染料木黄酮对脂多糖诱导的RAW264.7细胞炎症因子、腺苷酸激活蛋白激酶磷酸化的影响

目的研究染料木黄酮(genistein,Gen)对脂多糖(LPS)诱导的巨噬细胞炎症因子产生和腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)磷酸化的影响。方法体外培养RAW 264.7小鼠单核巨噬细胞,加入1、5、10、50、100 mol/L的Gen共同培养,MTT法检测其对细胞活性的影响。将RAW264.7细胞随机分为4组:空白对照组不加任何药物,模型组加入终浓度为1 g/ml的LPS进行刺激,Gen高、低剂量组分别加入终浓度为10、5 mol/L的Gen预处理1h后,再加入终浓度为1 g/ml的LPS刺激,24h后收取细胞上清用酶联免疫(ELISA)方法检测TNF-α、IL-6含量,Westernblot检测AMPKα蛋白及其磷酸化的表达水平。结果 100 mol/L的Gen对体外培养RAW264.7细胞的增殖有影响,而其他浓度则无。LPS处理的RAW 264.7细胞与对照组比较,TNF-α、IL-6生成显著增多(P<0.01)、AMPKα磷酸化水平显著降低(P<0.01),而AMPKα总蛋白表达水平无差异(P>0.05)。Gen干预可减少LPS诱导的TNF-α、IL-6生成,上调AMPKα磷酸化水平的表达,与LPS组相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 Gen能抑制LPS诱导巨噬细胞的炎症反应,减少TNF-α、IL-6生成,这可能与Gen促进AMPKα磷酸化,从而激活AMPKα有关。     

深圳市龙岗区大气污染物与医院呼吸系统疾病门诊量的广义相加模型分析

目的 探讨深圳市龙岗区主要大气污染物(SO₂、NO₂、PM₁₀与PM_2.5)与医院呼吸系统疾病门诊量的关系。 方法 收集2013年1月1日－2015年12月31日深圳市龙岗区2家公立医院呼吸系统疾病逐日门诊量资料,深圳市龙岗区逐日大气污染物浓度及逐日气象资料分别来自深圳市环境监测站及气象局,运用时间序列分析广义相加模型对大气污染物日均浓度与呼吸系统疾病门诊量的关系及滞后效应进行分析。 结果 深圳市龙岗区2013－2015年SO₂ 、NO₂ 、PM₁₀ 与PM_2.5浓度中位数分别为8.08、38.08、46.05 μg/m³及31.04 μg/m³。2家医院三年呼吸系统门诊总量为549 169人次,日门诊量中位数为499人次/d。广义相加模型分析结果表明,除NO₂对呼吸系统疾病门诊量影响差异无统计学意义外,其余三种污染物对呼吸系统疾病门诊量影响均存在滞后效应,污染物每升高10 μg/m³,滞后2 d时SO₂对门诊量影响最强(相对危险度RR为1.030 7,95%CI:1.015 7~1.045 9),滞后3 d时PM₁₀与PM_2.5浓度对呼吸系统疾病门诊量影响最强(PM₁₀:RR=1.005 4,95%CI:1.002 8~1.008 0,PM_2.5:RR=1.006 0, 95%CI:1.002 7~1.009 4)。 结论 深圳市龙岗区大气SO₂、PM₁₀与PM_2.5浓度对医院呼吸系统疾病门诊量影响存在滞后效应。     

优质护理在股骨颈骨折术后护理中的应用体会

目的 探讨优质护理在股骨颈骨折术后护理中的应用效果.方法 以2014年8月—2016年8月于我院接受治疗的62例股骨颈骨折患者作为研究对象,对比常规护理措施(对照组,31例)与优质护理措施(观察组,31例)的Barthel评分,及髋关节活动度、住院时间、护理满意度等的情况.结果 观察组患者在接受了优质护理措施后,患者的Barthel评分在术后1,2,3,5个月均要显著优于对照组;同时在髋关节活动度、住院时间、护理满意度等临床情况比较方面观察组效果更佳,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理用于股骨颈骨折术后患者,能够显著改善患者的预后质量,缩短住院时间,提升护理满意度,可在临床上予以大力推广.     

儿童失神癫痫结构及功能磁共振成像研究进展

儿童失神癫痫(CAE)是一种常见的儿童期癫痫综合征,具有较为明显的遗传倾向.临床表现以频繁的典型失神发作为主,脑电图可观察到双侧同步对称的广泛性棘慢波放电,常规磁共振成像检查无明显异常.对于CAE发作特征及相关认知缺陷的发生机制尚不十分明确.近年来,磁共振成像技术的进步使得精确、非侵入性地探索人脑的宏观变化成为可能.利...     

颅脑外伤单侧去骨瓣减压术后发生脑积水的危险因素分析

目的研究脑外伤患者单侧去骨瓣减压术后发生创伤后脑积水的潜在危险因素。方法回顾性分析泗洪县分金亭医院2010年1月—2018年1月165例脑外伤行单侧去骨瓣减压术患者的临床资料。根据患者术后是否发生脑积水分为脑积水组(46例)和无脑积水组(119例);分别对患者的基本资料、影像学特征及手术参数进行单因素和多因素分析。结果通过统计学分析发现,外伤后脑积水与患者的年龄(P=0.008)、骨窗大小(P 0.001)、脑室积血(P=0.025)和术后感染(P=0.001)相关。进一步通过受试者特征曲线分析发现,4种因素综合后的曲线下面积为0.857(95%CI:0.79-0.924)。结论患者的年龄、骨窗面积、脑室积血及术后感染是创伤后脑积水的独立危险因素,并且当4种因素同时存在时应密切观察随访。     

两种引流方法对肝脓肿预后的影响

目的分析超声引导下经皮穿刺置管引流与外科开腹引流治疗肝脓肿对患者预后的影响及安全性差异。方法回顾性分析82例采用超声引导下经皮穿刺置管引流治疗的肝脓肿患者为观察组,选取同期行开腹引流手术治疗者40例为对照组,比较两组患者治疗方法、临床疗效、恢复时间及并发症发生情况。结果观察组总有效率为97.6%,对照组为97.5%,两组总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P0.05);对照组手术时间、住院时间、体温及白细胞计数恢复时间均高于观察组,且差异均有统计学意义(P均0.05);对照组的并发症发生率明显高于观察组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿临床效果显著,治疗方法简单,患者术后恢复时间较短,术后并发症发生率较低,安全性良好,在准确掌握其适应证的基础上,值得临床推广应用。     

夏枯草提取物联合化疗药物对淋巴瘤细胞增殖的影响

目的:研究中药夏枯草提取物(Prunella vulgaris Linn. extract,PVE)联合化疗药物对人淋巴瘤Raji细胞增殖的影响.方法:MTT法检测PVE分别联合紫杉醇(paclitaxel,TAX)、多柔比星(adriamycin,ADM)对Raji细胞的生长抑制率;FCM法检测PVE与TAX联合对Raji细胞周期分布及凋亡的影响;免疫组织化学法检测PVE对Raji细胞内survivin及caspase-3蛋白表达的影响.结果:PVE、TAX及ADM对淋巴瘤Raji细胞的生长均表现出明显的抑制作用,低剂量PVE在0.8～0.000 8 μg/mL浓度范围内可增强TAX对Raji细胞的抑制作用(P<0.01);在0.08～0.000 8 μg/mL浓度范围内与ADM联合使用时细胞生长抑制率较单用ADM时明显增高(P<0.01).与TAX单用组比较,PVE与TAX联用组的S期细胞数下降,G2/M期细胞数明显升高.免疫组织化学检测结果显示,PVE(30 μg/mL)可使Raji细胞中caspase-3蛋白表达增强,survivin蛋白表达减弱.结论:PVE可增强Raji细胞对TAX及ADM的敏感性.     

星状神经节阻滞对老年上腹部术后谵妄和脑氧代谢的影响

目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)对老年上腹部术后谵妄的影响及可能机制.方法 择期行上腹部手术老年患者60例,随机分为对照组(C组)和SGB组,SGB组采用改良气管旁入路法行右侧SGB.两组使用相同的麻醉方法及麻醉药物.于右颈内静脉逆行置管后即刻(T0)、SGB后15 min(T1)、SGB后60 min(T2)、术毕前60 min(T3)及术毕(T4)时分别在桡动脉和颈内静脉球采血,行血气分析并于术前1 d及术后1、2、3 d随访谵妄的发生(CAM法)情况.结果 两组手术时间差异无统计学意义,各时点血流动力学指标均在目标范围内(P>0.05);与对照组相比,SGB组T1~T3时颈内静脉球血氧饱和度(SjvO2)升高,动脉血氧含量(CaO2)-静脉血氧含量(CjvO2)和脑氧摄取率(CEO2)降低,术后1、2、3 d CAM评分升高,术后谵妄发生率降低.结论 SGB可减少老年患者术后谵妄的发生,其机制可能与改善脑氧代谢有关.     

旅客流行性脑脊髓膜炎健康带菌状况及相关知识干预效果调查分析

流行性脑脊髓膜炎(流脑)病原体主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道传播.该病以5岁以下儿童发病为主,流脑尤以6个月至2岁的儿童为主,我国过去发生的流脑大流行都是由A群引起,由于A群流脑疫苗的使用,发病逐渐减少.     

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影耐受性及造影相关疼痛因素王小倩,孙志伟,王琳,曹晓焱,温伊莉广东省深圳市福田区妇幼保健院超声科,广东深圳,518000

目的：探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)诊断时影响患者耐受性、相关疼痛的因素,为优化操作提升患者的舒适性提供参考。方法：选取我院自2015年3月-2016年3月间我院妇产科行经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查时伴疼痛的240例患者作为研究对象,分析造影耐受性差及疼痛相关原因。结果：影响受检者耐受性及疼痛相关因素包括紧张情绪、造影剂用量、宫颈通畅性、妇科炎症、造影管球囊大小等相关,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：导致受检者耐受性差及疼痛的因素较多,因此应针对患者的情况采取相应的治疗干预,缓解患者的疼痛从而提升造影诊断的成功率。