北京市公立中医类医院运行效率的DEA分析

目的:测算2017年北京市公立中医类医院的运行效率,为北京市中医类医院的发展提供建议。方法:整理北京市所有公立中医类医院的年度报表数据,通过DEA中的CCR和BCC模型测算其效率情况。结果:33所公立中医医院中,6所医院总体有效,有效率仅为18.18%。从医院级别来看,二级医院的纯技术效率优于三级医院;在非总体有效的三级医院中,60.00%以上三级医院处于规模收益递减阶段,在非总体有效的二级医院中,88.89%处于规模收益递增阶段。民族医医院的总体效率低于其它两类医院。从医院所在区域来看,生态涵养发展区医院的投入最低,城市发展新区投入最高,75.00%(3/4)生态涵养发展区非总体有效医院处于规模收益递增阶段,而城市发展新区中,83.33%(5/6)医院处于规模收益递减阶段。结论:北京市公立中医类医院整体效率不高;中医类医院,尤其是三级医院的内部管理和技术水平急需提高。政府应加大对民族医医院的重视,适当扩大其规模;同时合理配置各区域的卫生资源,并实事求是地制定区域发展规划,以实现全市中医药事业的协同发展。     

创伤性连枷胸患者电视胸腔镜辅助和传统开胸手术内固定的临床疗效比较

目的 探讨电视胸腔镜辅助和传统开胸在连枷胸手术内固定中的临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2012年12月浙江省台州医院路桥院区59例连枷胸患者手术的临床资料.根据手术方式不同分为电视胸腔镜辅助手术内固定（腔镜组,28例）和传统手术内固定（传统组,31例）.比较2种治疗方法的手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、疼痛缓解时间、术后机械通气时间、肺不张发生率及术后生活能力和劳动能力恢复等指标.结果 全组59例均临床愈合.腔镜组2例术中发现胸腔内活动性出血转开胸手术.所有患者术后肺功能恢复良好,出院3个月CT复查胸廓无明显畸形,无对内固定材料有排异不适等需取出.手术时间腔镜组（1.6±0.6）h、传统组（2.7±0.5）h,术中出血量腔镜组（166±37）ml、传统组（209±41） ml,术后引流管拔除时间腔镜组（4.8±1.6）d、传统组（8.3±3.4）d,疼痛缓解时间腔镜组（8.5±2.1）d、传统组（12.4±1.8）d,术后机械通气时间腔镜组（9±4）h、传统组（65±12）h,腔镜组肺不张发生率16.7％ （3/28）,传统组35.5％（11/31）,腔镜组各项指标均优于传统组（P＜0.05或P＜0.01）.术后1年随访,腔镜组恢复正常劳动能力18例（64.3％）、传统组4例（12.9％）;腔镜组恢复生活能力23例（82.1％）、传统组16例（51.6％）,腔镜组明显多于传统组（P＜0.05）.结论 胸腔镜辅助胸膜外内固定方法在手术时间、术中出血量、术后机械通气时间、并发症发生率及生活质量方面改善均优于传统开胸手术.     

葡萄膜上腔积液与原发性闭角型青光眼关系探讨

目的 探讨葡萄膜上腔积液在原发性闭角型青光眼中的关系状况.方法 对60例120只眼,其中急性闭角型青光眼病人39例78只眼,慢性闭角型青光眼病人21例42只眼,采用超声生物显微镜检查并进行前房深度测量.结果 急性闭角型青光眼病人中急性发作眼有10例f25.6%),对侧眼4例(10%)出现葡萄膜上腔积液(x2=9.47,P＜0.05);慢性闭角型青光眼病人中6例(14.3%)出现葡萄膜上腔积液;其中伴葡萄膜上腔积液眼前房深度为(1.76±0.42)mm,不伴葡萄膜上腔积液眼为(2.12±0.24)mm,差异有显著性(P＜0.05).结论 葡萄膜上腔积液是原发性闭角型青光眼发病中的一个特殊的特征性改变;葡萄膜上腔积液多伴有浅前房的发生.     

单片机控制的PTC热风烘干装置的研制

利用单片机控制PTC加热，研制一种高效、快速的烘干装置。     

先天性副泪小点一例

患者,男,21岁。因双眼痒2周就诊,全身体格检查未见异常。眼科检查:双眼视力1·0;双眼结膜充血( ),睑结膜少量滤泡增生。左眼下睑缘见两个泪小点,位于距内眦约2 mm的睑缘内侧的泪小点开口为椭圆形,约5 mm×1 mm,较难发现(鼻侧),睑缘内侧距内眦约8 mm处的泪小点开口呈圆形,直径约1 mm(颞侧)(图1)。泪道探通术发现两泪小点与各自的泪小管相通,分别距泪囊7 mm、11 mm,均能通达泪囊。冲洗泪道见上泪小点及下两个泪小点均通畅。用泪道探针从颞侧泪小点探入并留针,从鼻侧泪小点用冲洗针头刺入,感觉冲洗针头从探针上方通过(图2)。诊断:左眼先天性副…     

屈光不正性弱视219例313眼的临床分析

1997／1999所接诊的219例313眼屈光不正性弱视，其中男139例184眼占总数58．8％，女80例129眼占总数41．2％，年龄3—18岁。采用标准视力表检查远、近视力，采用遮盖法及同视机检查眼位排除隐斜；裂隙灯及眼底检查以排除器质性病变。对12岁以下患用10mg／g阿托品眼膏涂双眼散瞳，1次／d，连续3d，第4d用带状检影镜验光，3wk后进行复查；对12岁以上患用10g／L托品酰胺快速散瞳验光。     

实验教学工作中若干关系的认识与处理

实验教学是全面实现人才培养目标的重要教学环节,随着医学科学技术的发展和学科间交叉、融合和渗透,对医学实验谭教学不断提出了新的要求,需要不断地进行改革和创新,以适应科学技术发展和人才培养的需要.     

改良皮条埋藏法加带蒂包皮皮瓣法二期尿道成形治疗尿道下裂

我科自1995年7月～1997年8月,采用改良皮条埋藏加带蒂包皮皮瓣法二期尿道成形治疗阴茎体及阴茎根型尿道下裂,效果良好,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组9例,年龄5～13岁,其中阴茎型7例,阴茎根型2例,均有阴茎腹曲畸型,经一期腹曲矫正术后6个月～5年,患者阴茎伸直满意,阴茎腹侧皮肤平整、柔软。     

CR应用于钼靶乳腺数字化摄影的探讨

随着医学影像技术的飞速发展,计算机成像技术(CR)已广泛应用于影像科的工作中。本文对我科2004年4月以来,应用CR乳腺摄影片与前期传统X线钼靶乳腺片进行对比分析,探讨CR数字化摄影在乳腺摄影中的优越性。材料与方法一、材料:传统X线钼靶机为上海医用核子仪器厂的30MAX光机,胶片     

经肾窦肾盂切开治疗鹿角型结石的体会

经肾窦肾盂切开治疗鹿角型结石的体会附院泌尿外科（０４６０００）冯树林，王溪我院自１９８２～１９９４采用经肾窦肾盂切开治疗鹿角型结石１５例，效果满意，现总结如下；临床资料１５例中男１１例，女４例，年龄２６～６４岁。结石小者约１．５×２×２．５ｃｍ，大者...