胃肠道重复癌8例报告

多原发性胃肠道恶性肿瘤在临床上并不罕见，我院自1990年以来收治8例，现报导如下，重点讨论诊断和治疗。     

2016—2020学年徐州市泉山区中小学生因病缺课监测结果分析

目的 分析徐州市泉山区中小学生因病缺课情况,为制定疾病预防控制措施、降低学生因病缺课率提供依据。方法 收集2016—2020学年泉山区中小学生因病缺课监测数据,分析不同年份学生因病缺课的流行特征,采用χ2检验进行统计比较。结果 2016—2020学年泉山区学生总因病缺课率为0.15%,呈逐年上升趋势(χ2趋势=21 732.656,P<0.001);总因病缺课率小学生(0.16%)高于初中生(0.11%,χ2=1 419.185,P<0.001)、高中生(0.07%,χ2=2 426.638,P<0.001),初中生高于高中生(χ2=491.878,P<0.001);传染性疾病导致的缺课人次数占因病缺课总人次数的66.05%;学生因病缺课高峰主要集中在11月至次年1月。结论 小学生是缺课的重点关注人群,传染病是中小学生疾病防控工作的重点,应采取综合干预措施,降低学生缺课率,保障学生身体健康。     

梅花针加铺棉灸治疗带状疱疹20例

带状疱疹是皮肤科常见病、多发病,是由带状疱疹病毒感染而引起的急性疱疹性皮肤病.成人感染后病毒可长期潜伏于脊髓神经后根神经节内,当肌体免疫力低下时可引起病毒再次活动生长繁殖,使受侵犯神经产生炎症或坏死,出现神经痛同时也可移动到皮肤在其表面产生节段性水疱.口服药物效果不佳,迁延难愈,患者非常痛苦.笔者在2000～2004年期间运用梅花针和铺棉灸相结合的方法治疗20例患者,取得了良好效果,现介绍如下:     

临床路径实施前后胃癌和结肠癌治疗中抗菌药物应用分析

目的调查某院实施临床路径前后胃癌和结肠癌治疗中抗菌药物应用情况。方法通过医院HIS系统选取2013年1月至2013年12月胃癌和结肠癌患者相关数据。对路径组和非路径组患者在抗菌药物品种选择,预防用药给药时机和给药疗程,住院日和抗菌药物费用进行统计分析。结果胃癌或结肠癌病种路径组与非路径组相比,所用第三代头孢抗菌药物显著下降,选用第二代头孢菌素比例明显增加。(P<0.05)与非临床路径组相比,胃癌或结肠癌病种路径组术前给药时间0~2小时和给药疗程0~48小时比例分别为82.03%和85.03%,(P<0.05)62.75%和67.66%。(P<0.05)此外,两组在联合用药方面也存在显著差异。胃癌和结肠癌两个病种路径组患者平均术前住院天数、平均住院天数、人均住院药抗菌药物费用、抗菌药物费用占住院药品总费用均低于非路径组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径的实施,显著提高胃癌和结肠癌患者治疗过程中的抗菌药物合理使用程度,降低住院天数和住院抗菌药物费用。?     

乳腺癌易患基因1、2基因突变的研究进展

乳腺癌作为女性常见恶性肿瘤之一,近年来,在国内外发病率逐年上升,且越发年轻化。在乳腺癌患者中,一部分表现出家族聚集性、发病早,且累及家系中多个成员。乳腺癌易患基因1、2(BRCA1、2)是乳腺癌遗传性易患基因。有研究证实,BRCA1、2基因参与乳腺癌的发生、发展过程,并在其中扮演重要角色。该文对国内外乳腺癌BRCA基因突变研究现状进行总结,并就BRCA基因突变在乳腺癌防治和预后方面的研究进展予以综述。     

免疫性血小板减少症(ITP)合并胸闷1例

免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia,ITP）是一种因免疫系统介导的血小板破坏过多进而导致血小板减少的疾病,具有高出血风险。冠心病（coronary artery disease,CAD）和经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）术后的患者需要常规抗血小板治疗,与ITP的治疗相矛盾。本文报道1例ITP合并急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）行PCI术的老年男性,因血小板数量低下、出血风险高而未行充分抗血小板治疗,导致ACS数次发作,于原冠脉支架内形成血栓,病程中数次行PCI术并调整抗血小板治疗方案和激素治疗剂量,以期为这类患者的临床处理提供参考。     

预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的应用效果

目的:探讨预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的应用效果。方法:选取2021年12月—2022年7月于绵阳市中心医院行阴道分娩的72例产妇作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各36例。对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理。比较两组护理效果。结果:观察组产后2、6、12、24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理前,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组HAMA、HAMD评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组初乳分泌时间、子宫恢复时间、首次进食时间、产后住院时间均短于对照组,产后健康调查简表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的应用效果显著,能够减少产妇产后出血量,缓解负面情绪,促进产后恢复,提高生活质量。     

胸腺瘤伴重症肌无力危象的护理

重症肌无力危象系指因延髓及呼吸肌进行性无力 ,以致不能维持正常呼吸机能 ,危及生命体征的严重危急状态。据记载6 5 %的胸腺肿瘤患者可伴有重症肌无力症状 ,患者常因呼吸道感染、外伤等诱因 ,使肌无力症状加重 ,因此治疗及护理较为复杂和困难。我院自 1990 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12共收治 2 1例胸腺肿瘤伴重症肌无力危象患者 ,经及时抢救 ,稳定病情后采取手术治疗 ,并实施有计划有重点的护理 ,除 3例因恶性扩散转移并发严重肺部感染死亡外 ,均治愈出院。现将我们对此病症的救护措施及护理体会总结如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 14例 ,年龄 …     

双氯芬酸钠与复方祖师麻联合用于肛肠病术后的临床效果观察

目的观察联合镇痛法用于肛肠病术后的效果及并发症的防范。方法选择肛肠疾病患者120例,随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用术前口服双氯芬酸钠缓释胶囊、术后以复方祖师麻长效止痛剂局部注射,对照组以复方薄荷脑液治疗,对比观察两组术后伤口疼痛、创面水肿、肛门坠胀、尿潴留、排便困难等并发症的情况。结果治疗组在缓解疼痛、减轻并发症等方面明显优于对照组（P〈0.01）。结论联合镇痛法用于肛肠病术后疗效确切,值得推广应用。     

低位直肠癌术后吻合口瘘的危险因素及治疗

目的:探讨低位直肠癌保肛手术后发生吻合口瘘的危险因素及防治措施.方法:回顾性分析2005年至2007年155例低位直肠癌保肛手术患者的临床资料.结果:本组患者术后发生吻合口瘘12例(7.7%).肿瘤距肛缘距离≤5cm者吻合口瘘发生率(16.67%)明显高于≤7cm者(2.67%),差异有统计学意义(P＜0.05).Lo...