浙江省台州市黄岩区育龄妇女HPV感染及亚型分布调查研究

目的了解人乳头瘤病毒(HPV)在育龄妇女中的感染情况及其亚型分布。方法应用基因芯片技术对1308名育龄妇女HPV23种基因型进行检测,并结合其细胞学进行诊断。结果1308名女患者中共检出HPV阳性者225名,阳性率为17.20%,其中HPV-16型119人,HPV-58型29人,HPV-18型24人。同时,在对1308名患者进行细胞学检查中,发现宫颈上皮细胞病变(CIN)患者235名,其中63名为HPV-16型感染者,大多患者以宫颈上皮细胞低度病变为主。结论应积极控制HPV感染及有效治疗CIN在我国妇女宫颈癌的防治中具有重要意义。     

微粒子酶免疫分析法测定tPSA,fPSA及其比值的意义

前列腺癌（PCA）是男性常见的恶性肿瘤,近年来有逐年升高的趋势。及时,准确的诊断PCA有很大的必要性。PSA是前列腺特异性抗原,良性前列腺增生（BPH）、前列腺癌（PCA）、各种炎症都会导致PSA不同程度的升高,本文对128例PSA在4～10μg/L的患者进行了分析比较,现报道如下。     

微粒子酶免疫分析法测定tPSA,fPSA及其比值的意义

前列腺癌（PCA）是男性常见的恶性肿瘤,近年来有逐年升高的趋势。及时,准确的诊断PCA有很大的必要性。PSA是前列腺特异性抗原,良性前列腺增生（BPH）、前列腺癌（PCA）、各种炎症都会导致PSA不同程度的升高,本文对128例PSA在4～10μg/L的患者进行了分析比较,现报道如下。     

PCR在血液病原菌16S rRNA基因检测的诊断价值

目的 为早期诊断败血症,探索一种能快速检测病原菌感染的新方法.方法 用PCR技术扩增实验室保留株10株的16S rRNA基因,以人类基因组DNA、HBV-DNA和白色假丝酵母菌为对照,检测该方法的特异性;采用10倍比稀释法进行该方法的灵敏度检测.结果 对所测病原菌株均获得371 bp扩增产物,而与人基因组DNA、HBV-DNA和白色假丝酵母菌无交叉反应;PCR最低能检测1.5×104/L大肠埃希菌.结论 16S rRNA基因PCR检测方法具有快速,特异性和敏感性高等特点.     

D-二聚体与纤维蛋白原在阵发性心房颤动发作时的意义

~~D-二聚体与纤维蛋白原在阵发性心房颤动发作时的意义$浙江省台州医院@阮荣华     

ｍｉＲＮＡ ２２３和ｍｉＲＮＡ １５５在非小细胞肺癌 患者血浆中的表达研究

摘要：目的　探讨ｍｉＲＮＡ ２２３ （ｍｉＲ ２２３）、ｍｉＲＮＡ １５５ （ｍｉＲ １５５） 在非小细胞肺癌（ｎｏｎ ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ）患者外周血浆中的表达。方法　收集２０１４ 年１ 月至２０１６ 年６ 月在台州市第一人民医院 住院的ＮＳＣＬＣ 患者８７例（ＮＳＣＬＣ 组）及同期进行健康体检的３０例（对照组）为研究对象,采用实时荧 光定量ＲＴ ＰＣＲ （ｑＲＴ ＰＣＲ）方法检测外周血浆中ｍｉＲ ２２３和ｍｉＲ １５５水平,分析血浆中ｍｉＲ ２２３和ｍｉＲ １５５表达量与各病理特征关系。结果　血浆中ｍｉＲ ２２３ 和ｍｉＲ １５５ 在ＮＳＣＬＣ 组表达水平高于对照组（狋＝ ５．０８３、７．４９６,犘＜０．０５）;ｍｉＲ ２２３和ｍｉＲ １５５在ＮＳＣＬＣ 患者血浆中的表达水平与ＴＮＭ 分期有关（狋＝ －４．６８２、－９．５３６,犘＜０．０５）,与性别、年龄、组织学类型、分化程度无关（犘＞０．０５）;ｍｉＲ ２２３ 诊断 ＮＳＣＬＣ 的ＡＵＣ 为０．８１７,界值、敏感度、特异度、准确度、约登指数分别为０．３０５、７０．１１％、８３．３３％、 ７３．５０％和０．５３４ ;ｍｉＲ １５５诊断ＮＳＣＬＣ 的ＡＵＣ 为０．９０１,界值、敏感度、特异度、准确度、约登指数分 别为２．００５、８０．４６％、９０．００％、８２．９１％和０．７０５ ;ｍｉＲ ２２３和ｍｉＲ １５５ 两者联合检测的敏感度、特异度 和准确度为８５．０６％、８３．３３％ 和８４．６２％。ｍｉＲ ２２３ 和ｍｉＲ １５５ 低表达组比高表达有更好的累积生存率 （犘＜０．０５）。结论　ｍｉＲ ２２３和ｍｉＲ １５５在ＮＳＣＬＣ 患者血浆中的高表达提示其可作为ＮＳＣＬＣ 早期诊断的 标志物,两者联合检测能提高诊断效能。 关键词：ｍｉＲＮＡ ２２３;ｍｉＲＮＡ １５５;非小细胞肺癌;血浆;联合检测 中图分类号：Ｒ７３４．２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０１ ００６３ ０５     

三种消毒剂对重症监护病房物体表面耐碳青霉烯类肠杆菌消毒效果比较

摘要 目的 比较三种消毒剂对重症监护病房(ICU)物体表面耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的消毒效果。方法 将ICU物体表面随机分组，分别采用75%酒精、含氯消毒剂或复方双链季铵盐消毒剂进行擦拭消毒，对消毒后不同时间进行采样并检测CRE污染情况。结果 用复方双链季铵盐消毒剂组对ICU物体表面消毒后0.5、1.0、2.0、4.0和6.0 h CRE检出均与消毒前有统计学差异；用复方双链季铵盐组在桌面、呼吸机、监护仪、地面、电脑健盘、门把手和其他物体表面消毒前与消毒后6 h CRE检出有统计学差异，而75%酒精消毒剂组、含氯消毒剂组对不同物体表面消毒前与消毒后6 h CRE检出无统计学差异；用复方双链季铵盐消毒剂组的消毒前及消毒后6 h耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率低于其他两种消毒剂。结论 复双链季铵盐消毒剂对物体表面CRE消毒效果优于酒精消毒剂和含氯消毒剂，对医院多重耐药菌，特别是耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌感染防控有积极作用。     

缺血性脑卒中患者幽门螺杆菌感染与同型半胱氨酸关系探讨

目的 探讨缺血性脑卒中患者幽门螺杆菌(Hp)感染与血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化的相关性.方法 选择2011年1-6月医院收治的缺血性脑卒中患者48例为研究对象,另选择40例健康体检者为对照组;采用酶联免疫吸附法(ELISA)和循环酶法检测HpIgG及Hcy表达水平,并检测血脂,分析Hp感染与血脂、血清Hcy表达之间的关系.结果 缺血性脑卒中组患者HpIgG阳性率为77.08％、血清总胆固醇(TC)为(5.36±0.68)mmol/L、甘油三酯(TG)为(1.95±0.49)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(3.16±0.68)及Hcy(20.84±6.73)μmol/L的表达水平均明显高于对照组的HpIgG阳性率32.50％、TC为(4.12±0.45)mmol/L、TG为(1.15±0.39)mmol/L、LDL-C为(2.21±0.64)mmol/L、Hcy为(11.65±5.96) μmol/L;而缺血性脑卒中患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.02±0.29)mmol/L表达水平明显低于对照组的(1.28±0.26) mmol/L;Hp感染阳性缺血性脑卒中患者的血清TC(5.79±0.94) mmol/L、TG(2.09±0.62) mmol/L、LDL-C( 3.46±0.72)mmol/L及Hcy(24.65±6.48)μmol/L表达水平均明显高于Hp感染阴性患者的(4.85±0.69)mmol/L、(1.53±0.34)mmol/L、(2.84±0.81 )mmol/L、(15.49±5.63) μmol/L;而HDL-C(0.88±0.19)mmol/L表达水平显著低于Hp感染阴性患者的(1.12±0.28)mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染与缺血性脑卒中发生有相关性,可能通过对血脂代谢及血清Hcy表达水平的影响,而促进缺血性脑卒中的发生发展.     

重症监护室铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的了解台州市第一人民医院重症监护室(ICU)铜绿假单胞菌感染分布及耐药情况,为临床提供预防措施和合理使用抗菌药物的依据。方法对2010年1~12月,ICU送检的合格临床标本进行常规细菌培养与鉴定和药物敏感性测试,采用回顾性方法统计分析该院分离的铜绿假单胞菌的标本来源及对11种抗菌药物的耐药情况。结果感染部位主要为呼吸道,痰及咽拭子325株(88.8%),分泌物31株(8.5%)。铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美洛培南、阿米卡星的耐药率分别为15.3%、27.1%、32.4%、37.1%,复方新诺明的耐药率达97.8%。结论 ICU铜绿假单胞菌感染现象严重,且多为耐药菌株;要加强对铜绿假单胞菌的耐药性检测并合理使用抗菌药物,以延缓耐药菌株增加。