新生儿急腹症误诊原因分析

新生儿急腹症在儿科疾病中并非十分罕见 ,因其发病原因各异 ,症状体征不典型 ,极易误诊 ,而且病死率高。及时诊断及治疗可直接影响其生存率。本文回顾总结本院 1999～ 2 0 0 2年因误诊而收入儿内科病房的新生儿急腹症 2 1例作一综合分析 ,旨在今后的临床工作中提高认识 ,减少误诊。1　临床资料1 1　一般资料　全部为本院住院病儿 ,其中农业户口 15例 ,城镇户口 6例。男 12例 ,女 9例。年龄 :<7ｄ 4例 ,7～ 14ｄ 9例 ,15～ 2 1ｄ 5例 ,2 2～ 2 8ｄ 3例。1 2　疾病分布　新生儿化脓性腹膜炎 9例 ;肠梗阻 5例 ;肠套叠 3例 ;化脓性阑尾炎 2例 ;…     

海府地区1992～1995年食品卫生质量监测结果分析

食品和餐具细菌污染情况是食品卫生质量监测最基本、最常用的指标,通过分析细菌指标检测资料,比较各年食品卫生状况,评价食品卫生工作效果,为制定工作计划及对策提供科学依据.现对1992～1995年海府地区食品卫生质量监测结果分析如下:1 材料和方法1.1样品来源 采取不定期随机抽样的方法,在海口市海府地区各宾馆酒店、食品企业、商场等地进行监督监测.     

护理科研设计课程的研究与实践

针对高级护理人才科研能力培养存在的问题,设计并进行了护理科研设计课程的改革,包括设计课程结构、调整教学内容、改进教学方法和考试形式、建立课程评估体系等,以建立一门集护理科研理论和相关高新技术手段的、多学科多专业有机融合的、体现护理学专业特点的综合性应用课程。经过4轮1371人次的教学实践,形成包括教学大纲、标准教案、课堂讲义和讲稿、电脑演示幻灯、课程总结等一系列教学资料,并设计相关研究课题3项和完成研究论文12篇,通过分析学生成绩、问卷调查表以及评教评学的反馈信息,表明护理科研设计课程建设基本上达到了课程改革的目的。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡136例临床观察

2000年1月至2003年12月我们采用奥美拉唑治疗消化性溃疡患者136例，并与同期使用雷尼替丁治疗的134例同样患者进行了对照观察，现报告如下。     

山莨菪碱不同给药方法辅佐治疗小儿轮状病毒性秋季腹泻的临床研究

目的　探讨山莨菪碱不同给药方法辅佐治疗小儿轮状病毒性秋季腹泻的临床疗效。方法　将 16 1例秋季腹泻住院患儿随机分为 5组 ,治疗组 4组 ,对照组 1组。 5组均给予抗病毒、助消化、肠黏膜保护剂及静脉输液 ,并纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡等综合治疗。在综合治疗基础上 ,治疗 1组给予山莨菪碱口服 ,治疗 2组给予山莨菪碱静脉滴注 ,治疗 3组给予山莨菪碱足三里穴位注射 ,治疗 4组给予山莨菪碱臀部肌肉注射 ,比较 5组患儿腹泻症状好转及消失情况。结果　治疗 1组总有效率 86 % ,治疗 2组总有效率 94 % ,治疗 3组总有效率 82 % ,治疗 4组总有效率 78% ,对照组总有效率 70 %。治疗 1～ 3组总有效率与对照组及治疗 4组相比有显著性差异 (P <0 .0 1) ;治疗 4组总有效率与对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;治疗 2组总有效率与治疗 1,3组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　①山莨菪碱不同给药方法辅佐治疗小儿轮状病毒性秋季腹泻临床疗效不一。②静脉滴注山莨菪碱给药较其他给药方法有明显疗效。     

倍他乐克、必利那治疗老年慢性充血性心力衰竭95例临床观察

一、对象与方法　　 1.对象 :收集福建省宁德市闽东医院及福安市中医院2家医院 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的慢性充血性心力衰竭 (心衰 )患者 189例 ,心衰的诊断标准按照文献〔1〕确诊 ,患者依就诊次序分为 2组 ,治疗组 95例 ,男 6 4例 ,女 31例 ,年龄 6 0～ 73岁 ,平均年龄 (6 5± 5 )岁 ,其中冠心病 4 9例 ,高血压性心脏病 33例 ,扩张型心肌病 7例 ,风湿性心脏病 4例 ,甲亢性心脏病 2例 ;心功能Ⅱ级 4 4例 ,Ⅲ级 37例 ,Ⅳ级 14例。对照组 94例 ,男 6 3例 ,女 31例 ,年龄 6 0～ 72岁 ,平均年龄 (6 4± 4 )岁 ,其中冠心病 4 7例 ,高血…     

海南省2006年健康人群Nm带菌率及抗体水平调查

目的为了解海南省健康人群中流行性流脑膜炎奈瑟菌（Nm）带菌状况及抗体水平,为制定流脑防治规划和预警提供科学依据。方法采用随机抽样方法抽取海口市、儋州市和东方市,以整群抽样法采集被抽中家庭全部人员健康人群咽拭子和静脉血,进行脑膜炎奈瑟菌（Nm）培养,用间接酶联免疫法监测血清标本中脑膜炎A、C群IgG抗体,含量≥2μg／ml为阳性。结果本次抽样检测744人,脑膜炎奈瑟菌（Nm）培养阳性9人,总带菌率为1．21％,A群和c群带菌都主要集中在儋州地区。共检测676人流脑IgG抗体,其中A群抗体阳性者420人,阳性率为62．13％。C群阳性者195人,阳性率为28．85％。不同年龄组抗体水平差异有非常显著性差异,35-45岁年龄组抗体水平最高（P〈0．01）;A群流脑抗体阳性率62．13％显著高于C群流脑抗体28．25％,差异有统计学意义（P〈0．01）,C群抗体各地区间无差异。结论海南省健康人群中存在流脑奈瑟菌（Nm）带菌者,人群中流脑A、C群保护性抗体较低,应加强流脑的防控工作。     

高胆红素血症新生儿脑血流速度与脑干听觉诱发电位的相关性研究

目的:探讨高胆红素血症新生儿脑血流速度与脑干听觉诱发电位的关系,为早期干预、治疗提供依据。方法:测定患儿血清胆红素,并检查脑干听觉诱发电位,使用经颅多普勒检测双侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的收缩峰流速、舒张期末流速、平均流速及脉动指数。将脑干听觉诱发电位异常患儿41例为观察组,重度异常患儿22例为观察组。脑干听觉诱发电位正常的76例为对照组。将对照组与观察组对脑血流速度和脑干听觉诱发电位进行相关性分析。结果:高胆红素血症患儿中,脑干听觉诱发电位总的反应阈值为(59.36±25.18)dBnHL,总的异常率为45.19%。观察组、与对照组相比,血清总胆红素值和脑血流速度差异有统计学意义(P<0.01),而观察组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清总胆红素值越高,颅内动脉血流速度越快,其脑干听觉诱发电位异常程度越严重,提示听力损伤越严重;在综合治疗同时,改善患儿脑血流速度,可能为早期干预听力损伤的方法之一。     

噻氯匹定致双侧前臂皮疹1例

患者 ,男 ,48岁。因阵发性心前区疼痛 1个月入院 ,既往无药物过敏史。临床诊断 :冠心病 ,不稳定型心绞痛。拟行经皮腔内冠状动脉成形术及支架术 (PTCA加STENT)。术前检查血、尿常规 ,肝、肾功能 ,凝血酶原时间均正常。术前 2d开始口服噻氯匹定 [杭州赛诺菲民生制药有限公司生产 ,批号 :国药准字 ( 1 998)J 5 0号 ,每片 2 5 0mg]2 5 0mg ,每日 2次。次日发现双侧前臂出现密集的米粒大小的淡红色皮疹 ,压之无痛 ,有痒感 ,立即停药 ,给予抗过敏治疗 ,复查血常规及凝血酶原时间正常 ,3d后皮疹消退。 1周后再次拟行手术 ,术前又给予噻氯匹定…     

海南省发热患者血标本中恙虫病东方体groEL基因检测

目的了解海南省发热病人中感染恙虫病东方体的状况,并确定其基因分型。方法利用巢氏PCR方法,检测海南省各家医院2009~2010年送检的117份不明原因发热病人血标本的groEL基因的特异性片段,对所检测到的部分目的片段进行基因测序,从基因水平进一步证实阳性结果,并对序列同源性及进化分析。结果从117份发热病人血标本中发现有恙虫病东方体阳性15份,检出率为12.8%。取10份PCR阳性产物进行测序,核酸序列基本一致,彼此间仅存在3个核苷酸的差异,构建进化树进行聚类分析,结果示海南省恙虫病东方体序列与R.tsutsugamushi(M31887)恙虫病东方体在同一分支上,同源性高。结论海南省发热病人中存在恙虫病东方体感染的状况,应加强相关监测和防控措施,为给海南省制定恙虫病防治策略提供科学依据。