珠海某工厂沙门菌感染暴发危险因素调查

目的为了寻找暴发危险因素,提出控制及预防措施。方法制定病例定义,临床诊断病例为2009年3月2日以来,某厂出现腹泻或腹痛伴头痛、恶心、头晕、发热、呕吐症状之一的人员;确诊病例为临床诊断病例且沙门菌培养阳性的病例。病例搜索通过面对面问卷调查在工厂所有员工中开展。病例对照研究中病例组选取全部病例,对照组选择所有没有发病的病例,通过面对面调查询问危险因素,比较危险因素,用Logistic Regression进行多因素分析。沙门菌用细菌培养检测。结果搜索到病例48例,其中17例为确诊病例。病例对照发现上夜班是危险因素(OR=39,95%CI13～129),上夜班的人群中3月2日的夜宵是危险因素,烧鸭和蒜苗香干是危险食物,非条件Logistic回归多因素分析发现只有蒜苗香干是危险食物。结论这是一起沙门菌污染食物引起的暴发;可能有两次污染即3月1日夜宵和3月2日夜宵。3月2日夜宵的危险食物是蒜苗炒香干。食物污染来源可能是厨师污染引起。