黄体功能不全患者着床期子宫内膜雌孕激素受体的表达及超微结构改变

目的探讨黄体功能不全(LPD)不孕患者和正常育龄妇女着床期子宫内膜雌、孕激素受体的表达及超微结构改变.方法应用单克隆免疫组织化学技术分别对8例组织学诊断LPD的不孕妇女和13例健康育龄妇女尿LH峰出现后6～10 d子宫内膜雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的表达进行检测,同时在扫描电镜(SEM)下观察两组着床期子宫内膜超微结构特点.结果LPD患者着床期子宫内膜腺上皮PR、ER和间质ER表达水平均较正常对照组显著增高(分别为P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05);扫描电镜下观察LPD组子宫内膜细胞胞膜转换延迟,胞饮小泡发育滞后于正常对照组2 d以上.结论LPD患者子宫内膜组织学上的成熟延迟与内膜ER、PR降调失败密切相关,延迟开放的着床窗和受损的内膜容受性影响了胚胞的着床,是导致LPD不孕的重要原因.     

谷胱甘肽S-转移酶P1启动子调控胞嘧啶脱氨酶-尿嘧啶磷酸核糖转移酶融合基因对卵巢癌顺铂耐药细胞的体内杀伤作用

卵巢癌是恶性程度最高的妇科肿瘤之一，化疗药物顺铂作为卵巢肿瘤治疗的一线药物，价格低廉，疗效较好。但是，对顺铂存在耐药是卵巢癌治疗中的主要障碍，对晚期患者即使给予标准化化疗，也不能明显延长其生存时间，5年生存率低于30％。谷胱甘肽S-转移酶(glutathion Stransferases，GSTs)是一个多功能同工酶家族，与多种细胞内毒性复合物的毒性解除作用有关。在卵巢肿瘤细胞株的     

上皮性卵巢癌细胞增殖状态与肿瘤血管生成关系的研究

 目的　探讨上皮性卵巢癌不同分级、不同临床分期细胞增殖状态及肿瘤微血管密度 (MVD)以及两者之间的关系。方法　应用增殖细胞核抗原 (PCNA) ,采用SABC法 ,检测细胞增殖状态并计算细胞增殖指数 (PI)。采用FⅧ相关抗原 ,应用SABC法 ,检测上皮性卵巢癌肿瘤微血管密度。应用Spear man等级相关法检测PI与MVD的相关性。结果　 (1) 4 5例上皮性卵巢癌中PI均值为 35 .7± 10 .9,MVD均值为 31.7± 11.2 (40 0倍镜下 )。不同临床分期、组织分级的PI无显著性差异 (P >0 .0 5 )。MVD在不同的卵巢癌临床分期中的差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,临床Ⅲ～Ⅳ期肿瘤MVD高于临床Ⅰ～Ⅱ期 (P <0 .0 5 )。 (2 )上皮性卵巢癌中PI与MVD无明显相关 (P >0 .0 5 )。结论　肿瘤血管生成是上皮性卵巢癌发展的伴随条件 ,随着卵巢癌的进展 ,肿瘤血管生成是增加的。上皮性卵巢癌中细胞增殖状态与肿瘤血管生成无明显相关。肿瘤血管生成的机制与肿瘤细胞增殖的机理可能不同。     

Role of CD24 in Anoikis Resistance of Ovarian Cancer Cells

This study examined the effect of CD24 on anoikis of ovarian cancer cells. The expression of CD24 was detected by RT-PCR and Western blotting in ovarian cancer cells with high metastatic potential(HO-8910 PM cells) and low metastatic potential(A2780 cells). Cell viability and cell proliferation were detected by MTT assay in suspension culture and adhesion culture. Soft agar culture was used to observe the colony formation. Anoikis was flow cytometrically detected. The results showed that the expression levels of CD24 m RNA and protein were significantly higher in HO-8910 PM cells than in A2780 cells(P<0.01). In the suspension culture and soft agar culture, the HO-8910 PM cells formed larger and more colonies(35.33±5.51 vs. 16.67±4.04; P<0.01), and showed a stronger resistance to anoikis than A2780 cells did(cell apoptosis rate: 5.93%±2.38% vs. 16.32%±2.00%; P<0.01). After treated with CD24 monoclonal antibodies, the number of colony formed in HO-8910 PM and A2780 cells was significantly decreased(9.33±2.52 and 8.00±2.00, respectively), and the anoikis rate of the two cell lines was also markedly increased(23.11%±2.87% and 28.36%±2.29%, respectively). Our study suggested that CD24 may play an important role in the development of anoikis resistance and CD24 can be used as a new therapeutic target to induce anoikis and inhibit metastasis in ovarian cancer.     

依达拉奉对卵巢癌顺铂耐药细胞系A2780CP耐药性的影响

目的研究依达拉奉对卵巢癌耐药细胞株A2780CP增殖、凋亡及其对顺铂敏感性的影响。方法选取顺铂和依达拉奉的血药峰值浓度作为联合用药的基础,将实验分为顺铂处理A2780细胞组、顺铂处理A2780CP细胞组、依达拉奉处理A2780CP细胞组、顺铂及依达拉奉联合处理A2780CP细胞组,对照组。培养一定时间后用MTT法检测细胞相对活性,流式细胞仪分析细胞的凋亡状况。结果顺铂及依达拉奉联合处理的A2780cP细胞生长明显慢于单独2780CP细胞,顺铂及依达拉奉联合处理的A2780CP细胞对顺铂的敏感性增加（P=0．016〈0．05）;AnnexinV—FITC／P1分析显示,药物作用24小时后,顺铂及依达拉奉联合处理A2780CP细胞能提高细胞凋亡率（P=0．037〈0．05）。结论依达拉奉能显著提高A2780CP细胞对顺铂的敏感性,对顺铂耐药性有一定逆转作用。     

血小板源性生长因子对体外培养子宫肌瘤细胞增殖的影响

目的: 研究血小板源性生长因子 (Platete-DerivedGrowthFactor, PDGF) 对体外培养的子宫肌瘤细胞和子宫平滑肌细胞增殖性核抗原 (PCNA) 和细胞内前胶原α1多肽的表达的影响。方法: 用基因重组人PDGF-AB (10ng/ml) 作用体外培养的子宫肌瘤细胞, 以邻近正常子宫肌层细胞作对照, 用RT-PCR法从mRNA水平检测在有无PDGF-AB作用下, PCNA、前胶原α1多肽 (Ⅰ、Ⅲ) 表达的差异; 用免疫组化SABC法从蛋白水平显示PDGF对PCNA表达的影响。结果: 两种细胞受PDGF-AB刺激后, PCNA、collagenα1 (Ⅰ) 表达均有增加, 但两者在肌瘤细胞中表达的增加显著高于子宫平滑肌细胞 (P<0. 01); 而collagenα1 (Ⅲ) 在子宫肌瘤细胞和子宫平滑肌细胞中的变化无显著性差异。结论: PDGF在体外可同时促进子宫肌瘤细胞增殖和细胞外基质分泌的增加, 从而使肌瘤组织不断增长。     

医术济苍生 仁爱传百年 武汉协和医院隆重举行建院145周年庆祝大会

10月28日，华中科技大学同济医学院附属协和医院建院145周年庆典在武汉国际会展中心隆重举行。湖北省政协主席杨松、省委组织部长侯长安、副省长张岱梨，卫生部原副部长何界生，中国医师协会会长殷大奎，中国医学装备协会理事长朱庆生，武汉市副市长刘顺妮，中华医学会党委书记饶克勤．华中科技大学党委书记路钢等领导，诺贝尔生理学医学奖得主、中国科学院外籍院士FeridMurad教授等近20名外宾，以及中国工程院王正国、郑树森等院士参加了庆祝大会。     

MIF基因启动子区-794CATT微卫星多态性与子宫内膜异位症的相关性研究

目的:探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)基因启动子区-794CATT微卫星多态性与子宫内膜异位症的遗传易感性的相关性。方法:应用聚合酶链反应(PCR)分析技术及DNA测序技术,检测广东籍汉族子宫内膜异位症患者43例(内异症组)及非子宫内膜异位症患者44例(对照组)MIF基因启动子区-794CATT微卫星多态性,并进行MIF基因分型。结果:①内异症组MIF基因启动子区-794CATT基因型(5/5,5/6,5/7,6/6,7/7)分布频率分别为51.2%、11.6%、4.7%、30.2%、2.3%;对照组(44例)MIF基因启动子区-794CATT基因型(5/5,5/6,5/7,6/6,6/7,7/7)的分布频率分别为25.0%、11.4%、2.3%、50.0%、4.5%、6.8%。MIF基因启动子区-794CATT(5/5)基因型的分布频率两组间比较差异具有统计学意义,内异症组高于对照组(P=0.015,OR=3.143,95%CI=1.281～7.713)。②MIF基因启动子区-794CATT(5,6,7)等位基因型在内异症组中的分布频率分别为59.3%、36.0%、4.7%;在对照组中分别为31.8%、58.0%、10.2%;MIF基因启动子区-794CATT(5)等位基因型两组间比较差异具有统计学意义,内异症组高于对照组(P=0.038,OR=3.122,95%CI=1.688～5.774)。结论:MIF基因启动子区-794CATT微卫星多态性与广东汉族人群子宫内膜异位症的遗传易感性相关,CATT(5/5)基因型及CATT(5)等位基因型可能是其易感基因型。     

公立医院多院区创新管理模式研究

公立医院多院区管理是一项复杂的系统工程,亟待科学的理论指导。党在新时期的强军思想中,"军委管总、战区主战、军种主建"的领导指挥体制改革总原则,对公立医院多院区管理具有重要启示。在"军委管总"层面,公立医院党委要加强分院区党组织建设、明确院区功能定位、理顺管理体制机制;在"战区主战"层面,分院区要抓好质量与安全、做好战建衔接;在"军种主建"层面,医院各专业"军种"要布局分院区学科建设,为分院区提供合格的"部队"。     

新型冠状病毒肺炎危重型患者拔除气管插管的影响因素

目的 研究影响新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重型患者拔除气管插管成功的相关因素。方法回顾性分析收治的69例因 COVID-19需行气管插管有创机械通气的危重型患者,根据患者拔管是否成功分为两组,比较两组患者基本临床资料、气管插管时相关实验室检查动态变化,并利用单因素和多因素logistic分析影响拔除气管插管的因素。结果69例COVID-19患者中,有46例(66.7%)拔管失败。拔管失败患者插管当天血清乳酸脱氢酶(LDH)和D-二聚体明显高于拔管成功患者（P<0.05）。住院期间,拔管失败组患者血小板计数和血红蛋白明显下降（P＜0.05）。单因素logistic回归分析发现插管当天LDH>400 U/L、D-二聚体>4 g/L,住院期间血小板和肌红蛋白水平恶化是拔管失败的预后因素。多因素回归分析显示血小板水平下降是拔管失败的独立预后因素(OR=6.05,P=0.012)。结论血小板减少可能是影响COVID-19危重患者拔管结局的重要因素。LDH>400 U/L和D-二聚体> 4 g/L可以帮助临床医生早期预测拔管失败的患者。此外,住院期间患者发生血小板减少或肌红蛋白水平升高可以用来预测拔管的结局。