甲状腺功能亢进合并慢性肾功能不全患者的护理

慢性肾功能不全患者是由多种慢性肾脏疾病导致其肾脏功能逐渐减退,机体出现各种代谢产物潴留、水、电解质紊乱及酸碱失衡,继而出现全身各系统临床症状的综合征.甲状腺功能亢进简称甲亢,是内分泌系统的常见疾病,其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿及甲状腺自主高功能腺瘤.浙江省杭州市萧山中医院于2009年2月至2011年2月共收治慢性肾功能不全伴甲亢患者23例,经过综合治疗和精心护理,取得良好的效果,现将护理经验总结如下.     

低位直肠癌放疗后腹会阴联合切除术后护理体会

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,术前放疗是直肠癌辅助治疗手段之一.通过放疗可以降低肿瘤分期,提高肛门保留率,降低局部复发率,但放疗后由于直肠正常黏膜的变化,以及放射线对膀胱、尿道及盆底组织等的影响,会引起盆骶组织纤维化,导致术后造口及会阴部伤口血液循环供给不足,致使会阴部伤口难以愈合,发生放射性膀胱炎等,这对术后护理提出了更高的要求.笔者总结我科近年来收治的直肠癌放疗后行腹会阴联合术患者的护理体会,现报道如下.     

阿仑膦酸钠治疗老年人骨质疏松的临床观察

骨质疏松是一种以骨量减低、骨微结构破坏为特征的全身性疾病,骨质疏松症患者骨脆性增加,易于发生骨折.目前研究表明,骨质疏松是由于骨代谢失衡引起的,骨保护素(OPG)和破骨细胞分化因子(ODF)在骨代谢中起着重要的调节作用.     

轴突可塑性在缺血性脑卒中的研究进展

缺血性脑卒中是最常见的脑卒中类型。轴突可塑性是脑缺血后神经功能恢复的基础,这一过程受到各种生长因子、抑制因子及周围内环境调节。目前已有多种手段可通过调节轴突可塑性促进脑缺血后的神经功能恢复。本文将对轴突可塑性在缺血性脑卒中的相关研究予以综述。     

呼吸过滤器对老年患者全身麻醉术后呼吸道感染的预防作用

目的 观察呼吸过滤器（BF）对老年患者全身麻醉插管术后并发呼吸道感染的预防作用.方法 选择全身麻醉插管择期行胃肠肿瘤根治术的老年患者100例,随机分成两组各50例.观察组使用BF,对照组不使用BF.分别对麻醉前后两组气管导管末端、呼吸回路气管端采样进行细菌培养;统计两组术后7d内下呼吸道感染的发生率.结果 术后两组气管导管末端均检测到大量细菌生长.对照组呼吸回路气管端检测到大量细菌生长[（305.2±12.4） CFU/cm2],而观察组[（10.2±2.0）CFU/cm2]几乎无细菌生长,两组比较差异有统计学意义（t=166.077,P＜0.01）;术后随访观察组无病例被确诊为下呼吸道感染,而对照组有5例（10.0％）发生肺部感染,差异有统计学意义（x2=5.263,P＜0.05）.结论 BF可有效滤过呼吸回路细菌,显著降低老年患者全身麻醉插管术后呼吸道感染的发生率.     

双氯酚酸二乙胺乳胶剂治疗小儿腰椎穿刺后疼痛的疗效观察

腰椎穿刺 (腰穿 )在儿科是一种常见的诊疗操作 ,但由于多种因素往往造成小儿腰穿后疼痛 ,既往常应用热敷、理疗或口服止痛药物 ,但疗效不够理想。 1998年 2月～ 2 0 0 2年 9月 ,我们应用双氯酚酸二乙胺 (扶他林 )乳胶剂外擦治疗腰穿后疼痛 ,取得较好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组腰穿检查患儿 30 8例 ,其中发生腰穿后疼痛 4 7例 (11.36 % )。采用双盲随机法分为对照组和观察组。对照组 2 3例 ,平均年龄 (5 .4± 2 .6 )岁 ;原发病 :病毒性脑炎 17例 ,化脓性脑膜炎 2例 ,良性颅内高压 3例 ,铅中毒 1例 ;腰穿后出现疼痛时…     

精神科护士群体心理状态分析及管理

护理群体是指两个以上的护理人员，彼此依存，相互作用，为了完成特定的目标而结合在一起的结合体。在护理管理中群体的士气是管理的核心部分，关系到一个集体的发展和服务质量的优劣，因此作为任何一级护理管理者都应对自己队伍中护理人员的心理状态有一定了解，只有这样，才能有的放矢管理，才会建立一支积极、进取的集体。现运用自制的护理管理调查表对50名临床护理人员进行问卷调查，目的在于发现护理群体中存在的一些常见心理问题，以便更好地进行护理管理。     

FS、ENA-78和RANTES在子宫内膜异位症患者早期检测中的意义

目的 观察卵泡抑素(FS)、上皮来源的中性粒细胞活化肽(ENA-78)和T细胞表达和分泌的调节性激活因子(RANTES)在子宫内膜异位症(EMs)患者检测中的意义.方法 EMs患者120例为EMs组.根据美国生育协会修正分期法(r-AFS)分期分为Ⅰ期19例,Ⅱ期36例,Ⅲ期39例和Ⅳ期26例,根据痛经评分分为0分26例,1分48例,2分31例和3分15例.另选择同期在确诊为良性肿瘤的患者30例为在位组.选择同期在我院行健康体检的正常女性30例为对照组.观察3组的FS,ENA-78和RANTES水平变化,EMs患者血清FS,ENA-78和RANTES水平与痛经分期和评分的关系及各指标之间的相关性分析.结果 EMs组的FS,ENA-78和RANTES水平明显高于在位组和对照组(P＜0.01),在位组明显高于对照组(P＜0.01).机体的FS,ENA-78和RANTES水平随着EMs分期和痛经评分的升高而升高(P＜0.01).EMs组的FS水平与ENA-78和RANTES水平呈正相关(r值分别为0.658、0.568,P＜ 0.05) ENA-78水平与RANTES水平呈正相关(r=0.725,P＜0.05).结论 FS、ENA-78和RANTES参与了EMs发生发展的过程,各指标之间相互协同,对于早期诊断EMs具有重要意义.     

稽留流产绒毛滋养细胞中线粒体超微结构的变化

目的：探讨稽留流产患者绒毛滋养细胞中线粒体超微结构的变化及其可能原因。方法：稽留流产患者20例作为研究组,正常早孕要求流产者20例作为对照组。研究组20例胚胎稽留宫内时间〈4周。应用化学分析法检测研究组及对照纽绒毛中还原型谷胱甘肽（reducedglutathione,GSH）及抗超氧阴离子自由基（fightsuperoxideradical,FSR）的水平,用透射电镜观察绒毛滋养细胞线粒体超微结构的病理形态学变化。结果：与正常早孕妇女绒毛相比较,稽留流产患者绒毛中GSH及FSR水平均显著降低（P〈0．05）,其线粒体存在明显的肿胀损伤。结论：稽留流产患者绒毛滋养细胞线粒体抗氧自由基能力减弱,自由基生成增加,线粒体超微结构受到破坏。