流行性出血热免疫学发病机理探讨——病人血清中IgE水平动力学研究

关于流行性出血热(简称流热)的发病机理与免疫反应关系的研究国外罕见。国内一些学者在登革热免疫学发病机理研究启示下,经过几年的实验研究发现病人有免疫功能紊乱,在循环血液中和肾小球基底膜均检出免疫复合物(1—4),并证明有补体传统途径明显地激活。鉴于这些免疫学改变与病程经过、临床症状严重性有一定的相关性,因而,一些学者提出免疫复合物学说,他们认为本病的发病机理是免疫复合物引起的免疫病理损伤,发病的始动环节是     

氨磺必利治疗痴呆精神行为症状疗效观察

目的:了解氨磺必利治疗痴呆精神行为症状的疗效。方法:将患者随机分为观察组和对照组,每组各38例,观察组口服氨磺必利,起始剂量50~100mg/d,对照组口服利培酮起始剂量0.5~1mg/d。两组观察周期均为8周,使用老年性痴呆病理行为评分表(BEHAVE-AD),阳性和阴性症状量表(PANSS)对两组患者分别在治疗前、治疗8周后进行评分。结果:治疗8周后,BEHAVE-AD评分观察组幻觉评分低于对照组(t=2.09,P0.05),行为紊乱低于对照组(t=2.49,P0.05)。PANSS评分观察组阴性症状评分低于对照组(t=2.52,P0.05)。结论:氨磺必利同利培酮相比对痴呆行为和精神症状同样具有较好的疗效,且在患者的阴性症状以及改善幻觉、行为紊乱方面优于利培酮。     

多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者疗效观察

目的:观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效。方法:84例血管性痴呆患者随机分为研究组和对照组,每组患者各42例。两组患者均给予多奈哌齐治疗,起始剂量5 mg/d,睡前服用。研究组患者同时给予尼莫地平口服,剂量30 mg/次,3次/日。两组患者在治疗前和治疗12、24周时用MMSE和ADL进行评分。结果:MMSE显示,研究组患者总有效率85.71%,对照组患者总有效率83.33%,两组患者有效率相比,P>0.05;ADL显示,治疗12周和24周时,研究组患者评分均低于对照组(P<0.05)。结论:多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效优于单纯多奈哌齐治疗。     

度洛西汀联合认知疗法治疗持续性躯体形式疼痛障碍的疗效观察

目的观察度洛西汀联合认知疗法治疗持续性躯体形式疼痛障碍(PSPD)的效果。方法选择2012年8月—2013年3月在我院门诊就诊的PSPD患者70例,将其随机分为研究组和对照组。两组均应用度洛西汀治疗,起始剂量为30 mg/d;在此基础上研究组联合认知疗法。以治疗6周末疼痛量表(MOSPE)减分率评定疼痛疗效,两组患者均在治疗前、治疗2周、4周、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗6周末研究组有效率为82.9%(29/35),对照组有效率为77.1%(27/35),两组有效率比较,差异无统计学意义(χ2=0.36,P0.05)。治疗4周、6周时,研究组HAMD评分低于对照组(P0.05)。结论度洛西汀适用于PSPD的治疗,且疗效较好,耐受性较好,联合认知疗法有助于尽快改善患者的抑郁症状。     

检查脑脊液中嗜酸性粒细胞诊断脑囊虫病

检查脑脊液中嗜酸性粒细胞诊断脑囊虫病盛利，王之邦，胡艳荣（哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科，哈尔滨１５０００１）本文对非寄生虫性中枢神经系统疾病２３４例，脑囊虫病１３例，进行了脑脊液细胞学检查。前者仅有１２例（４．４％）查到嗜酸性粒细胞，其中０．０...     

利奈唑胺氯化钠注射液中利奈唑胺的含量测定法

目的:建立高效液相色谱法测定利奈唑胺氯化钠注射液中利奈唑胺的含量。方法:采用Hyperisil-C_(18)柱(200×4.6mm;5μm),2.0%三乙胺的水溶液(磷酸调pH至3.2)为流动相;检测波长为210nm。结果:测得线性范围在0.0103～1.0322mg·ml~(-1)范围内(r=0.9999),平均回收率为98.86%,RSD为0.64%(n=9)。结论:本法专属性强,重现性好,可作为利奈唑胺氯化钠注射液中利奈唑胺的含量测定方法。     

脑栓塞患者的康复护理

脑栓塞是指血液中的各种栓子进入脑动脉阻塞脑血流,当侧支循环不能及时代偿时,该动脉供血区脑组织缺血性坏死而出现相应的脑功能障碍,其发病率及致残率高,早期进行康复锻炼十分重要。我院自2004-01~2005-01对35例脑栓塞患者早期进行康复护理,取得了满意效果,现总结如下。1临床资料本组病例符合全国第二届脑血管病会议制定的诊断标准,均经颅脑CT或MRI确认,35例中男24例,女11例,年龄33~75岁,患病时间最长10个月,最短6h;其中偏瘫15例,偏身感觉障碍10例,失语5例,伴癫发作3例,昏迷2例。2康复护理措施2.1心理康复心理疗法的内容包括语言诱导、…     

感冒清致过敏反应一例

感冒清是一种以盐酸吗啉双胍与其它中西药相配合制成的抗感冒药,是治疗各种类型的感冒、流感的常用药物。我们在用药过程中遇到一例过敏反应,现报告如下。患者张××,男性,40岁,1990年11月因头痛、喷嚏、咳嗽。服用广州某厂生产的感冒清二粒(胶囊),口服3h 后,病人背部瘙痒,继而背部     

急性脑出血患者鼻饲的护理

我院从 2 0 0 0年以来共收治急性脑出血病人 5 0例 ,均有不同程度的昏迷和吞咽困难 ,采取鼻饲护理 ,取得了良好效果 ,现总结如下 :1　临床资料5 0例中 ,男 3 2例 ,女 18例 ,年龄最大 76岁 ,最小 3 2岁 ,平均 3 5岁。入院时昏迷 3 3例 ,昏迷时间最长 3 0天 ,最短 2天 ,意识清楚 ,吞咽困难 7例 ,入院时合并上消化道出血者 10例。2　适应症凡急性脑出血病人出现昏迷和吞咽困难者 ,及呕血并伴有黑便者均采用胃管鼻饲。3　方法3 .1　对吞咽反射消失 ,咳嗽反射存在病人的胃管在插入20～ 40ｃｍ左右时会引起咳嗽 ,此时将胃管退出 1～ 3ｃｍ ,待咳嗽…     

甲硝唑致过敏反应一例

甲硝唑为抗阿米巴药及滴虫药。近年来在防治厌氧菌感染方面广泛应用于临床。本文报道一例甲硝唑所致的过敏反应。患者李××,女性,18岁,1991年元月8日因患牙龈炎口服甲硝片0.4g,隔4h 后服同等剂量,