cTnⅠ与NT-ProBNP联合检测对充血性心力衰竭预后评估的意义

目的：探讨联合检测血浆肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）和N末端B型钠尿肽（NT-ProBNP）对心力衰竭患者预后的评估价值。方法：选择本院2012年1-11月住院的心脏病患者共161例,入院后24 h内进行cTnⅠ和NT-ProBNP同步测定。根据cTnⅠ、NT-ProBNP结果将患者分为三组吗,A组：cTnⅠ、NT-ProBNP均低于临界点;B组：cTnⅠ、NT-ProBNP其中之一高于临界点;C组：cTnⅠ、NT-ProBNP均高于临界点。出院后随访1年,指标包括心功能恶化再住院或心力衰竭恶化死亡。结果：心衰越重患者NT-ProBNP升高越明显,组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。cTnⅠ在心功能Ⅳ级组与心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访结果：B组与A组比较,再住院率差异有统计学意义（P〈0.01）,死亡率差异无统计学意义;C组与A组比较,再住院率差异有统计学意义（P〈0.01）,死亡率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：联合检测血浆cTnⅠ和NT-ProBNP,更能准确预测心衰患者预后,对心力衰竭患者预后的评估价值更高。     

参松养心胶囊治疗室性早搏疗效观察

目的观察参松养心胶囊联合胺碘酮在治疗室性早搏中的价值。方法将98例室性早搏患者随机分为两组，A组49例单用胺碘酮，B49例胺碘酮加参松养心胶囊，观察两组室性早搏复发情况。结果A组3个月后再发室早36％，B组15％，组间比较差异有显著性；胺碘酮累计用量A组（11．3±3．9）g，B组（8．1±2·8）g，组间比较差异有显著性。结论参松养心胶囊联合胺碘酮可减少用药量及室早的复发。     

磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨磷酸肌酸钠在慢性心功能衰竭(CHF)治疗中的效果。方法选择92例慢性心功能衰竭(NYHAD分级Ⅱ-Ⅳ)的病人随机分为两组,对照组应用利尿剂、β受体阻滞剂、洋地黄及ACEⅠ类药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予磷酸肌酸钠注射液1.0加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注,每日2次,持续15天,两组均治疗15天。对两组治疗前后左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血清B型尿钠肽(BNP)、6min步行距离等进行比较。结果治疗组的LVEDD及BNP比治疗前及对照组显著减少(P＜0.01及P＜0.05)。治疗组的LVEF、6min步行距离比治疗前及对照组显著增加(P＜0.01及P＜0.05)。结论磷酸肌酸钠可改善慢性心功能衰竭的心功能,提高运动耐量,降低BNP的浓度。     

内蒙古地区25-羟基维生素D的血清浓度与心功能相关性研究

目的通过检测内蒙古地区慢性充血性心力衰竭患者25羟维生素D的血清水平,观察25羟维生素D与慢性心衰患者心功能的关系。方法选择我院2014年12月~2015年4月期间来自内蒙古地区的心脏病患者共111例,另选同时期同一地区42例健康体检者作为对照,入院后静脉空腹血检测25羟维生素D、NT-Pro BNP水平。分析比较不同心功能分级组间25羟维生素D、NT-Pro BNP的测值。并观察25羟维生素D血清水平与NT-Pro BNP之间的相关性。同时比较25羟维生素D降低的患者与25羟维生素D正常者心衰的发生率。结果随心功能级别的增高,25羟维生素D血清水平逐渐降低,组间比较P﹤0.05,差异有统计学意义。经过相关分析血清25羟维生素D水平与NT-Pro BNP呈负相关,(rs=-0.427,P﹤0.05)。25羟维生素D降低组与正常组比较,心衰发生率增高P﹤0.05,差异有统计学意义。结论心衰患者25羟维生素D水平与NT-Pro BNP及心功能呈负相关,25羟维生素D降低的患者心衰发生率明显增高。25羟维生素D可作为评价心功能的客观指标。     

冠心病患者C反应蛋白检测的临床意义

目的：观察冠心病患者与C反应蛋白之间的关系。方法：分析60例住院冠心病患者C反应蛋白检测结果,同时比较稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗塞组之间C反应蛋白检测结果的差异。结果：冠心病患者C反应蛋白检测多增高（86．7％）,二者之间有较好相关性,不稳定心绞痛组与急性心肌梗塞组C反应蛋白检测结果明显高于稳定性心绞痛组。结论：炎症是冠心病发生发展的重要因素之一,C反应蛋白明显增高对不稳定斑块导致急性冠脉综合征具有预测提示作用。     

维生素E在慢性心功能衰竭治疗中的疗效观察

我院于１９９６年开始探讨口服维生素Ｅ在慢性心功能衰竭治疗中的临床效果,并对符合条件的患者进行２年追踪调查,现将收集的临床资料报道如下。１ 资料与方法１.１ 对象 男４８例,女４０例,年龄５０～７０（６０±５）岁。此８８例均为住院患者,入院后均确诊为慢性心功能不全,其中冠心病心力衰竭的１２例,高血压性心脏病心力衰竭的２８例,扩张性心肌病伴心力衰竭１８例,按ＮＹＨＡ分级法,分为Ⅱ～Ⅳ级。治疗组１６例,对照组４２例,两组年龄、性别、临床表现、实验室检查等方面均相似,统计学检查无显著差异（Ｐ＞０．０５）。１…     

低分子肝素氧气雾化吸入对凝血功能的影响

目的 探讨低分子肝素氧气雾化吸入对凝血功能的影响.方法 筛选临床住院不稳定型心绞痛、急性冠脉综合征,急性心肌梗死的患者43例,随机分为两组,治疗前均检查血凝、血液流变学、血常规,在常规抗心肌缺血治疗基础上均给予低分子肝素治疗,一组采用传统的皮下注射;另一组采用氧气雾化吸入法,10 d为一疗程,治疗结束后,复查上述化验,并观察治疗前后临床疗效.结果 两组治疗前后化验指标比较差异无显著性,临床疗效比较差异有显著性.结论 低分子肝素氧气雾化吸入与低分子肝素皮下注射对凝血功能影响相同,临床疗效显著,故低分子肝素传统皮下注射法可改为氧气雾化吸入法.     

左旋卡尼汀联合法舒地尔注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察左旋卡尼汀联合法舒地尔注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭的短期疗效。方法选择笔者所在医院收治的80例缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各40例,两组患者均接受调脂、抗血小板和抗心肌缺血的基础治疗以及常规抗心衰治疗,观察组在此基础上静脉滴注左旋卡尼汀和法舒地尔注射液。疗程均为2周。观察2组患者治疗前后心功能改善情况及多普勒超声心动图检测左室舒张末内径（LVDd）、左室短轴缩短率（LVFS）、左室射血分数（LVEF）的变化。结果（1）治疗后2组患者心功能均较治疗前明显改善,治疗组改善程度较对照组更明显,其显效率及总有效率均高于对照组（P〈0．05）。（2）观察组LVDd、LVFS、LVEF明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用左旋卡尼汀和法舒地尔注射液能有效治疗缺血性心肌病心力衰竭,且未发现明显副作用,临床应用安全。     

盐酸关附甲素注射液治疗室上性心动过速的疗效观察

盐酸关附甲素注射液为一种新型抗心律失常药,具有广谱抗心律失常作用.我们应用盐酸关附甲素注射液治疗室上性心动过速11例,疗效较好,现将结果报道如下. 一、对象与方法 1.研究对象:选择2008年3月至2009年2月在我院住院治疗的室上性心动过速患者11例,男4例,女7例,年龄47～79岁.排除静息心率＜50次/min、病态窦房结综合征、第一度以上房室传导阻滞、血压＜90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以及对盐酸关附甲素注射液过敏的患者.