三例不典型老年肺癌临床和影像学误诊分析

复习我科近两年收治的30余例老年肺癌，其中3例不典型病例误诊时间较长，现就其临床和影像学表现进行分析，希望提高对部分较特殊病例的认识，减少误诊。     

基于新生儿脐血TEL-AML1融合基因检测的儿童急性白血病筛查体系的建立及意义

  目的  建立以检测新生儿脐血TEL-AML1融合基因为基础的儿童急性淋巴细胞白血病早期筛查体系,并探讨其临床意义。  方法  首先通过问卷调查,筛选出具有发生儿童急性白血病高危因素的人群,随后收集高危新生儿出生时脐血,并于12～24 h内提取脐血单个核细胞mRNA,采用RT-PCR方法检测脐血TEL-AML1融合基因,从而构建筛查体系,并分析该筛查体系的可行性及有效率、实用性。  结果  共筛选出高危人群231例,其中男118例（51.1%）,女113例（48.9%）;经RT-PCR方法检测TEL-AML1融合基因均为阴性,平均耗费时长为（12.3±0.6） h,平均费用为200元,患者满意度及接受率均为100%。  结论  基于新生儿脐血TEL-AML1融合基因检测而建立的儿童急性淋巴细胞白血病早期筛查体系,在理论上具有科学性,在临床上具有可行性,为临床上开展早期筛查儿童急性淋巴细胞白血病提供依据。     

免提核酸的高通量DNA检测技术

目的介绍一种基于捕获的高通量DNA检测技术,无需核酸提取,适用于不同样品的各种应用,以提供遗传分析有力的技术手段。方法全血、唾液、干血斑和口腔拭子等样品裂解后释放DNA,经热变性后,通过与一系列特异探针杂交使靶DNA被捕获至96孔板;洗去未结合探针后,直接利用特异性引物进行荧光定量扩增(qPCR),或用酶连接连续排列的杂交探针,形成两端为特定序列的单链DNA模板,最后用通用引物进行qPCR分析;以全血中P16基因为靶标评估免提核酸技术的DNA检测效果,并将其应用于全血、血清及干血片样品中寄生虫DNA的检测,评估其灵敏度和特异性,同时评估了不同储藏方法下唾液及口腔拭子DNA检测的稳定性。结果成功应用于全血、干血斑、唾液、口腔拭子等多种样品的DNA检测;无需核酸提取,唾液及拭子样品在室温及4℃下保存15 d后检测仍具有较高的稳定性;该方法对疟原虫的检测下限低至0.06个疟原虫/μL,较传统镜检具有更高的灵敏度,可准确检测到被感染样品中的寄生虫DNA。结论建立了无需核酸提取的高通量DNA检测技术,适用于不同样本类型及靶标检测,为大规模基因筛查分析提供一个灵敏、高效的工具。     

酒黄芩与生黄芩不同提取工艺对黄芩苷煎出量的影响

<正> 据文献记载黄芩的根为清热解毒常用中药,从中分离出的黄酮类化合物有黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素等20多种成分。其中黄芩苷是主要有效成分,具有抗菌、消炎作用。与黄芩中有效成分黄芩苷共存的有黄芩酶,其在适宜条件下可酶解黄芩中的苷,而导致黄芩苷含量下降。在制剂工艺中由此而导致的含量不合格屡见不鲜。为验证酒炙黄芩在制剂提取工艺中的投料方法,我们制备了酒黄芩、生黄芩热水投料、冷水投料的样品,采用高效液相色谱法对其黄芩苷含量进行了研究,为制剂中的煎煮工艺提供依据。     

轮状病毒NSP4与轮状病毒腹泻的相关研究新进展

轮状病毒(rotavirus，RV)是婴幼儿腹泻的最主要病原。尽管对其流行病学及防治进行了深入研究，但RV腹泻的发病机制尚未阐明。近年来，RV非结构蛋白NSP4在病毒致病性中的重要作用得到了一致重视。本文就NSP4蛋白的分子结构及其在RV腹泻发病机制中的作用、NSP4基因变异与RV腹泻临床症状严重程度的相关性、NSP4与RV腹泻的防治进行简要综述。     

无锡市成年男性生育健康状况和生育保健服务需求

目的了解无锡市成年男性的生育健康现状和生育保健服务需求。方法以无锡市市区20岁以上的成年男性为调查对象,分层抽取1 200人进行问卷调查。结果1 133名完成问卷的成年男性中,17．2％在过去一年中患有一种或多种生殖系统疾病;总的患病率随着年龄增加而增加;不同年龄男性常见的问题不同;62．7％的成年男性希望了解更多的生育保健知识。62．2％的成年男性认为有必要进行生育健康教育;大多数男性认为宜在婚前教育和初中阶段开展生育健康教育;不同年龄男性对生育保健服务的内容、方式和时间的需求不同,但对服务人员的需求基本相同。结论无锡市成年男性中存在一定的生育健康问题,对生育保健服务有着强烈的需求,不同年龄男性的需求有所不同。因此,应针对不同年龄男性的需求开展生育健康教育和生育保健服务。     

西安地区部队老干部痰培养细菌分布及药敏变化分析

近年下呼吸道感染致病菌的构成和药物敏感性处于不断变化中,只有掌握这种变化趋势,才能有针对性地选用有效抗生素进行治疗。我院担负西安地区部队离退休老干部的医疗保健工作,了解干部病房细菌变化及耐药变化情况,对于制定防控及干预措施,减少细菌多重耐药性的发生甚为必要。我们对2000-01～2001-12及2009-01～2010-12两     

临床护士举证责任倒置的难点分析及对策

目的提高临床护士防范护患纠纷法律意识.方法通过分析临床护士举证困难的难点,提出相应对策.结果提高护士法律意识,可预防护患纠纷.     

广西南宁市区结核病控制项目分析

目的 评价南宁市区防疫部门与传染病医院共同承担实施结核病控制项目2年的效果.方法 对2002-2004年南宁市区结核病资料进行分析.结果 项目实施后,涂阳肺结核登记率从项目实施前2002的15.60/10万提高到2004年的39.65/10万, 初治涂阳病人治愈率从2002年的40.6%提高到2003年的94.5%.结论 南宁市区结核病控制项目管理模式的实施是成功的.