疫情常态化防控下肿瘤医院发展的PEST分析与策略探讨

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控下肿瘤专科医院发展的外部环境变化,结合医院实践提出针对性策略。方法运用PEST模型,分析常态化防控下肿瘤专科医院的政治、经济、社会和技术环境,并以某肿瘤专科医院为例进行具体分析,提出总体策略。结果疫情常态化防控条件下,肿瘤专科医院面对着与其他类型医疗机构共通或特异的崭新环境。针对环境变化,案例医院采取防控与救治相整合、线下与线上相整合、院内院外资源相整合的应对策略,推动医院各项工作的恢复和提升。结论肿瘤专科医院和政府部门应全面把握防控常态化带来的环境变化,围绕疫情防控和肿瘤防治两大主线,制定涵盖短期和中长期等不同时段、更具整合特点的肿瘤专科医院发展策略。     

老年患者静脉留置针不同固定方法的效果比较

目的：探讨老年住院患者静脉留置针较好的固定方法。方法将入选的长期住院老年患者78例随机分为观察组和对照组各39例,2组患者均用相同方法穿刺,静脉滴注结束进行封管,观察组采用改进固定方法,对照组采用传统固定方法。观察2组患者留置针、脱出血管情况及留置时间。结果观察组留置针脱出患者的比例小于对照组,留置时间长于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论改进后的固定方法可最大限度避免留置针的脱出,延长留置时间,值得临床推广使用。     

老年精神病患者康复期心理问题及护理

随着社会的进步，生活质量的提高，住院精神病患者经过治疗进入康复期后，精神活动逐渐恢复正常，心理状况也会出现一些新的变化，老年人因生理机能衰退，生活能力下降等原因，更有其独特的心理问题。为掌握患者康复期的心理特点，以便针对性的健康教育及护理，对50例老年精神病患者康复期的心理状况进行了进行调查，现报告如下。     

心理干预对干扰素-α治疗慢性乙型病毒性肝炎病人疗效及复发的影响

目的 分析心理干预对慢性乙型病毒性肝炎（CHB）病人重组干扰素-α 2b（rIFN-α 2b）疗效的影响.方法 CHB病人60例随机分为2组,观察组和对照组各30例,观察组除用rIFN-α 2b治疗外加心理干预治疗,对照组单用rIFN-α 2b治疗.rIFN-α 2b治疗前、结束时用症状自评量表（SCL-90）分别进行心理测试,并相互比较.结果 抗病毒前两组病人均存在严重的心身症状,差异无显著性（P＞0.05）;抗病毒结束时观察组阳性总分低于对照组（P＜0.05）;随访期末观察组完全应答率高于对照组（P＜0.05）,而复发率低于对照组（P＜0.05）.结论 CHB病人抗病毒前心理负担大,存在负性情绪;心理干预能减轻心理负担,且能提高干扰素-α治疗的远期疗效,降低复发率.     

抗环瓜氨酸肽抗体等四种抗体在早期类风湿关节炎诊断中的意义

目的 抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子（RF）三种分型IgG、IgA及ISM在早期类风湿关节炎诊断中的意义及应用价值。方法 90例血清标本，包括32例早期类风湿关节炎，8例强直性脊柱炎，加例未确诊的早期关节炎，30例健康对照，以酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）-IgG、RF-IgA、RF-IgM，并随诊9个月。结果 RA组抗CCP抗体、RF-IgG、W-IgA、RF-IgM明显高于其余三组（P〈0．05）。抗CCP抗体对RA诊断的特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于RF-IgG、RF-IgA、RF-IgM的相应指标。结论 抗CCP抗体存在于RA疾病的早期，对早期RA有较好的敏感性和特异性，抗CCP抗体检测有利于RA的早期诊断。     

基于时间护理理论的健康教育模式对康复期精神分裂症患者认知及社会功能的影响

目的 探讨基于时间护理理论的健康教育模式对康复期精神分裂症患者认知及社会功能的影响。 方法 将我院2017年6月-2018年7月收治的84例康复期精神分裂症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予常规护理;观察组在对照组护理的基础上给予基于时间护理理论的健康教育。比较2组健康知识掌握情况、社会功能的改善状况。 结果 干预后,观察组疾病认知、服药知识、良好生活习惯、复查知识、心理状态知晓率高于对照组(P<0.05),社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule, SDSS)评分低于对照组(t=-3.824,P=0.001)。 结论 基于时间护理理论的健康教育模式可有效帮助患者掌握健康知识,同时可改善患者的社会功能,促进患者快速康复。     

精神科患者保护性约束中知情同意的相关问题及对策

本文分析了精神科患者保护性约束中知情同意存在的问题和原因,并对我院实践方法进行了介绍,提出在保护性约束中只有遵循患者充分知情、理解、同意的原则,才能保证知情同意的实现。     

危机管理在精神科护理中的应用

目的：探讨精神科护理危机管理的作用。方法建立护理危机管理组织,制定精神科护理应急预案,加强护理人员应急处置能力的培训,加强护理质量管理。结果实施危机管理后护理纠纷发生率、护理人员受伤害发生率显著下降（χ2＝6．59、7．99,P＜0．05或0．01）,患者满意度显著提高。结论危机管理是精神科病房安全管理的一种有效方法。     

认知行为治疗对慢性精神分裂症患者康复疗效的对照研究

目的:探讨认知行为治疗对慢性精神分裂症患者康复的疗效。方法:将附合条件的病人随机分成2组,即研究组和对照组,研究组在常规治疗护理基础上加认知行为治疗,对照组只给予以常规治疗护理,指定护士分别在治疗前、治疗4周、治疗8周进行护士用住院病人观察量表(NOSIE)与阳性和阴性症状量表(PANSS)评定。结果:治疗4周、8周后2组NOSIE和PANSS评分有显著性差异(P0.01 P0.05)。结论:慢性精神分裂症患者在药物治疗基础上辅以认知行为治疗,能明显提高疗效、改善社会功能,促进病人康复。