循环miR-152与miR-221在前列腺癌患者血清中的表达水平及临床意义

目的分析循环miR-152与miR-221在前列腺癌患者血清中的表达水平及临床意义。方法收集2009年1月-2013年4月本院泌尿外科收治的前列腺癌患者48例,前列腺良性增生患者32例,并招募同期健康体检者24例作为对照组,分析各组血清中miR-152与miR-221的表达水平及与PSA、Gleason的相关性关系。结果前列腺癌患者中miR-152的表达量显著低于正常人群和前列腺良性增生患者(P0.05),前列腺良性增生和正常对照组之间差异无统计学意义(P0.05);miR-221在前列腺癌患者中的表达量显著低于正常人群和前列腺良性增生患者,且前列腺良性增生患者中的表达量也较正常人群低,差异均有统计学意义(P0.05);前列腺癌患者miR-152血清表达水平与Gleason评分之间存在显著负相关性(P0.05),与血清PSA水平无相关性(P0.05),miR-221血清表达水平与血清PSA及Gleason评分之间存在显著负相关性(P0.05)。结论 miR-152及miR-221可能通过复杂的调控过程参与前列腺癌的发生、侵袭与转归,为前列腺癌的早期诊断及病程的判断提供了实验依据。     

循环miRNA-141对前列腺癌的诊断和预后价值研究

 目的:研究血清miR-141在前列腺癌中的表达及临床意义。方法:采用实时荧光定量PCR检测75例前列腺癌和52例良性前列腺增生（BPH）患者,以及40例健康对照血清miR-141的相对表达水平。结果:前列腺癌血清miR-141的表达量较BPH和健康对照增高,差异有统计学意义（P＜0.01）。但miR-141在BPH组和对照组中的表达差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线显示miR-141能够较好地区分前列腺癌与BPH（或健康对照）,曲线下面积分别为0.785（95%CI∶0.689～0.823）和0.801（95%CI∶0.723～0.868）。血清miR-141表达与Gleason积分、临床分期和骨转移相关（均P<0.05）,随着临床分期的增加,miR-141的表达水平增加;但miR-141表达量与患者年龄、肿瘤复发和血清前列腺特异性抗原水平无关(均P>0.05)。结论: 循环miR-141可作为非侵入性诊断前列腺癌并且判断其预后的分子标志物。     

JCI标准下结核病实验室生物安全的管理

正结核病作为一种慢性呼吸道传染病,严重危害人类的健康,2006年卫生部公布了《人间感染的病原微生物目录》,将结核病定义为二类病原微生物~([1,2]),近年结核病的发病率越来越高,每年新发病人数约1 000万,防治工作十分严峻~([3,4]),围绕结核病的防治     

胸外科术后肺部感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨胸外科术后患者肺部感染病原菌的特点及耐药分析。方法选择2014年1月-2016年12月在本院胸外科开胸术后发生肺部感染196例患者,对其病原菌及耐药性进行分析。结果共分离出病原菌257株,革兰阴性菌166株(64.6%),革兰阳性菌63株(24.5%),真菌28株(10.9%),铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌是引起肺部感染的主要病原菌。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢唑林、头孢曲松、复方新诺明、阿莫西林等耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率相对较低,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉林药物完全敏感,对青霉素均表现为完全耐药。结论胸外科开胸术后发生肺部感染多见,发生感染因素较多,对疑似感染者及时进行细菌培养,以合理使用抗生素。     

降钙素原在胸外科术后感染早期诊断中的作用研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)在胸外科手术后早期感染中的诊断价值。方法选择本院2016年3月-2017年3月行胸外科术后患者341例为研究对象,其中105例为术后感染组,236例为术后未感染组,另选择同期健康体检者65例作为对照组,比较分析各组人员在术前、术毕、术后1 d、术后3 d、术后6 d等不同时间段血清PCT、白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)结果,并计算3种指标在诊断术后感染中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果未感染组的检测结果在术毕时均显著升高,术后第1 d达到最高点,然后开始下降。感染组则在术毕时显著升高,术后第3 d达到高峰,感染组在不同时间段的相关指标检测结果与未感染组比较,上述差异均有统计学意义(P0.05)。轻、中、重度感染组患者血清PCT水平依次升高。诊断术后感染的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值血清PCT均优于WBC和CRP。结论胸外科术后并发感染可引起PCT、WBC和CRP增高,PCT判断术后感染比WBC和CRP有较好的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,并可作为胸外科术后早期感染诊断的有效指标。     

贮存血小板形态变化与凋亡因子磷脂酰丝氨酸表达的研究

目的探讨储存期间机采血小板形态变化、凋亡因子磷脂酰丝氨酸(phosphatidyl serine,PS)表达以及两者之间的关系,为确立血小板体外保存时限提供实验依据。方法应用May-Grunwald-Giemsa染色方法观察机采血小板储存0-8d时的形态变化,同时应用流式细胞术检测血小板的膜PS表达率。结果储存至第4天,血小板形态出现损伤,表现为形态学计分与新鲜血小板相比显著下降(t=2.341,P<0.05);随着储存时间延长,血小板形态学计分持续下降,至第7天,形态学计分下降31%。血小板凋亡因子PS表达,储存1d组与新鲜血小板0d组相比有明显升高(t=3.088,P<0.05);储存1-3d,PS表达无明显变化,储存至第4天,PS表达显著增加(t=2.1612,P<0.05);储存5-8d,PS表达持续增加,各组间有统计学差异(P均<0.05)。血小板形态学变化分值与膜PS的表达随储存时间延长呈负相关性(r=-0.9923,P<0.01)。结论储存血小板形态学变化分值与膜PS表达率高度负相关。     

支气管肺泡灌洗液培养在肺部感染监测中的应用研究

目的:探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)培养在肺部感染中的应用价值。方法:对152例肺部感染患者BALF培养结果进行病原菌种类及药敏分析。结果:培养阳性标本78例,阳性率51.3%,共分离出病原菌94株,其中革兰阳性球菌占11.7%,以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌占64.9%,以鲍曼不动杆菌为主,其次为铜绿假单胞菌;真菌占23.4%,以白色念珠菌为主。阳性球菌对万古霉素、替考拉丁最敏感;阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率低;念珠菌对两性霉素B的敏感率高。结论:肺部感染患者行支气管肺泡灌洗液培养,对明确病原、指导抗生素的合理应用有重要临床意义。     

脾脏弥漫红髓小B细胞淋巴瘤1例

患者男性,59岁,因"反复腹胀近10年,加重伴气促1天"入院。查体:腹部膨隆,脾脏肋下可触及,下缘平脐,右缘至腹中线,质韧,表面光滑,无明显压痛。血常规:白细胞4.7×109/L,淋巴细胞0.7×109/L,红细胞3.58×109/L,血红蛋白116 g/L,血小板111×109/L。骨髓涂片:巨核细胞数量增多,功能欠佳;红系增生比较活跃,未见明显形态异常。骨髓流式细胞学检查:未见异常细胞群。骨髓活检:造血组织约占骨髓面积的15%,粒红细胞比例大致正常,巨核细胞