银染法观察铜绿假单胞菌生物被膜变化初探

目的探讨银染法观察细菌生物被膜在药物作用前后变化的可靠性。方法建立细菌生物被膜,分别用银染法和扫描电镜进行观察生物被膜的变化。结果银染后普通光学显微镜观察和扫描电镜观察对生物被膜变化的观察结果完全相符。结论用银染法观察细菌生物膜的变化便捷、可靠。     

肺血栓栓塞症163例临床对比分析

目的探讨肺血栓栓塞(PTE)规范化诊治方案在PTE诊治中的作用和意义。方法回顾性分析广西医科大学第一附属医院1972-01-01—2006-12-31共35年住院的163例PTE患者的临床资料。将入选病例以参加"十五"国家科技攻关课题"PTE规范化诊治方法的研究"为时间点将所有PTE病例分为非规范化诊治组和规范化诊治组,进行两组病例资料的对比分析。结果最主要的危险因素和基础病是深静脉血栓形成,其次是手术、外伤、骨折、肿瘤等。呼吸困难是最主要的临床症状,两组呼吸困难的发生率分别是92.5%和84.6%。规范化诊治组较非规范化诊治组PTE的诊断例数明显增加,并呈逐年增多趋势;确诊比例增高(P0.01);确诊时间缩短(P0.01);规范化治疗的病例增多(P0.01);住院病死率降低(P0.01)。结论采用PTE的规范化诊疗程序,极大地推动了PTE的诊治工作。     

共价键固定抗菌基团聚丙烯的溶出性及抗菌性能实验研究

目的：研究共价键固定抗菌基团聚丙烯的溶出性及抗菌性能。方法：采用改良的高分子抗菌材料溶出性测试方法及抗菌性能实验方法研究共价键固定抗菌基团聚丙烯的溶出性及抗菌性能;使用扫描电镜观察材料表面的细菌形态。用菌落计数方法来评估抗菌效果。结果：①溶出性测试：共价键固定抗菌基团聚丙烯抑菌圈宽度（D）=0。②共价键固定抗菌基团聚丙烯对大肠杆菌ATCC8099,金黄色葡萄球菌ATCC6538,铜绿假单胞菌ATCC27853,白色念珠菌ATCC10231的抗菌率均大于99％。③扫描电镜观察,共价键固定抗菌基团聚丙烯表面黏附的铜绿假单胞菌变形萎缩,细菌出现溶解和死亡。结论：共价键固定抗菌基团聚丙烯属于非溶出型抗菌物质,对大肠杆菌ATCC8099,金黄色葡萄球菌ATCC6538,铜绿假单胞菌ATCC27853,白色念珠菌ATCC10231有较强抗菌作用。     

金黄色葡萄球菌生物被膜形成调控机制与治疗策略进展

金黄色葡萄球菌是社区及院内获得性感染的常见病原体,金黄色葡萄球菌引起的感染具有难治性、高致死性的特点,这与其易形成生物被膜密切相关.本文综述了近年来ica操纵子、bap基因、sarA调控蛋白基因以及agr密度感应系统等在调控金黄色葡萄球菌生物被膜形成过程的作用,以及金黄色葡萄球菌感染治疗的相关研究进展.     

蛋白质组学及其在结核病研究中的应用

蛋白质组学是整体、动态、定性、定量地研究蛋白质组成、功能和相互关系的一门新兴学科。蛋白质组学的核心技术是双向电泳和生物质谱。目前蛋白质组学已用于结核分枝杆菌蛋白质组成、T细胞抗原、耐药机制等方面的研究,旨在发现结核病早期诊断标志物,开发预防结核病的新疫苗,寻找新的抗结核药物。     

铜绿假单胞菌对抗菌药物交叉耐药的体外研究

目的体外建立铜绿假单胞菌(PAE)野生株PAEO1耐药菌株,探讨PAEO1对抗菌药物的交叉耐药性。方法采用亚抑菌浓度梯度递增法体外诱导PAEO1对敏感抗菌药物耐药,采用K-B纸片扩散法监测耐药菌株PAEO1对原敏感抗菌药物的敏感性变化。结果头孢哌酮/舒巴坦诱导PAEO1耐药后,PAEO1对亚胺培南/西司他丁、美罗培南、左氧氟沙星和氨曲南敏感性降低,差异有统计学意义(P<0.01);PAEOl经左氧氟沙星诱导耐药后,对环丙沙星,亚胺培南/西司他丁和美罗培南产生耐药,差异有统计学意义(P<0.01);PAEO1经阿米卡星诱导耐药后,对庆大霉素产生耐药,差异有统计学意义(P<0.01),对照组均未发现药敏改变。结论亚抑菌浓度的抗菌药物可诱导野生株PAEO1产生耐药,且所诱导耐药菌株在同类或非同类抗菌药物之间可产生交叉耐药。     

PBL+CBL+CP教学法在肝胆外科住院医师规范化培训中的初步探索

目的 探讨以问题为基础的教学方法(problem based learning,PBL)、病案教学方法(case based learning,CBL)和临床路径(clinical pathway,CP)相结合的教学法应用于肝胆外科住院医师规范化培训中的效果。方法 以2019年1月至2019年7月在陕西省人民医院肝胆外科接受规范化培训的64名住院医师为研究对象,随机分为观察组和对照组,其中对照组运用PBL+CBL教学法,观察组运用PBL+CBL+CP教学法,对比两组住培医师出科考试成绩和教学认可度评分。结果 观察组住培医师出科考试成绩和对教学认可度评分均高于对照组(P < 0. 05)。结论: PBL+CBL+CP教学法有利于住培医师全面、系统的掌握知识,并快速建立科学的临床思维,具有很强的科学性和系统性,值得推广。     

老年COPD流感疫苗与肺炎链球菌疫苗的接种预防

慢阻肺频繁急性加重可加速患者肺功能进行性下降,住院率升高,病死率升高。感染是慢阻肺急性加重的主要原因,老年人存在免疫反应降低、咳嗽反射减弱,是感染的高危人群,容易发生感染后慢阻肺急性加重,GOLD2018明确提出老年COPD患者应接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗预防慢阻肺的感染性加重。     

采用蛋白芯片筛选活动性肺结核血清标志物

目前全世界约有1/3的人感染了结核，对公共卫生造成严重威胁。有效控制肺结核的关键在于早期诊断，但是现在还缺乏快速、有效的实验室诊断方法。表面增强激光解析-电离-飞行时间质谱（ surface-enhanced laser desorption/ionization of flight-mass spectrometry, SELDI） 是一项蛋白质组学新技术，具有高灵敏度、高通量、高效等优点。     

左氧氟沙星浸涂生物材料防止生物膜形成的体外研究

目的观察左氧氟沙星（LFX）浸涂生物材料在体外对铜绿假单胞菌黏附、定植及生物膜形成的影响。方法配置LFX与外消旋聚乳酸（PDLLA）比值（w／w）为1：4、1：32的丙酮溶液,分别浸涂聚氯乙烯（PVC）材料10min制备LFX浸涂生物材料,按LFX浓度分为LFX高浓度组和LFX低浓度组,以PVC材料（PVC组）作为对照。3组材料分别浸没在含铜绿假单胞菌PA01（细菌浓度为1X108CFU／m1）的LB培养液中,37℃孵育24、72h,分别进行各组材料表面细菌计数及扫描电子显微镜观察。结果孵育24h,LFX高浓度组、LFX低浓度组和PVC组材料表面细菌计数分别为8．02（7．93～8．08）、8．10（8．03～8．20）和8．36（8．26～8．49）logloCFU／ml;孵育72h,LFX高浓度组、LFX低浓度组和PVC组材料表面细菌计数分别为7．77（7．64～7．87）、8．31（8．14—8．44）和8．74（8．50～8．99）logloCFU／ml,LFX浸涂材料表面细菌计数均显著低于PVC组（均P〈O．05）。扫描电子显微镜观察显示,孵育24h,LFX高浓度组和LFX低浓度组材料表面见散在单个细菌,PVC组材料表面大量细菌分散存在;孵育72h,LFX高浓度组和LFX低浓度组材料表面未见细菌,PVC组材料表面可见微菌落及“珊瑚状”生物膜形成。结论LFX浸涂生物材料可抑制铜绿假单胞菌黏附、定植及生物膜的形成。