重庆医大附二院 引进脑卒中治疗的新模式

目前，脑血管疾病的治疗已经从经验治疗迈进了循证医学时代。卒中单元已经过循证医学证实是目前治疗脑卒中的最佳方案，继北京、上海之后，重庆医科大学附属二院神经科率先在西部地区引入这一管理“模式，并投入运行，取得了良好的效果。     

规范护理行为确保护理安全

随着社会的进步和市场经济的发展 ,我国的民主与法制建设日益增强 ,公民的法制观念和维权意识也不断提高 ,对医疗服务水平的要求也越来越高 ,医疗纠纷呈上升趋势。作为医疗服务这一特殊服务行业的医务人员 ,面对人民群众的医疗服务需求 ,除了提高医疗服务水平之外 ,还要加强对法律知识的学习和培训 ,知法懂法 ,按照法律 ,规范医疗护理行为 ,以确保医疗安全。因此 ,重视在临床护理工作中存在的和潜在的法律问题 ,依法调整护理行为 ,以避免和减少发生护理纠纷 ,为病人提供安全、优质的护理服务 ,这是摆在每个护理管理者面前的重要课题。1　存…     

加强慎独修养提高护理质量

由于护理工作的特殊性,社会对其又具有严格的道德要求,如何提高慎独修养、适应社会发展的需要,使自己达到自制、自律、自省--这一慎独的崇高道德境界,是摆在我们每一位护理人员面前的现实问题.     

机械通气气管套囊控制指标对家兔气管黏膜的影响

目的探讨机械通气气管套囊指标对急性肺损伤兔气管黏膜组织超微结构的影响。方法健康兔90只,按气囊压力不同分为A（气囊压力30cmH2O,气囊充气时间1h、2h、4h、8h）、B（气囊压力20cmH2O,气囊充气时间1h、2h、4h、8h）、C（气囊压力20cmH2O,每隔2h、4h、8h气囊放气10、20、30min）、D（对照组）4组,分别对气管黏膜进行电镜超微结构观察。结果气囊压力20cmH2O维持〈8h,上皮少量纤毛缺失,柱状上皮细胞轻度肿胀,每隔4h放气20min,上皮细胞层次较清晰,细胞形态基本正常。结论气囊压力在20cmH2O对气管黏膜的损伤最轻;气囊充气4h后放气时间≥20min再充气,可减轻气管黏膜损伤。     

“人的基本需要论”在责任制护理中的运用

随着现代医学科学的飞速发展，医学模式已由“生物医学模式”向“生物、心理、社会医学模式”转变。因此，冲破传统的生物医学模式的局限，重视研究心理、环境、行为与社会因素对健康的影响是当今医学科学工作者的重大课题。所以，护理工作由单纯护理疾病转向护理以“人”为中心的全面的责任制护理。即对病人进行有计划的、系统的、全面的身心护理，是护理学发展的必然趋势。而马斯洛的“人的基本需要论”是实施责任制护理的理论基础。现就本人在责任制护理工作中运用该理论的一点收获和体会，与大家共同探讨。     

药物治疗中定势思维所致差错的教训分析

药物治疗是医疗工作中的一个重要组成部分。护士作为药物治疗的实施者、管理者 ,如何安全有效地使用药物 ,使药物发挥最佳疗效对患者能否得到及时的治疗、康复 ,起着举足轻重的作用。然而由于护士在治疗工作中不严格遵守操作规程 ,或者缺乏相应的用药经验 ,按照定势思维用药 ,酿成护理差错 ,从而引起护患纠纷 ,乃至经济赔偿 ,影响了医院正常的医疗秩序。在此 ,就此类教训分析如下 ,供同行借鉴参考。1　临床资料1.1　病例 1:患者女 ,39岁。以慢性胆囊炎入院。查肝功提示 ,有肝功能损害 ,予保肝治疗。医嘱 :5 %ＧＳ 2 5 0ｍｌ+凯西莱 0 .2ｇ/…     

用护理程序对不同类型护理大专生临床带教管理的探索

我院是一所综合性教学医院,每年接受200～300名大、中专学生临床生产实习。近年来随着教育体制的改革,护理大专生的不同生源,不同层次的临床实习,使单一的教学模式不能适应临床带教工作的需要。为此,我们对临床带教工作进行了一系列改革和探索,取得了良好的效果。     

规范护理行为 确保护理安全

随着社会的进步和市场经济的发展，我国的民主与法制建设日益增强，公民的法制观念和维权意识也不断提高，对医疗服务水平的要求也越来越高，医疗纠纷呈上升趋势。作为医疗服务这一特殊服务行业的医务人员，面对人民群众的医疗服务需求，除了提高医疗服务水平之外，还要加强对法律知识的学习和培训，知法懂法，按照法律，规范医疗护理行为，以确保医疗安全。因此，重视在临床护理工作中存在的和潜在的法律问题，依法调整护理行为，以避免和减少发生护理纠纷，为病人提供安全、优质的护理服务，这是摆在每个护理管理者面前的重要课题。     

气管套囊对ALI兔模型气管黏膜结构影响的研究

目的 探讨气管套囊对急性肺损伤兔气管黏膜形态结构的影响.方法 健康兔144只,按气囊压力不同分为A组(气囊压力30cm H2O,气囊充气时间1、2、4、8h)、B组(气囊压力20cm H2O,气囊充气时间1、2、4、8h)、C组(气囊压力20cm H2O,每隔2、4、8h气囊放气10、20、30min)和D组(对照组)4组,分别对气管黏膜做电镜超微结构观察.结果 气囊压力20cm H2O维持小于8h,上皮少量纤毛缺失,柱状上皮细胞轻度肿胀,每隔4h放气时间在20min上皮细胞层次较清晰,细胞形态基本正常.结论 气囊压力20cm H2O对气管黏膜的损伤最轻;气囊充气4h后放气大于或等于20min再充气可以减轻黏膜损伤.