颅脑外伤后脑梗死10例分析

外伤性脑梗死是颅脑外伤后严重并发症之一,在临床中发病率较低,但发病机制复杂,常引起较严重的神经功能缺失,并且病情变化快,并发症多,预后差,死亡率高.加强病情观察,做到早发现早诊断,根据病情合理治疗,有助于提高治愈率,提高患者的生存质量.现将我科2005年6月至2008年3月收治的10例颅脑外伤后脑梗死的病例报告如下.     

膜过滤器在消毒剂除菌过滤中的应用

目的:研究探讨使用过滤方式对消毒剂除菌过滤的可行性,从而降低过滤器在日常生产中消毒剂除菌过滤的成本。方法:选取2种有代表性的消毒剂84消毒液和1%醋酸洗必泰消毒液,使用混合纤维素、尼龙和聚醚砜3种不同材质的0.2μm除菌级过滤膜片,分别对2种消毒剂进行恒压过滤试验。在选定的0.2μm除菌级过滤膜片前适当增加预过滤膜片,并进行恒流实验,对过滤后的膜片进行显微观察和过滤数据分析。结果:采用聚醚砜材质滤膜对2种消毒液过滤通量分别为:164.3L/m2和154.9L/m2。采用1.2μm和4.5μmHDCII膜片(聚丙烯材质)分别对84消毒液和1%醋酸洗必泰消毒液进行预过滤,再使用EKV膜片(聚醚砜材质)作为终过滤,当膜片压差分别增长至3.8psi和5psi时,过滤消毒液体积分别为1830ml和1000ml。结论:采用聚醚砜材质滤膜对消毒液产品进行过滤可得到较高通量,且采用增加预过滤的方式可有效提高终端除菌过滤膜片的通量,并可极大降低消毒剂除菌过滤的成本。     

Wernekink连合综合征1例

Wernekink连合综合征是一种罕见的脑干病变,以双侧小脑性共济失调为主要表现,易漏诊、误诊。现报告1例如下。1病例患者,男,69岁,因“突发眩晕、复视伴行走不稳3 d”于2018年7月31日入院。患者7月28日午睡醒来突然出现眩晕,视物成双,且行走不稳。在当地输液治疗(具体不详)后,无明显好转。患者于7月31日转至我院,头颅CT示老年性脑改变,遂以“脑梗死”收住入院。患者既往有糖尿病病史十余年,不规律服用二甲双胍,血糖控制情况不详;有冠心病病史半年余。患者既往无高血压病史、传染病史、药物过敏史及家族遗传病史。患者有吸旱烟史30年,饮酒史30年(250 ml/d)。查体:BP 130/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。     

以头晕为唯一症状的自发性凸面蛛网膜下腔出血1例报告

<正>自发性凸面蛛网膜下腔出血(cSAH)指出血局限于一个或几个大脑半球凸面皮质沟内,不累及邻近的脑实质、基底池、脑室、大脑纵裂及外侧裂等部位~([1]),较少见,占SAH的7. 45%~([2])。现报告1例以头晕为唯一症状的cSAH如下。1病例患者,男,73岁,已婚,农民。因"突发头晕3 h"于     

52例继发性癫癎的病因分析

目的 对继发性癫癎进行病因、发作分型、脑电图分析,为临床快速诊断提供参考依据.方法 对52例癫癎患者均在入院2 d内采用20导脑电图仪,按国际10～20系统安置头皮电极进行常规描记.所有患者进行常规血生化检查.结果 继发性癫癎中以脑血管病最多为32例,占61.54%;其次脑炎脑膜炎6例,占11.54%;其病因还有颅内肿瘤、代谢疾病、中毒和阿斯发作.发作类型以大发作最多,27例(51.92%);其他依次是局限性发作、精神运动性发作和小发作.结论 继发性癫癎病因复杂,发作类型多样,脑电图对其诊断有重要的价值.     

颅脑外伤后脑梗死10例报告

1 临床资料 1.1一般资料本组病例10例,男6例,女4例,年龄14-75岁.车祸伤6例,打击伤2例,坠落伤2例.入院时按GCS评分小于3分3例,4-8分5例,9-12分2例.临床表现主要是头痛、呕吐、偏瘫或单瘫、失语或语言不清、癫痫发作.伤后24 h内经CT检查1例,1 w内复查CT发现脑梗塞灶.     

大骨瓣减压治疗重型额颞部颅脑损伤85例临床分析

型额颞部颅脑损伤在脑外伤患者中发生率高,损伤重,死亡率高,为了降低死亡率和减少伤残率,正确的手术处理是治疗的最重要的环节,血肿及时清除及彻底的减压又是手术成功的关键.我科自 2003年 5月至2008年 5月采用额颞部大骨瓣减压治疗重型额颞部颅脑损伤 85例,获得较好疗效,现报告如下.     

双层冰毯联合冰袋物理降温治疗中枢性发热疗效观察

目的：考察双层冰毯联合冰袋物理降温治疗中枢性发热的临床疗效。方法：选择符合中枢性发热、体温大于38.5℃患者60例,每组各入选患者30例,分A组（n=30）：双层冰毯+冰袋+常规药物治疗、B组（n=30）：冰袋+常规药物治疗,记录两组患者体温达标时间,清醒后进行神经功能缺损评分,比较各组患者预后恢复情况。结果：经降温后,两组患者体温均达到降温目标(核心温度37.5℃),A组患者体温达标时间短于B组(107.7±37.1min vs 169.3±22.6min,P<0.01),神经功能缺损评分显示A组分值小于B组(11.54±4.67 vs 17.63±5.21,P<0.01),预后恢复良好比例显著提高(P<0.05)。结论：双层冰毯联合冰袋物理降温可迅速降低中枢性高热患者体温,改善患者预后恢复情况。     

介绍一种简易锥颅抽吸引流血肿方法

颅锥一个，带侧孔硅胶脑引流管一枚，骨科外固定用不锈钢丝一段(比引流导管长1～2cm)。经皮锥颅后拔出颅锥，脑针试穿血肿，到达血肿后记录脑穿针穿人深度，拔出脑穿针。将不锈钢丝置入引流导管内，将此导管经头皮裂孔与骨孔置人血肿腔。深度与脑针穿人深度相同，并可适当调整。将引流管缝合因定于头皮。经此管即可进行血肿的抽吸引流，又可注入尿激酶后夹闭，经过一定时间后再次抽吸血肿。     

钻孔引流及大剂量尿激酶冲洗治疗高血压脑出血53例

1 临床资料 我院自2007以来收住院脑出血患者行钻孔引流治疗总计53例,男38例,女15例.年龄均在40～70岁之间,其中50岁以上45例,有高血压史10～30年.50岁以下8例,意识状态按照哥拉斯哥评分小于6分10例,6～10分20例,11～15分23例.