人群高血压干预效果评价

本文按照世界卫生组织高血压诊断标准,采用流行病学前瞻性观察方法,随机选择两个相似人群,对年龄≥35岁居民5441人,进行连续三年高血压患者系统管理和对照组自然趋势对比分析.研究结果表明:高血压患病率,三年后对照组上升近5%(P<0.05),干预组基本保持稳定(P>0.05).血压均值变化,干预组收缩压、舒张压逐年降低,规律性降压药物治疗由31.4%提高到53.1%,高血压控制率达90.5%,干预人群总体血压水准低于对照人群.脑卒中发病率较对照组有降低趋势.本研究达到了世界卫生组织提出的高血压早期预防的管理目标.     

北京城区糖尿病人健康教育效果评价

糖尿病是世界范围内危害人类健康的常见疾病。患病率西方国家为3%～5%,我国为0.67%,北京地区为1.1%。本文随机选择两个自然社区人群,分为糖尿病干预组和对照组,进行糖尿病人的综合性干预及自然变化趋势对比研究。现将两组病人健康教育结果报告如下。样本人群的选择:在北京市崇文、西城两区约2万自然人群中,对具有当地正式户口,年龄≥35岁居民,随机抽样5441人,作为糖尿病基线普查对象,崇文社区2681人为干预组,西城社区2760人为对照组。两社区人群医疗条件、文化程度、年龄分布、性别构成等均     

WHO“癫痫社会控制”方案的扩展性试验研究

本研究对WHO“癫痫的社会控制”提案在山西和宁夏回族自治区农村进行了为期一年的扩展性观察试验。共选定癫痫大发作患者120例作为样本。两地各随机分为二组,一组由经过短期培训的乡村医生治疗,另一组由神经科医生治疗。规定使用同一种药物苯巴比妥。结果表明两组都取得了令人满意的疗效,乡村医生可以按规定方案担当起治疗和管理多数癫痫太发作病人的任务。从而再次证实此方案在我国大部分农村地区是可行的、适用的,值得逐步推广。     

联合采用化学疗法(COMP 方案)及放射疗法治疗幕上退行发育的胶质瘤

退行发育的胶质瘤手术后存活期中位值是4-6月,存活到1年者仅1%。手术后加放射疗法存活期中位值可达6-10月,存活1年者不到20%。本文目的是就下述手术后各治疗方法的结果进行比较:(1)多项化学疗法包括环己亚硝脲(CCNU)、长春新硷、氨甲蝶呤4-氨甲基蝶呤(amethopterine)及普鲁苄肼——定名为COMP化学疗法方案;(2)联合采用COMP化学疗法及放射疗法;(3)高伏放射疗法;(4)术后最好的支持疗法作为对照。病例:116例病人按上述治疗方法分成4组。全部病例均经组织学诊断为退行发育的胶质瘤,主要为胶质母细胞瘤、KernohanⅢⅣ级星形细胞瘤等。就成人颅内肿瘤言,这些肿瘤约占1/4。所有病理片均经同一神经病理医生复习分级。各治疗组病例的年龄、症状、病程和肿瘤部位无大区别。     

北京市西城区居民脑血管病死亡流行病学分析

在北京市西城区随机选择五个居委会共约一万人进行脑血管病及其它疾病死亡的监测.1 资料与方法人口资料均来自派出所户口册.1986年全人群人口数采用该年年末人口数,其余三年为年平均人口数.死亡资料通过我们建立的死亡报告制度获得,负责医生接到死亡报告后,对报告的死因进行核实,并填写死亡登记表.脑血管病的诊断标准和分类见     

脑血管病危险因素干预实验——37661队列人群的血压变化

本研究报告分析了在中国七个大城市进行的脑血管病危险因素干预实验对队列人群血压的影响.37661名35岁以上市区居民分为干预组和对照组.研究结果显示;干预组收缩压和舒张压均值复查比基线时有所下降.而对照组正好相反,都有所上升.干预组确诊高血压的比例从基线时的18.4%降至复查时的15.5%,而对照组则从17 5%上升至17.7%.在基线血压正常且以往无高血压史者中,干预组男性与女性确诊高血压的发病率分别为6.5%和4.9%,都低于对照组的7.6%和8.0%.脑卒中的发病率随血压(收缩压或舒张压)的增高而上升,几乎在各个血压等级中,干预组脑卒中发病率都低于对照组.上述干预组和对照组之间的差别都具有统计学显著意义.     

三组城市人群心脑血管疾病危险因素流行病学研究

对北京、上海、长沙三组城市人群基线调查中心脑务管疾病危险因素的平均水平作了对比分析。三组人群中收缩压（ＳＢＰ）均值最高为北京人群１７．２９ｋＰａ（１２９．７０ｍｍＨｇ）（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），最低为长沙人群１６．６２ｋＰａ（１２４．６７ｍｍＨｇ）。而舒张压（ＤＢＰ）均值最高为长沙人群１０．９０ｋＰａ（８１．７６ｍｍＨｇ），最低为上海人群１０．１２ｋＰａ（７５．９２ｍｍＨｇ）。提示在以往研究中长沙人群在南方城市中有较高的脑卒中发病率与其有较高的ＤＢＰ均值可能有一定的关联。ＢＭＩ与ＴＣ的均值与ＳＢＰ均值在三组人群中的分布趋势一致。三组人群中ＳＢＰ均值均随年龄增长而升高，预防心脑血管疾病应从预防和控制人群高血压入手。     

我国六城市居民偏头痛流行病学调查

本文报告我国六个城市偏头痛的流行病学调查结果。患病率为6．3／1000，好发于年轻女性（女：男＝3．5：1），诱发因素主要是精神情绪因素，病例对照研究表明：阳性家族史及过敏史有重要意义。     

垂体功能的估价

垂体腺瘤及鞍部肿瘤占颅内肿瘤的15%,因此神经科医师经常遇到估价垂体功能的问题.本文目的是对近年已应用于研究垂体功能的方法提出一个概要.垂体激素目前已知,垂体前叶分泌6种激素,神经垂体分泌2种激素(表1).垂体细胞(嫌色、嗜酸、嗜硷)按其传统的染色的分类方法已不再能站住脚了.现用改良的染色技术、免疫组织学和电显至少已能检证出5种不同的细胞,每种细胞分泌一定的激素.尚未确定的是,两种促性腺激素是由同一类型细胞分泌出来的呢,还是存在着两种各自独立的促性腺物质?     

脑卒中危险因素干预试验前后人群血脂及尿电解质测定结果分析

本文调查了北京、上海、长春、哈尔滨、银川、长沙、郑州七个城市35岁以上中老年正常人群的Ch、TG、HDL-Ch及晨尿Na/Cr、K/Cr、Ca/Cr及Na/K比值的正常值,分别为184.51±44.11mg/d1、124.95±63.81mg/d1、50.76±14.83mg/d1、4.14±2.48、1.12±0.97、0.24±0.46及5.49±3.83,在分析干预前后的变化时,显示了有10项次(占总项次20.8%)有明显变化,从干预角度看,已显示初步成效,但也显示了地区间的不平衡性,同时要获得预期干预效果还存在一定困难.