《眼外伤职业眼病杂志（附眼科手术）》（月刊）2006年征订启事

外伤导致的视神经管骨折引起同侧眼视神经损伤,致视力下降或失明,临床并不罕见.结合我院及上海长征医院1990年11月～2002年4月收治的14例,就其发病机制和诊治情况分析报道如下.     

鼻内镜下筛蝶窦入路视神经管减压术

视神经管减压术治疗因外伤导致的视神经管骨折引起的同侧眼视神经损伤、视力下降或失明,临床并不罕见。结合我院及上海第二军医大学附属长征医院1996年11月~2004年1月收治的14例患者,就其发病机制和诊治情况分析报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组14例患者,男12例,女2例;年龄7~58岁,平均29岁。受伤原因:车祸伤9例,坠楼伤3例,拳击伤1例,雨伞戳伤1例。并发颅脑损伤4例,颌面骨折2例。受伤到手术时间为4~137 d。平均35.3 d。本组病例患眼均失明,当即失明2例,第2天失明4例,无法确定8例。1.2手术方法全身麻醉插管加中鼻道表面麻醉,矫正患侧的高…     

鼻内镜下鼻腔径路治疗孤立性蝶窦囊肿16例

孤立性蝶窦囊肿临床报道较少,近年来随着CT及MRI等影像学检查的应用以及鼻内镜技术的开展,对该病的诊断和治疗有了长足的进展。我科1997年1月~2002年6月经鼻内镜下鼻腔径路治疗孤立性蝶窦囊肿16例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料16例孤立性蝶窦囊肿病人中,男10例,女6例;年龄19~72岁,平均38.3岁。左侧10例,右侧5例,双侧1例。临床表现:①以头痛为主诉者12例。头痛部位无特异性,其中8例以头痛为唯一症状,3例以头痛首诊于神经科。②视力改变7例。表现为复视、视力减退者4例,眼球运动障碍、眼球外突者2例,流泪1例。③鼻部症状7例。表现为…     

船员外耳道蟑螂异物18例

船员外耳道蟑螂异物１８例金国荣我科于１９８９～１９９５年间，共治疗船员外耳道蟑螂异物１８例，现报道如下。一、临床资料１８例均为男性青壮年，其中舰艇兵４例，渔民１１例，运输船船员３例。就诊时间为：４小时之内５例，５小时～３天８例，３天以上５例。全部患者...     

真菌性角膜溃疡32例治疗体会

真菌性角膜溃疡是一种严重的致盲性眼病，近10年来，发病率呈逐年上升趋势。其发病机制尚不清楚，临床诊断也缺乏有效手段。2003年1月～2006年4月，我们共收治真菌性角膜溃疡32例，疗效满意。现分析报告如下。     

功能性内窥镜鼻窦手术前筛动脉血管 CT成像分析

目的：利用256排CT进行筛前、筛后动脉血管成像,为功能性内窥镜鼻窦手术（ functional endoscopic sinus surger-y, FESS）提供术前参考。方法对40例鼻炎和/或鼻窦炎患者进行256排CT头部血管成像,在工作站进行二维和三维重建分析,辨别筛前动脉和筛后动脉,统计其出处（眼动脉O1-O3段）,测量筛前动脉与前鼻棘距离及其连线与鼻底的夹角。结果辨别出40例患者筛前动脉75支,辨别出24例患者筛后动脉39支;其中,有70支筛前动脉起自眼动脉O3段,占93．3％,5支起自眼动脉弯,占6．7％。有22支筛后动脉起自眼动脉弯,占56．4％,10支筛后动脉起自O2段,占25．6％,7支筛后动脉起自O3段,占17.9％;表现为同一患者双侧不一定对称;测量筛前动脉与前鼻棘距离（85．1±3．1） mm,与鼻底夹角为（49．3±0.8）°。结论用256排CT进行筛前、筛后动脉血管成像,辨识率较高,相关数据测量有助于术前了解筛动脉情况,有利于预防FESS大出血。     

鼻腔手术治疗常年性变应性鼻炎

常年性变应性鼻炎是常见病 ,据初步估计国内每年约有 2 0 0 0万人患本病[1] 。其治疗方法包括 :避免接触致敏原、药物治疗、免疫治疗、激光微波治疗及手术治疗等。首选为药物治疗 ,当药物治疗效果不明显 ,并出现了持续性鼻塞 ,有明显的增生性病变时 ,则采用手术治疗。鼻中隔偏曲的患者在出现持续性头痛、鼻出血或鼻塞时 ,是行鼻中隔手术的适应症。下鼻甲明显肥厚、增生 ,影响通气时行下鼻甲部分切除术较为理想。现在人们对生活质量的重视程度明显提高 ,使鼻腔手术较以前有明显增多。我科在 1998年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,对 82例此类患者施行…     

谷氨酸在分离的小鼠皮层突触连接体的释放

目的 分析兴奋性神经递质谷氨酸在体外分离的小鼠皮层突触连接体的释放。 方法 解剖分离小鼠的大脑皮层,组织经匀浆后使用3层147 μm的尼龙网筛进行过滤,离心后重悬沉淀为突触连接体。谷氨酸释放检测实验根据谷氨酸脱氢酶酶促反应原理进行,利用多功能读数仪读取产物 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADPH）的荧光值。采用谷氨酸标准品绘制标准曲线,使用制备的突触连接体进行谷氨酸释放检测,进行3次独立重复实验。结果 谷氨酸标准品浓度与荧光值具有良好的线性关系。新鲜制备的突触连接体在加入去极化剂KCl后,释放谷氨酸显著增加并逐渐达到平台期,加入Triton X-100裂解突触连接体后释放谷氨酸明显增加。冻融1次的突触连接体失去活性,与新鲜制备的突触连接体的谷氨酸释放曲线不同。 结论 对小鼠皮层突触连接体的提取方法进行了改良,检测和分析了兴奋性神经递质谷氨酸在分离制备的小鼠皮层突触连接体的释放。     

鼻外筛窦入路视神经管减压术14例临床分析

外伤导致的视神经管骨折引起同侧眼视神经损伤,致视力下降或失明,临床并不罕见.结合我院及上海长征医院1990年11月～2002年4月收治的14例,就其发病机制和诊治情况分析报道如下.     

慢性鼻窦炎伴多发或复发性鼻息肉83例治疗体会

目的探讨提高慢性鼻窦炎伴多发或复发性鼻息肉手术治疗疗效的方法.方法采用改良的Caldwell-Luc手术联合鼻内镜手术,治疗慢性鼻窦炎伴多发或复发性鼻息肉83例.结果对83例病例术后随访6个月至4年,治愈69例,占83.13%;好转13例,占15.66%;无效1例,占1.21%.结论采用改良的Caldwell-Luc手术联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴多发或复发性鼻息肉,可增加手术安全性,减少术后并发症,缩短手术时间,减轻病人痛苦,提高治愈率,降低复发率.