膜相关性鸟苷酸激酶与脑缺血

膜相关性鸟苷酸激酶（membrane associated guanylate kinase,MAGUK）是一类突触后致密蛋白（postsynaptic density,PSD）,定位于突触后膜的突触后致密区,包括PSD-95、SAP-102、PSD-93和SAP-97.MAGUK家族成员含有多个蛋白结合位点,这些特殊的结合位点负责介导多种信号的转导.MAGUK参与中枢神经系统疾病发生和发展机制,已成为神经科学研究的热点.文章简要综述了MAGUK在缺血性脑损伤中的作用.     

围绝经期维持性血液透析患者的心理状况、认知功能及影响因素分析

目的探讨围绝经期维持性血液透析患者的心理状况、认知功能及其影响因素。方法选取2015年6月-2019年6月该院接诊的62例围绝经期维持性血液透析患者为研究对象(观察组),并选择同期于该院进行体检的健康人群50例作为对照组。收集患者临床资料,比较两组简易智力状态检查量表(MMSE)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,利用多因素Logistic回归分析不良心理状况和认知功能障碍的影响因素。结果观察组患者MMSE评分(18.51±0.58)分明显低于对照组(29.88±1.07)分,且SAS、SDS评分[(69.52±2.06)分、(59.15±1.54分)]高于对照组[(51.36±1.86)分、(41.33±1.12)分],差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现,教育程度、高血压史、糖尿病史、慢性失眠、一周透析次数及脑卒中病史均可能是发生不良心理状况和认知功能障碍的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05),患者年龄、体质指数、家庭收入、肾小球肾炎及一周透析次数与不良心理状况和认知功能障碍无关,差异无统计学意义(P>0.05)。在多因素Logistic回归分析结果显示,教育程度、高血压史、糖尿病史、慢性失眠及脑卒中病史均是发生不良心理状况和认知功能障碍的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围绝经期维持性血液透析患者中,教育程度、高血压史、糖尿病史、慢性失眠及脑卒中病史均可能是发生不良心理状况和认知功能障碍的影响因素,临床应针对上述因素进行预防及治疗。     

阿米洛利与白藜芦醇对肝缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨阿米洛利、白藜芦醇对大鼠肝脏缺鲥再灌注损伤的保护作用。方法取成年SD大鼠48只,随机分为假手术组、缺血再灌注组、不同剂量阿米洛利、白藜芦醇药物处理组。按Pringle法建立全肝缺彬再灌注模型。6h后取血,测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）活性和超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量,并取肝叶制作冰冻切片,HE染色观察其组织形态。结果与假手术组相比,肝缺血／再灌注组大鼠血清中AST、AIJT活性增强,SOD活性下降,MDA含量增加。白藜芦醇和阿米洛利组与缺血／再灌组相比,肝脏功能损伤较轻．AST、ALT活性下降,SOD活性增强,MDA含量下降,且有剂量依赖性。白藜芦醇和阿米洛利纽病理损害较缺血再灌注组明显减轻。结论白藜芦醇与阿米洛利对肝缺血／再灌损伤有保护作用,对临床治疗缺血性肝损伤有潜在的应用价值。     

笑气滥用导致神经功能缺损的临床特点

目的探讨笑气滥用导致神经功能缺损的临床特点。方法回顾性分析2例笑气滥用导致神经功能缺损患者的临床资料,并对相关文献资料进行复习。结果 1例以模拟格林-巴利综合征的症状发病,表现为四肢对称性的麻木无力,脊椎横断面T2WI显示颈髓后索倒"V"形高信号,EMG呈多发性周围神经脱髓鞘和轴索损伤。另1例以模拟急性脊髓炎症状起病,表现为双下肢无力伴小便潴留,EMG呈脊髓损害表现,但脊椎MRI未发现明显病灶。2例患者血同型半胱氨酸水平均明显升高,伴或不伴维生素B12缺乏,停止吸食笑气并补充维生素B12后症状逐渐好转。结论当健康青年人出现维生素B12缺乏的神经系统症状,如表现为亚急性联合变性、周围神经病等,应考虑笑气中毒的可能。     

神经元核内包涵体病的电生理特点及其辅助诊断价值分析

目的总结神经元核内包涵体病(NIID)的电生理特点并探讨电生理检查在其辅助诊断中的价值。方法选择徐州医科大学附属医院神经内科自2020年2月至2022年6月收治的20例经皮肤活检和基因检测确诊的NIID患者(15例有症状, 5例无症状)进行研究, 分析其周围运动/感觉神经传导、针极肌电图、F波、重复电刺激、交感神经皮肤反应(SSR)、震颤分析等电生理检查结果, 并对15例有症状NIID患者(有症状NIID组)与11例年龄、性别相匹配的正常健康者(对照组)的周围神经传导和SSR指标进行比较。结果 (1)15例有症状NIID患者均存在电生理检查结果异常:14例存在周围神经传导异常, 其中运动神经传导速度(MCV)减慢14例, 复合肌肉动作电位(cMAP)波幅降低4例, 感觉神经传导速度(SCV)减慢12例, 感觉神经动作电位(sNAP)波幅降低3例, 总体表现出对称的神经传导速度减慢而波幅相对保留;4例针极肌电图显示为神经源性损害;13例F波潜伏期有不同程度延长;12例出现SSR异常;4例表现出4.0～7.5 Hz的同步性震颤。(2)5例无症状NIID患者中3例存在周围神经传导异常, 其中...