萨提亚模式团体干预对乳腺癌术后患者社交焦虑的影响

目的探讨萨提亚模式团体干预对乳腺癌术后患者社交焦虑的影响。方法选取2016年10月-2017年3月在唐山市某三甲医院住院化疗的乳腺癌女性患者62例,按入院顺序分为干预组和对照组各31例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行每周1次,共6次的萨提亚模式团体干预。干预前后分别用社交回避与苦恼量表(SADS)和自尊量表(SES)进行测评,采用t检验和重复测量方差分析分析萨提亚模式团体干预的效果。结果干预前2组SADS和SES得分差异无统计学意义(P0.05),干预组干预后1周和1个月SADS得分[(10.94±2.59)、(9.90±2.65)分]较对照组[(13.84±2.68)、(13.32±3.14)分]显著降低(P0.05),干预组干预后1周和1个月SES得分[(27.45±3.95)、(28.55±3.78)分]较对照组[(24.19±3.23),(24.65±3.15)分]显著升高(P0.05);重复测量方差分析结果显示SADS和SES得分的干预主效应(F=13.962,F=11.774)、时间主效应(F=107.506,F=100.049)均有统计学意义(P0.05),且二者存在交互作用(F=17.885,P0.05;F=18.787,P0.05)。结论萨提亚模式团体干预能有效缓解乳腺癌术后社交焦虑的状态。     

MSCT 3D-CTA在颅内动脉瘤夹闭术后复查评价中的应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像（MSCT 3D-CTA）在颅内动脉瘤夹闭术后复查评价的应用意义。方法回顾性分析48例实施颅内动脉瘤夹闭术患者的术前、后MSCT 3D-CTA资料。采用16排螺旋CT扫描,用最大密度投影（MIP）、容积重建（VR）和多平面重建（MPR）技术对原始采集数据进行后处理。结果复查的48例患者中,发现动脉瘤夹48个,其中,前交通动脉瘤15例,后交通动脉瘤18例,大脑中动脉瘤15例。MSCT3D-CTA发现动脉瘤残留6例,载瘤动脉局限性狭窄12例,伴有血管痉挛9例,未见明显异常21例。所有病例未见载瘤动脉闭塞及动脉瘤夹滑脱、移位。VR成像中,36例清晰显示动脉瘤夹与载瘤动脉的三维空间关系,9例较清晰显示,3例动脉瘤近胼周者显示欠佳;在MIP和MPR成像中,动脉瘤夹形态及大小均能清晰显示,但三维空间感较VR略差。结论 MSCT 3D-CTA是颅内动脉瘤夹闭术后经济、安全、有效的复查方法,VR和MIP、MPR等后处理技术的联合运用可以更好地显示颅内动脉瘤夹闭术后的改变。     

神经内镜与显微镜手术治疗早期基底节区高血压性脑出血的临床疗效对比

目的分析神经内镜手术与显微镜手术对早期基底节区高血压性脑出血（HICH）的疗效。 方法回顾性分析张家口市第一医院神经外科自2016年3月至2021年3月手术治疗的188例早期基底节区HICH患者的临床资料,根据手术方式分为神经内镜组（95例）与显微镜组（93例）。对比分析2组患者术中失血量、手术时间、术后血肿清除率、术后并发症（颅内感染）发生率,以及术后6个月改良Rankin量表（mRs）评分情况。 结果神经内镜组与显微镜组比较,手术时间明显缩短[（96.6±10.7）min vs（171.3±26.4）min],术中出血量显著减少[（32.8±6.2）mL vs（112.8.0±17.0）mL]、血肿清除率提高（95.9%±4.2% vs 87.4%±6.5%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。根据术后6个月mRs评分,神经内镜组的预后良好率（26.3%,25/95）高于显微镜组（15.1%,14/93）,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论神经内镜治疗早期基底节区HICH较显微镜手术快速安全、视野清晰,且患者的预后更好。     

AB-8和FL-3对山楂叶中黄酮类物质的纯化研究

目的 考察AB-8和FL-3树脂对山楂叶中黄酮类物质的纯化效果.方法 通过动态洗脱实验,测定不同实验条件下总黄酮类化合物含量,计算吸附率及洗脱率.结果 AB-8在上样量24 mg/g,水洗流速1 ml/min,溶剂浓度70%,吸附pH值5,洗脱流速1 ml/min时,产物的纯度85%,产率79%,FL-3在相同条件下,产物纯度85.6%,产率85%.结论 FL-3树脂应用于黄酮类物质的纯化,其纯化效果稍好于AB-8,可以达到纯化目的.     

卡托普利治疗2级以上原发性高血压的疗效观察

目的探讨卡托普利治疗2级以上原发性高血压的疗效及其安全性。方法观察120例2级以上原发性高血压患者,服用卡托普利后的血压变化及不良反应并检查血、尿常规,肝、肾功能。结果120例入选患者中有34例（28.33%）因用药无效中断治疗;治疗后2周达降压目标水平明显高于1年后,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论卡托普利治疗2级以上原发性高血压疗效肯定,用药安全,用该药无效和疗效渐减低,可能与ACEI抵抗有关,可考虑联合用药,或加服醛固酮受体拮抗剂螺内酯或依普利酮。     

肿瘤科护士自我同情与生活质量的相关性分析

目的调查肿瘤科护士自我同情及生活质量的现状,并分析二者的相关性。方法采用一般资料调查表、自悯量表、WHO生存质量评估简表对223名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士自我同情总分为(90.47±7.01)分,处于中等偏上水平,生活质量总分为(13.11±0.77)分;自我同情与生活质量呈正相关(P0.01或P0.05)。结论肿瘤科护士自我同情和生活质量均有进一步提升的空间,提示卫生管理部门应注重培养肿瘤科护士的自我同情水平,以提高其生活质量。     

3D-CTA诊断颅内多发动脉瘤（含颅内镜像动脉瘤）

目的：探讨3D-CTA诊断颅内多发动脉瘤（含颅内镜像动脉瘤）的临床应用价值。方法47例颅内多发动脉瘤的患者进行3D-CTA检查,层厚0.625mm,后处理技术包括多层面重建、表面遮盖三维重建、容积显示重建、最大密度投影重建,并对照手术及介入栓塞治疗结果评估其诊断价值。结果3D-CTA共发现47例110个动脉瘤,其中2个动脉瘤者35例（含镜像动脉瘤15例）,3个动脉瘤者例9例；4个动脉瘤者2例（含镜像动脉瘤1例）,5个动脉瘤者1例。3D-CTA能清晰显示颅内多发动脉瘤,并能清晰显示每个动脉瘤的瘤体大小、瘤颈、瘤顶指向、载瘤动脉及动脉瘤与临近血管和骨性组织间的空间关系。结论3D-CTA诊断颅内多发动脉瘤有较高的准确性,可作为颅内多发动脉瘤诊断的首选方法,在指导动脉瘤治疗方面可对DSA起到重要补充作用。将颅内镜像动脉瘤分为Ⅰ型和Ⅱ型有助于判断破裂出血的责任动脉瘤。     

学龄期恶性肿瘤患儿生存质量及影响因素调查研究

目的 探讨学龄期恶性肿瘤患儿的生存质量及影响因素, 为提高其生存质量提供依据。方法 采取整群随机抽样方法, 抽取2011-2012年在北京市、唐山市8家三级甲等医院内就诊的白血病等恶性肿瘤患儿240名为研究对象, 应用PedsQL^TM4.0儿童生存质量普适性核心量表和PedsQL^TM3.0儿童癌症模块生存质量量表中文版进行调查。结果 6～8岁患儿的生理功能(37.28±11.67)、角色功能(51.72±11.43)、操作焦虑(40.24±11.51)和交流(42.32±10.57)低于9～11岁患儿(P<0.05);情感功能(59.43±14.53)、社会功能(54.69±12.61)、治疗焦虑(51.11±11.41)、担忧(64.19±12.49)和对外貌评价(70.14±11.67)高于9～11岁患儿(P<0.05)。影响恶性肿瘤患儿生存质量的多元逐步回归分析显示, 患儿年龄, 患病时间>2年, 住院次数≥3次进入回归方程(P<0.05)。结论 6～8岁恶性肿瘤患儿比9～11岁患儿需要更多的生理功能方面的照护, 而9～11岁患儿需要更多的情感支持, 住院次数的增加使学龄期恶性肿瘤患儿的生存质量下降。