一起由鼠伤寒沙门氏菌和阿贡纳沙门氏菌引起的食物中毒

一起由鼠伤寒沙门氏菌和阿贡纳沙门氏菌引起的食物中毒河北省张家口市宜化区卫生防疫站（０７５１００）郭素娟，肖桂芳，沈永才中毒经过：１９９５年４月１２日上午８时许，宜化区鼓楼商店司机从涿鹿县食品公司肉联加工厂的汽车上接下１５ｋｇ熟猪肝及２扇生猪肉（生、熟...     

创伤性休克的急救与监治

创伤居我国人口死亡原因的第4位,其中主要死于创伤性休克,并有增加趋势。据报道,美国40yr以下人群中,创伤死亡居第1位,青壮年是社会创造财富的生力军,所以全世界都很重视创伤性休克的救治工作。     

行为干预治疗血管性痴呆的临床研究

血管性痴呆(VD)是老年期痴呆的主要类型,约占所有痴呆的10%～50%[1],本研究探讨通过行为干预治疗VD的疗效,旨在为治疗VD提供一种新方法.     

219例60岁以上胆石症患者围手术期观察

目的探讨老年胆石症患者围手术期电解质紊乱与摄入液体、尿量有无关系.方法观察了219例60岁以上胆石症手术后送往ICU的患者围手术期的血清电解质、尿量、液体性质和摄入量.结果尿量小于30ml/h和大于100ml/h的病例比尿量介于30ml～100ml/h之间的病例电解质紊乱明显增多;其中尿量大于100ml/h者比小于30ml/h者更明显.手术当天输入胶体液的病例,术后第1天电解质紊乱比未输入胶体液者的电解质紊乱少.结论防治围手术期电解质紊乱,手术当天最重要,不仅要重视所补液体的量和电解质含量,也要注意液体性质,输入胶体液有助于维持有效循环血量和血浆胶体渗透压,从而维持肾小球有效滤过率和肾小管最佳重吸收功能.应根据丢失量调节输入液量,保持尿量在30ml～100ml/h,对围手术期病例的电解质平衡非常重要.     

有/无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病肺性脑病对照观察

目的观察有/无创机械通气对AECOPD肺性脑病的疗效。方法将临床各科送入ICU抢救的36例AECOPD肺性脑病患者按首先使用的通气方法分为IPPV组和NPPV组进行对照观察。结果两组疗效比未使用机械通气者好,IPPV比NPPV疗效更好。结论对AECOPD肺性脑病病例应首选IPPV,NPPV只能作为特殊情况下的替代方法。     

探讨综合医院艾滋病管理模式

近些年来艾滋病的发病率在全世界范围内发病率较高,且逐渐呈现低龄化趋势,政府部门和医院机构等对于艾滋病防治工作愈加重视,防治艾滋病工作事关经济社会发展大局,是一项长期、复杂的社会系统工程.控制好艾滋病的感染势头,防止疫情的蔓延,制定科学合理的医院艾滋病管理模式是当前亟待解决的问题.     

2次宫外孕11例分析

２次宫外孕１１例分析于寿伦，周广鸥（通化钢铁公司职工医院１３４００３）肖桂芳（通化市中心医院１３４０００）２次宫外孕在临床上并不常见，本文从１９８４年～１９９５年３月收治宫外孕２１４例，其中２次宫外孕１１例，发病率为５．１％，１１例均经手术治疗及病理...     

德宏傣族景颇族自治州2010-2019年HIV感染者抗病毒治疗后艾滋病和非艾滋病相关死亡及其影响因素分析

目的 分析德宏傣族景颇族自治州（德宏州）2010-2019年HIV感染者开始抗病毒治疗（ART）后艾滋病相关死亡和非艾滋病相关死亡情况、变化趋势及其影响因素。方法 基于国家HIV感染者ART库,分析德宏州2010-2019年开始ART的HIV感染者。用累积发生函数（CIF）估算HIV感染者的死亡概率,用亚分布比例风险模型（F-G模型）比较发生艾滋病相关死亡和非艾滋病相关死亡的差异,并分析其影响因素。结果 共7 068例HIV感染者纳入分析,其中艾滋病相关死亡388例,非艾滋病相关死亡570例。对于艾滋病相关死亡和非艾滋病相关死亡,研究对象接受ART后第1、2、3、4、5、7、9年的累积发生率分别为2.27%、3.46%、4.47%、5.03%、5.84%、6.61%、7.40%和1.63%、3.11%、4.68%、6.02%、7.42%、10.49%、12.75%。F-G模型多因素结果显示,开始ART年龄较大、男性、未婚、注射吸毒感染途径、基线BMI低、基线CD4⁺T细胞计数较低、基线肝纤维化指数（FIB-4）>3.25、基线贫血是艾滋病相关死亡的危险因素;开始ART年龄≥45岁、男性、傣族、景颇族、未婚、注射吸毒感染途径、基线BMI低、基线FIB-4>3.25、基线肾小球滤过率估算值<60 ml·min^-1·1.73 m^-2、基线贫血是非艾滋病相关死亡的危险因素。结论 2010-2019年德宏州HIV感染者开始ART后死亡的累积发生率较低,发生非艾滋病相关死亡的累积发生率总体高于艾滋病相关死亡的累积发生率。艾滋病相关死亡和非艾滋病相关死亡的影响因素也存在差异,应针对非艾滋病相关死亡的影响因素加强干预。     

一起由鼠伤寒和阿哥纳沙门氏菌引起329人食物中毒的报告

<正> 1995年4月14日,张家口市某幼儿园发生一起由进食凉拌熟猪肝而引起的集体食物中毒。经流行病学调查,对凉拌熟猪肝及患者粪便进行细菌学检查和鉴定,分离出鼠伤寒和阿哥纳沙门氏菌。现将实验结果报告如下。 临床资料 流行病学调查和临床症状:幼儿园343名儿童食用凉拌熟猪肝后24～72小时,302人出现中毒症状。该幼儿园教职工及其家属27人食用凉拌熟猪肝,24～48小时后,23人出现中毒症状,销售熟猪肝的商店职工及其家属4人进食凉拌熟猪肝,全部中毒。主要临床症状是发热、头痛、恶心、腹痛、腹泻,少数出现不同程度的嗜睡惊厥症状,中毒患者经用抗生素对症治     

老年胆石症围手术期电解质与尿量观察

目的探讨老年人胆石症围手术期病例电解质紊乱与尿量有无关系.方法观察了60岁以上胆石症手术后送住ICU的219例围手术期的血清电解质、尿量和液体入量.结果尿量小于30ml/h和大于100ml/h的病例比尿量介于30-100ml/h之间的病例出现电解质紊乱明显增多;其中尿量大于100ml/h者比小于30ml/h者更明显.手术当天输入胶体液的病例,术后第1天电解质紊乱比未输入胶体液者的电解质紊乱少.结论防治围手术期电解质紊乱,以手术当天最重要,不仅要重视所补液体的量和电解质含量,也要注意液体性质,输入胶体液有助于维持有效循环血量和血浆胶体渗透压,从而维持肾小球有效滤过率和肾小管最佳重吸收功能.根据丢失量调节输入液量,保持尿量在30-100ml/h,对围手术期病例的电解质平衡非常重要.