CT定位颅骨钻孔置管抽吸血肿治疗高血压基底节区脑出血

1998—2002年，我们采用CT扫描定位，颅骨钻孔置管抽吸血肿，治疗高血压基底节区脑出血48例，取得良好效果，报告如下。     

慢性前列腺炎患者的健康教育

慢性前列腺炎是常见的成年男性泌尿系疾病 ,病因复杂 ,病程迁延 ,严重影响患者的身心健康和生活质量 ,目前尚无满意的治疗方法。多主张综合治疗[1 ] ,其中健康教育对慢性前列腺炎治疗的影响备受关注 ,本研究采用随机对照的方法观察健康教育与慢性前列腺炎疗效的关系及其影响因素。1　对象与方法1 1　观察对象。 2 0 0 0年以来经我科确诊的慢性前列腺炎患者共 139例 ,按单日和双日随机分为观察组和对照组。观察组 81例 ,年龄 2 5～ 5 5岁 ,平均年龄 34 2岁。其中中小文化程度 71例 ,大中专文化程度 10例 ;病程 1a以内者 5 9例 ,超过 1a者 2 2…     

上皮间充质转化在增生性玻璃体视网膜病变发病机制中的潜在作用

增生性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretinopathy，PVR）是一种以纤维化为特点具有潜在致盲性的眼科并发症，其病理改变是产生视网膜前膜（epiretinal membranes，ERMs）。ERMs是一种纤维增殖膜，在视网膜前后表面及玻璃体内形成，当其收缩后导致PVR的发生，最终形成视网膜皱褶和牵引视网膜脱离（tractional retinal detachment，TRD）。多种细胞类型在ERMs中已被确定，视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium，RPE）在PVR的病理生理学中至关重要。大量的临床和实验证据研究表明，RPE细胞采用了成纤维细胞表型发生了上皮间充质转化（epithelial-mesenchymal transition，EMT），并且还涉及大量的细胞因子、转录因子。EMT的特点是细胞间黏附和顶面-底侧细胞极性的缺失，这增加了细胞的移行性。由此产生的细胞能够通过细胞外基质迁移和转移。细胞间黏附由连接复合体维系着，它们在维护RPE细胞表型方面起重要作用，其通过激活一些信号通路及转录因子破坏这些连接复合体并导致EMT的发生。经过EMT过程后，转化生长因子-β使RPE细胞进一步分化为肌成纤维细胞。源自RPE细胞的成纤维细胞和肌成纤维细胞可以通过细胞迁移、增殖，导致ERMs的形成，这在PVR的病程发展中起着关键性作用。     

内蒙古地区25-羟基维生素D的血清浓度与心功能相关性研究

目的通过检测内蒙古地区慢性充血性心力衰竭患者25羟维生素D的血清水平,观察25羟维生素D与慢性心衰患者心功能的关系。方法选择我院2014年12月~2015年4月期间来自内蒙古地区的心脏病患者共111例,另选同时期同一地区42例健康体检者作为对照,入院后静脉空腹血检测25羟维生素D、NT-Pro BNP水平。分析比较不同心功能分级组间25羟维生素D、NT-Pro BNP的测值。并观察25羟维生素D血清水平与NT-Pro BNP之间的相关性。同时比较25羟维生素D降低的患者与25羟维生素D正常者心衰的发生率。结果随心功能级别的增高,25羟维生素D血清水平逐渐降低,组间比较P﹤0.05,差异有统计学意义。经过相关分析血清25羟维生素D水平与NT-Pro BNP呈负相关,(rs=-0.427,P﹤0.05)。25羟维生素D降低组与正常组比较,心衰发生率增高P﹤0.05,差异有统计学意义。结论心衰患者25羟维生素D水平与NT-Pro BNP及心功能呈负相关,25羟维生素D降低的患者心衰发生率明显增高。25羟维生素D可作为评价心功能的客观指标。     

盐酸米托蒽醌灌注预防膀胱癌术后复发

目的探讨盐酸米托蒽醌 (MTZ)膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的临床疗效。方法对 63例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱部份切除术 ,术后用米托蒽醌 12mg进行膀胱灌注 ,随访 6— 3 0月。 结果 63例患者均未见全身性药物不良反应 ,复发 6例 (9.2 % )。结论米托蒽醌膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意 ,安全性好。     

夏至草醇提物对大鼠急性微循环障碍的影响

目的 观察夏至草醇提物对高分子右旋糖酐(Dextran 500)致急性微循环障碍(AMD)大鼠肠系膜血液及淋巴微循环的影响.方法 20只雄性Wistar大鼠被随机分为夏至草组和模型组,每组10只.左颈静脉注射Dextran 500(10 ml/kg)复制AMD模型.6 min后夏至草组自颈静脉缓慢推注夏至草醇提物(6 g/kg),模型组给予等量生理盐水.应用活体显微电视录像系统观察大鼠肠系膜血液及淋巴微循环的变化.结果 与实验前比较,模型组大鼠表现为肠系膜微血管口径缩窄、微血流流速变慢,伴有红细胞聚集,微血流流态积分值显著增高;肠系膜微淋巴管(ML)自主收缩频率、收缩活性指数(Index I)、总收缩活性指数(Index I)、淋巴动力学指数(LD-Index)均显著降低(P均<0.05).注入夏至草醇提物后,大鼠肠系膜微血管口径较模型组扩张,血流加速,微血流流态积分明显降低,ML自主收缩频率、Index Ⅰ、Index Ⅱ、LD-Index显著升高(P均<0.05).结论 夏至草醇提物能明显减轻Dextran 500所致AMD大鼠肠系膜血液及淋巴微循环障碍.     

CT增强扫描同时行静脉肾盂造影临床应用分析

目的：探讨CT增强扫描同时行静脉肾盂造影的应用方法及临床价值。方法将本院自2011年9月-2013年9月收治的92例行CT增强扫描及行静脉肾盂造影患者随机分为观察组与参考组,各为46例,观察组患者在行CT增强扫描同时行静脉肾盂造影,参考组患者在CT增强扫描后行静脉肾盂造影,对两组患者检查结果及检查后不良反应发生情况进行比较。结果观察组患者44例患者成功检查,成功率为95.7%,参考组46例患者均成功检查,成功率为100%,数据比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者不良反应发生率明显少于参考组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT增强扫描同时行静脉肾盂造影成功率较高,有效缩短检查时间,毒副作用小,值得推广使用。     

术前口服碳水化合物对胸部肿瘤外科患者围术期应激和代谢变化的改善

目的探讨术前口服碳水化合物(CHO)对胸部肿瘤外科患者围术期风险的影响,为制订科学的术前禁食、禁水策略提供理论依据。方法前瞻性收集2010年7～9月期间北京大学肿瘤医院胸外一科收治的胸部肿瘤外科患者32例(从总共65例患者中筛选出),入组患者按随机数字表法分为两组,试验组:术前1 d晚餐后通宵禁食,麻醉诱导前2 h口服12.5%的葡萄糖溶液400 ml;对照组:术前1 d晚餐后禁食,午夜开始禁水。研究两组主观症状(口渴和饥饿)的视觉模拟评分(VAS)、血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、术后住院时间及术后并发症等指标。结果试验组与对照组各16例患者入组。试验组患者麻醉诱导前1 h口渴和饥饿的VAS评分均低于对照组(24 vs.49,24 vs.62,P=0.000);试验组患者麻醉诱导前血糖[(8.59±0.43)mmol/L vs.(5.59±0.43)mmol/L,P=0.000]、血清胰岛素[(24.33±1.80)mIU/ml vs(.16.28±1.80)mIU/ml,P=0.004]、HOMA-IR(9.23±0.77 vs.4.03±0.77,P=0.000)均高于对照组,差异均有统计学意义,并且试验组患者的3项指标术后均较快地降至基线水平;两组患者术后住院时间和并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉诱导前2 h口服CHO对胸部肿瘤外科患者是安全的,并可缓解患者围手术期的主观不适,同时降低胰岛素抵抗,改善患者的应激与代谢状态。     

承德铁路地区高血压病发病率的调查与干预

目的：探索高血压病在特定人群发病的规律及影响因素，以便对高血压病进行干预。方法：利用桥东社区服务中心对所建立的家庭档案进行筛选有高血压病的发《筛选提问表》；调查各年龄段共9149例。结果：承德铁路地区人群高血压病发病率高。结论：对高血压病发病率进行分析与干预至关重要。     

经自制硬直镜行肺肿瘤切除术——附22例报告

目的：介绍一种新的微创技术－经自制硬直镜行肺肿瘤切除术。方法：总结分析１９９３年３月￣１９９３年３月采用本法完成的肺楔型切除术１８例，左肺下叶切除术１例，右肺中下叶切除术１例，右肺下叶背段切除术１例，纵隔肿瘤切除术１例的临床资料。结果：手术切口长４￣８ｃｍ，手术时间１５￣３０ｍｉｎ，术中出血２０￣５０ｍｌ，均未输血，无术后并发症，术后平均住院时间８．５天（不包括肺叶切除者）。结论：与标准剖胸手术相