ组治愈率明显提高(P<0.01),并发症明显下降(P<0.01)。结论小儿严重烧伤早期防治休克综合治疗明显提高治愈率,减少并发症。     

累及双柱(壁)髋臼骨折手术入路的选择

目的探讨累及双柱(壁)的髋臼骨折手术路径的选择及其对治疗效果的影响。方法选取青岛市骨伤医院2010年1月至2013年1月收治的39例累及双柱(壁)髋臼骨折患者为研究对象,根据手术方式不同将患者分为单一入路组(11例)和联合入路组(28例),比较两组患者的治疗效果、术中出血量及手术时间。结果术后,联合入路组优良率显著高于单一入路组(92.9%比63.6%),两组患者疗效比较差异有统计学意义(Z=3.45,P<0.05),但两组手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于累及双柱(壁)的髋臼骨折手术入路的选择应根据骨折类型和合并症确定,科学选择的手术入路对于提高手术效果具有十分重要的意义。     

低氧培养环境对高龄患者体外受精-胚胎移植结局的影响

目的：探讨低氧（5% O2）培养环境对高龄（≥38岁）患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）临床结局的影响。方法：回顾性分析2015年9月1日-2017年6月1日在广东省韶关市妇幼保健计划生育服务中心生殖医学中心采用常规长方案或拮抗剂方案行IVF治疗并于受精后第3天移植的高龄患者（≥38岁）的283个周期,按其培养环境不同分为低氧组（5% O2,共120个周期）和常氧组（20% O2,共163个周期）,比较2组间的正常受精率、卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率、临床妊娠率、种植率及早期流产率等。结果：2组的正常受精率、卵裂率、可用胚胎率、生化妊娠率、临床妊娠率、种植率、早期流产率及活产率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）,但低氧组的优质胚胎率显著高于常氧组（P＜0.05）。结论：低氧培养环境可有效提高高龄患者优质胚胎率,但并不能改善高龄患者的IVF-ET结局。     

泡沫硬化剂与传统手术治疗下肢大隐静脉曲张的卫生经济学比较

【摘要】 目的 通过卫生经济学评价方法比较泡沫硬化剂疗法和大隐静脉高位结扎结合点式抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张的成本和效果。方法 回顾性分析2017年1月至2018年10月宜宾市第一人民医院收治的120例大隐静脉曲张患者临床资料。根据治疗方式的不同分为泡沫硬化剂组（n=80）和传统手术组（n=40）。对比分析两组临床疗效、直接医疗成本、直接非医疗成本、间接成本和总成本及二次干预费用。结果 泡沫硬化剂组术中出血量、手术时间、术后住院时间、总住院时间及术后并发症均低于传统手术组（P＜0.05）。泡沫硬化剂组直接医疗成本比例主要为手术费［（30.30±6.40）%］和药品费［（29.95±8.13）%］,手术费显著高于传统手术组［（1 012.66±58.15）元对（823.59±342.43）元］（P＜0.001）,但药品费［（1 132.22±754.89）元对（3 530.60±2 124.67）元］、材料费［（259.93±200.56）元对（1 575.73±507.95）元］、检查检验费［（704.19±212.60）元对（964.39±350.53）元］及治疗费［（460.28±330.45）元对（1 572.10±639.74）元］均显著低于传统手术组（P＜0.001）;传统手术组直接医疗成本以药品费为主,其比例显著高于泡沫硬化剂组［（38.80±12.18）%对（29.95±8.13）%］（P＜0.001）。泡沫硬化剂组直接医疗成本、直接非医疗成本、间接成本和总成本均显著低于传统手术组［（3 569.28±1 312.19）元对（8 466.41±2 911.25）元,（226.00±206.93）元对（521.75±219.31）元,（406.06±364.42）元对（914.24±375.16）元,（4 201.34±1 789.95）元对（9 902.40±3 368.38）元］（P＜0.001）。泡沫硬化剂组术后1年复发率（7.5%）高于传统手术（5%）（P＞0.05）,但再次干预平均成本显著低于传统手术组［（3 980.80±202.32）元对（11 434.28±481.77）元］（P＜0.001）。结论 泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张与传统手术相比,可明显降低患者成本,有助于在有限资源下提高社会效益和经济效益,是一种对医院和患者均有很大经济学价值的治疗方式。     

脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在烧伤整形中的应用

目的观察脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在功能部深Ⅱ度烧伤创面早期修复和烧伤后期功能部位瘢痕挛缩整复的治疗效果。方法在135例病员（烧伤61例，整形74例）共179个功能关节部位创面，用脱细胞异体真皮与自体整张薄皮片（0．15～0．20mm）组合成复合皮一次性移植覆盖。结果本组患者复合移植皮98。3％存活，随访6～9个月，移植部位皮肤外观光整，柔软有弹性，功能恢复良好，供皮区不留瘢痕。结论脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植是早期修复功能部位深度烧伤创面和后期关节功能部位瘢痕挛缩整复的有效方法。