国产四类新药盐酸格拉司琼注射液与恩丹西酮预防化疗引起的恶心和呕吐的疗效比较

目的 验证国产盐酸格拉司琼注射预防恶性肿瘤患者化疗所致恶心与呕吐的有效性和安全性。方法 对６９例接受以顺铂为主化疗和４０例接受以蒽环类抗肿瘤药为主化疗的恶性肿瘤患者,采用前瞻性多中心随机对照试验,比较国产格拉司琼和国产上市恩丹西酮预防化疗所致恶心与呕吐的疗效和不良反应。结果 格拉司琼和恩丹西酮对预防强致吐和中度致叶化疗药物所致的急性和迟发性恶心与呕吐的疗效基本相同;不良反应变基本相似,以便秘、疲倦     

盐酸丁卡因胶浆在全身麻醉插入喉罩中的应用

目的 观察盐酸丁卡因胶浆涂抹一次性喉罩后对全身麻醉患者心血管反应和咽部不适的影响.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级的择期手术行全身麻醉的患者90例,随机均分为观察组和对照组,两组患者的麻醉诱导方法和术中维持方法一致,观察组在一次性喉罩表面涂抹1支盐酸丁卡因胶浆.观察两组患者在喉罩置入前后各时点心率和血压的变化以及对喉罩的耐受程度.结果 喉罩涂抹了盐酸丁卡因胶浆的观察组在抑制心血管反应和减轻喉部不适等方面优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 喉罩在插入前涂抹盐酸丁卡因胶浆可有效抑制患者心血管反应和减轻喉部不适,能达到满意的麻醉效果,值得临床推广.     

疗养员康复营养调查研究

本文对上海市总工会工人疗养院170名疗养员进行了营养状况研究。膳食调查采用3天称重法,还进行了体格检查和血红蛋白及维生素 B_1、B_2、C 的负荷试验等。其结果每人每日各种营养素摄入量除视黄醇当量和维生素 B_2分别为供给量标准的63.8%和86.2%,显示为不足外,其余均达到并超过了供给量标准。蛋白质达110.5克/日,必需氨基酸的摄入量均超过推荐标准水平,其比值尚合理。脂肪摄入量过高,占每天总热量的39.82%,胆固醇为313.51mg/日,多不饱和脂肪酸为22.71g/日。膳食构成为粮谷类和果蔬类偏低。血红蛋白量和维生素 C 负荷试验均在正常范围,维生素 B_1、B_2负荷试验分别有12.30%和69.23%,显示不足。故对这些营养素摄入过多和不足现象进行讨论并提出了建议。     

腰椎间盘突出症患者经皮激光汽化减压联合靶点注射胶原酶的效果

目的 探讨经皮激光汽化减压联合靶点注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 拟行椎间盘松解术的腰椎间盘突出症患者90例,年龄31～52岁,体重58～70 kg,随机分为3组:经皮激光汽化减压组(P组,n=29)、靶点注射胶原酶组(C组,n=31例)和两种方法联合治疗组(PC组,n=30).P组光纤经穿刺针达病变椎间盘后进行激光汽化减压;C组在CT扫描下调整针尖位置,固定于突出物表面后注入胶原酶400～600 U,继续进针刺入突出物后注入200～300 U;PC组在激光汽化减压完成后行靶点注射胶原酶溶解术.于术前、术后7、30、60、90 d采用改良日本骨科学会下腰痛分级(M-JOA)评价疗效.结果 与术前比较,P组和PC组术后各时点M-JOA分级升高,C组术后30、60和90 d升高(P＜0.05),术后7 d差异无统计学意义(P＞0.05);与术后7d比较,P组术后30 d M-JOA分级降低(P＜0.05),术后60、90 d差异无统计学意义(P＞0.05),C组和PC组术后30、60和90 dM-JOA分级明显升高(P＜0.05);与PC组比较,P组和C组术后各时点M-JOA分级明显降低,近期疗效分级降低.结论 经皮激光汽化减压联合靶点注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效稳定,优于两者单独应用.     

中药癌痛灵对癌症疼痛镇痛效果的临床观察

本文报导中药癌痛灵胶囊对癌症疼痛镇痛效果的临床对比研究，服药组３３例各类恶性肿瘤病人疼痛均在Ⅱ～Ⅲ级，完全缓解１１例，部份缓解１７例。总有效率８０．８４％；而安慰剂组有效率为零；同期３７例患者按现行三级镇痛原则应用一、二、三级阶梯止痛剂，总有效率性为５９．４６％。临床观察该药无明显毒副作用，是一种具有较好镇痛作用，安全可靠的纯中药癌症止痛新制剂。     

小针刀合“输液式”关节冲洗治疗膝骨性关节炎52例

近年来,笔者应用小针刀加“输液式”关节冲洗治疗52例Kellgren和Lawrence分级在Ⅲ级以下的膝骨性关节炎,取得满意的疗效,现报道如下。 1一般资料 选择我院疼痛科门诊病人52例,其中单膝13例,双膝39例,共91膝;男20例,32膝、女32例,59膝;年龄51～70岁;病程4个月～11年;     

CT引导下激光联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的比较单纯应用靶点注射胶原酶及联合应用治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症病人60例,随机分为2组,胶原酶组（A组n=30例）和联合组（B组n=30）。A组在CT引导穿刺成功确认无＂脊麻＂体征后注射胶原酶。B组在患者在激光汽化减压完成后行胶原酶化学溶解术。分别于术前、术后1、3、7、30、90天采用视觉模拟评分法（VAS评分）评价疼痛程度,参照中华医学会骨科分会脊柱外科组手术疗效标准评价疗效。结果B组术后3个月疗效优良率明显高于A组（P〈0.05）,两组病人的VAS评分组间比较术前差异无统计学意义（P〉0.05）,术后1、3天A组VAS评分明显高于B组（P〈0.05）,术后7、30、60、90天两组VAS评分组间比较术前差异无统计学意义（P〉0.05）。两组病人的VAS评分组内比较A组术后1、3天VAS评分明显低于术前,但高于其余各时点（P〈0.05）;B组术后各时点VAS评分明显低于术前（P〈0.05）。结论靶点注射胶原酶适用于纤维环破损较重,间盘内压力低,突出物较大且无钙化的患者。联合应用PLDD可显著提高疗效,降低并发症。     

福建省中学生心理弹性家庭亲密度与非自杀性自伤行为的关系

探究中学生家庭亲密度、心理弹性与自伤行为之间的关系及内在机制,为中学生自伤行为预防和干预提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,选取福建省4所中学的2 065名学生,采用家庭亲密度量表、青少年心理弹性量表和青少年自我伤害行为问卷进行测量.结果 中学生自伤行为报告率为40.34%,是否有留守经历、不同家庭教养方式、不同学习压力学生自伤行为报告率差异均有统计学意义(x2值分别为11.66,29.45,12.48,P值均<0.01).在家庭亲密度得分、心理弹性总分及5个维度得分上,有无自伤行为学生差异均有统计学意义(t值分别为-8.33,-12.08,-7.29,-11.53,-3.38,-7.37,-7.68,P值均<0.01).家庭亲密度总分和心理弹性总分及各维度得分均呈正相关(r=0.27~0.56,P值均<0.01),与自伤行为呈负相关(r=-0.18,P<0.01);心理弹性总分及各维度与自伤行为均呈负相关(r=-0.24~-0.14,P值均<0.01).心理弹性在家庭亲密度和自伤行为间起部分中介作用,中介效应占总效应的61.11%.结论 心理弹性在家庭亲密度和自伤行为间起中介作用,可通过促进家庭亲密度、提升心理弹性,预防中学生自伤行为.     

中药癌痛灵对癌症疼痛镇痛效果的临床观察

本文中药癌痛灵胶囊对癌症疼痛镇痛效果的临床对比研究，服药组３３例各类恶性肿瘤病人痛均在Ⅱ－Ⅲ级，完全缓解１１例，部分缓解１７例，总有效率８０．８４％；而安慰剂组有效率为零；同期３７例患者按现行三有镇痛原则应用一、二、三级阶梯止痛剂，总有效率仅为５９．４６％。临床观察该无明显毒副作用，是一种具有较好镇痛作用，安全可靠的纯中药止痛新制剂。     

美菲康片治疗癌症疼痛的临床观察

我国是一个拥有12亿人口的大国,也是癌症发病率、死亡率极高的国家,大量的癌症患者,因疼痛得不到正确有效的治疗,倍受疼痛的折磨。为满足癌症患者对强效止痛药物的迫切要求,我科从1994年5月～1995年12月对西南药业股份有限公司近年来投入临床使用的新型吗啡制剂盐酸吗啡控释片(商品名美菲康片),用于56例晚期癌症病人的止痛疗效观察,取得较好的效果,现报导如下: