腹腔镜胆囊切除术胆囊前三角与胆囊后三角入路对比观察

目的：对比采用胆囊前三角与胆囊后三角入路对腹腔镜胆囊切除术的效果区别。方法：将280例LC患者根据有无胆囊粘连分为粘连组与无粘连组。粘连组146例患者中，75例采用胆囊前三角入路，71例采用后三角入路。无粘连组134例患者中，65例采用前三角入路，69例采用后三角入路。结果：粘连组中采用胆囊后三角入路在手术时间、出血量、中转率及术后并发症发生率均低于胆囊前三角入路患者（P〈0.05）。粘连组患者两种手术入路手术时间及出血量均高于无粘连组（P〈0.05）。两组患者中胆囊前三角入路术后并发症发生率均高于后三角入路（P〈0.05）。结论：采用胆囊后三角入路可降低手术难度，避免误伤血管。     

胆管镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石的临床效果分析

目的探讨胆管镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石的临床效果。方法选择本院外科利用胆管镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石的47例患者为腹腔镜组,采用传统开腹手术切开肝胆管取石的47例患者为开腹组,比较两组疗效。结果腹腔镜组手术时间较长,但术中出血量、平均住院时间及术后并发症发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胆管镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石出血量少,并发症少,能有效减轻患者的痛苦,值得临床推广。     

颅脑外伤后脑梗死10例分析

外伤性脑梗死是颅脑外伤后严重并发症之一,在临床中发病率较低,但发病机制复杂,常引起较严重的神经功能缺失,并且病情变化快,并发症多,预后差,死亡率高.加强病情观察,做到早发现早诊断,根据病情合理治疗,有助于提高治愈率,提高患者的生存质量.现将我科2005年6月至2008年3月收治的10例颅脑外伤后脑梗死的病例报告如下.     

腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补22例分析

胃十二指肠穿孔是普外科常见的急腹症之一,目前随着微创技术的发展,腹腔镜下胃十二指肠穿孔术已成为胃十二指肠穿孔治疗的重要手段,且手术适应症的选择不断扩展。我院2006年1月～2009年6月对24例胃十二指肠穿孔患者行腹腔镜下修补术,并同期收治17例行传统开腹手术的患者,现介绍如下。     

109例肝损伤的外科治疗

肝损伤病情危重，临床多需外科处理。笔者对1985年7月至2002年12月经手术治疗的109例肝损伤临床资料进行回顾性分析。现报告如下。     

腹腔镜胆总管切开取石术38例报告

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术的意义和总结手术操作经验。方法 行腹腔镜下胆总管切开,经纤维胆道镜检查、取石术,并置T型管引流。合并肾囊肿1例,同时行肾囊肿去顶减压术。结果 38例患者,手术成功。手术平均125min,平均出血量≤30ml。术后1-2天可下床活动,进食,平均住院9天,并发轻微胆漏4例,残余结石3例,2-7周拔T管,全组均治愈。结论 腹腔镜胆总管切开取石术具有创伤小,痛苦轻,恢复快,对腹腔脏器干扰少及住院时间短,一次手术同时可以治愈两种以上疾病等优点,但术后胆漏和残石率较开腹手术高。     

颅脑外伤后脑梗死10例报告

1 临床资料 1.1一般资料本组病例10例,男6例,女4例,年龄14-75岁.车祸伤6例,打击伤2例,坠落伤2例.入院时按GCS评分小于3分3例,4-8分5例,9-12分2例.临床表现主要是头痛、呕吐、偏瘫或单瘫、失语或语言不清、癫痫发作.伤后24 h内经CT检查1例,1 w内复查CT发现脑梗塞灶.     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

2002年3月以来，我院用超声刀代替高频电刀行腹腔镜胆囊切除术78例，获得满意效果，报告如下。     

大骨瓣减压治疗重型额颞部颅脑损伤85例临床分析

型额颞部颅脑损伤在脑外伤患者中发生率高,损伤重,死亡率高,为了降低死亡率和减少伤残率,正确的手术处理是治疗的最重要的环节,血肿及时清除及彻底的减压又是手术成功的关键.我科自 2003年 5月至2008年 5月采用额颞部大骨瓣减压治疗重型额颞部颅脑损伤 85例,获得较好疗效,现报告如下.     

开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果对比分析

目的探讨开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析该院收治的急性胆囊炎患者的临床资料,根据不同手术方式分为观察组(腔镜胆囊切除术组)50例与对照组(开腹胆囊切除术组)50例。结果观察组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、住院时间均显著优于对照组,观察组腹胀、阻塞性黄疸、术后感染、术后出血等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下治疗急性胆囊炎的创伤小、恢复快,临床效果明显。