卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭老年患者心功能及生活质量的影响

目的观察卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭(CHF)老年患者心功能及生活质量的影响。方法选取2015年4月~2017年2月我院收治的92例老年CHF患者。随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组予以卡维地洛治疗,观察组在卡维地洛基础上予以螺内酯。观察对比两组治疗效果、心功能指标[左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]改善情况、不良反应发生率、生活质量评分(SF-36)。结果观察组治疗有效率为89.13%,高于对照组69.57%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为13.04%,与对照组17.40%比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后3个月观察组LVEF水平高于对照组,LVESD、LVEDD水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后3个月,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合卡维地洛联合螺内酯治疗CHF老年患者可提高治疗效果,改善心功能,提升生活质量,且安全性较高。     

血清瘦素与高血压及其发病机制的相关性

目的:探讨血清瘦素水平与高血压及发病机制的相互关系。方法:对101例高血压病人和30例健康对照者分别测量血压,用放射免疫法测定血清空腹瘦素浓度。结果:瘦素与收缩压呈正相关(γ=0.24,P<0.01),高血压组瘦素水平明显高于健康组。结论:瘦素与高血压呈正相关并可能参与高血压的形成。     

急性肺栓塞的C反应蛋白与D二聚体的动态变化

目的 通过检测急性肺栓塞(APTE)患者溶栓前后血浆C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)及D二聚体(D-D)含量,探讨其变化特点及意义.方法 将经肺动脉造影确诊的APTE患者设为实验组(74例),正常健康者为对照组(40例).测定两组治疗前及实验组溶栓治疗2周后血浆CRP与D-D含量,进行组内和组间比较.结果 实验者血浆CRP与D-D含量,显著高于健康对照组(P<0.01),APTE患者溶栓治疗2周后血浆CRP与D-D含量较治疗前明显下降(P<0.05).结论 CRP和D-D对APTE具有重要的临床意义,可为APTE患者初步筛选、病情评估及治疗、及判断预后提供依据.     

学龄前儿童乙肝表面抗体阳性率的调查

为进一步了解我园乙肝疫苗全程注射的儿童产生保护性抗体的情况,我们对1995年9月-1999年9月在滨州医学院幼儿园入托的3 146名学龄前儿童进行了追踪调查,结果在3 146名幼儿中,抗-HBs阳性者2 232人,占受检儿童的71.0%.其中男童1059人,占70.6%,女童1137人,占71.3%.     

血糖水平与急性心肌梗死患者心功能的关系探讨

目的:探讨血糖水平(包括入院血糖及糖化血红蛋白)与急性心肌梗死(AMI)患者心功能的相关性。方法:观察2004—2009年我院住院治疗的AMI患者,按入院时血糖水平分3组,A组<7.0 mmol/L,B组7.0~11.0mmol/L,C组>11.0 mmol/L,结合糖化血红蛋白(HbA1c)的测定,分析其与心功能的相关性。结果:随着血糖水平及糖化血红蛋白的增高,患者发生心功不全的比率呈增加趋势,血糖增高组射血分数均低于血糖<7.0 mmol/L组。结论:入院血糖<7.0 mmol/L、HbAlc<7%的AMI患者发生心功不全的比例较低,故控制血糖在理想范围对AMI患者心功能的保护,是一项不可或缺的措施。     

血清PAPP-A、PLGF及INH-A变化与妊娠肝内胆汁淤积症严重程度及胎儿生长受限的影响研究

目的 探讨血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、胎盘生长因子受体(PLGF)、抑制素A(INH-A)与妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)严重程度及胎儿生长受限(FGR)的关系.方法 将该院2018年1月至2020年1月收治的113例合并IC P的孕妇(IC P组)及50例健康孕妇(对照组)纳为研究对象,分别比较IC P组...     

社区医疗中动态心电图诊断病窦综合征的价值分析

病态窦房结综合征（病窦综合征）是指窦房结病变导致其功能障碍，产生多种心律失常及各种临床表现的综合征。多发生于老年人。动态心电图是检测病窦综合征最常用、简单、实用的一种检测手段。我院常规心电图检查的门诊及住院138例窦性心动过缓患者均行动态心电图检查。报告如下。     

孕妇学校健康教育的效果与评价

随着医学模式的转变和护理观念的更新，开展高水准的健康教育是护理工作中一个重要的组成部分，我院通过开设孕妇学校，采用多种健教方式，对孕妇进行健康教育，不仅促进了自然分娩，而且提高了母乳喂养率，从而提升产科服务质量并减少了围生期并发症的发生。     

他汀类药物在心血管疾病中的应用

他汀类药物即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶还原酶[3-hydroxy-3-methylglutryl CoA(HMG-CoA)reductase]抑制剂,通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶活性,减少内源性胆固醇合成,增加肝细胞低密度脂蛋白受体表达,提高受体介导的血浆低密度脂蛋白的清除率,降低肝脏脂蛋白的装配与分泌,从而有效调节血脂,是目前临床应用最广泛、最有效的降脂药物。近年来,从基础研究到临床研究,越来越多的证据显示他汀类药物具有扩张血管、抑制平滑肌细胞增殖、改善内皮功能、促进血管新生、抑制炎症反应、减轻肾小球损伤、降低胰岛素抵抗和骨质吸收等独立于其降脂以外…     

华法林与利伐沙班治疗中危肺栓塞的疗效对比

目的 探讨华法林与利伐沙班治疗中危肺栓塞的疗效对比。方法 选取2017年3月—2019年3月海南省第二人民医院40例中危肺栓塞患者作为研究对象。根据随机数字表法分为两组,每组各20例。两组患者在注射用尿激酶溶栓后皮下注射那屈肝素钙注射液2 d后,对照组口服华法林钠片,2.5 mg/d,顿服,服用5 d后停用那屈肝素钙注射液,继续服用华法林钠片3个月。观察组则口服利伐沙班片,10 mg/次,1次/d,连续服用5 d后停用那屈肝素钙注射液,继续服用利伐沙班片3个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血氧分压（pO₂）、动脉血二氧化碳分压（pCO₂）、心率、呼吸频率、血浆凝血酶原时间（PT）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）、组织型纤溶酶原激活物（tPA）、溶酶原激活物特异性抑制物（PAI-I）活性、血小板计数（PLT）水平。结果 治疗后,观察组治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的75.00%（P<0.05）。治疗后,两组pCO₂、呼吸频率及心率均明显降低,pO₂显著升高（P<0.05）;且观察组各临床指标显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组D-D、PAI-I和tPA活性水平均显著降低,FIB、PT和PLT水平均明显升高（P<0.05）,且观察组各凝血-纤溶系统指标水平显著优于对照组（P<0.05）。结论 利伐沙班抗凝治疗可有效改善患者的肺功能及凝血-纤溶系统,疗效安全显著,在中危肺栓塞抗凝治疗中具有较高的应用价值。